什么是ABO血型不合?

什么是ABO血型不合?

ABO血型不合是指新生儿的血型与父母的血型不同。它也被称为ABO血型不相容，是一种被称为新生儿溶血性疾病(HDN)的疾病。如果婴儿的血液与父母的混合，婴儿的身体可能会攻击红细胞并将其分解。

在过去，HDN(临床称为胎儿成红细胞增多病)可能会对婴儿的健康造成严重威胁。事实上，hdn曾一度是新生儿死亡的主要原因。既然医学研究人员更好地理解了导致hdn的机制，它们就不那么具有威胁性了。

新生儿ABO血型不合的症状

新生儿ABO血型不合有两个主要迹象:黄疸和贫血。

黄疸

黄疸是由ABO血型不合引起的最常见的疾病。黄疸当一种叫做胆红素的橘红色物质在血液中积聚时发生。胆红素是红细胞分解时产生的。

如果一次分解的红细胞比正常情况下多，产生的胆红素会在皮肤下沉积脂肪组织，使皮肤呈现淡黄色。黄疸的其他体征和症状包括眼白发黄、嗜睡和饮食不良。

贫血

贫血可能并不总是发生ABO血型不合，它通常是轻微的。有时它没有症状。或者，新生儿在休息时可能会出现精力不足、进食困难、皮肤苍白、心率和呼吸急促等症状。

诊断

为了诊断新生儿的ABO血型不相容，医生可以使用一种叫做血液检查的方法库姆斯的考试．它可以显示婴儿的血液中是否含有来自父母的抗体。或者，有时父母的产前血液筛查测试可以发现ABO血型不合。

如果婴儿有黄疸的迹象，血液测试可以检查婴儿的胆红素水平。

ABO血型不合的原因

血型是由父母双方的基因决定的。所以如果父母一方是O型血，另一方是A型血，那么宝宝很可能是A型血。婴儿不会是O型血的原因是因为O型血的基因是隐性的(这意味着只有当婴儿从父母双方那里得到它时，它才会被表达出来)。

血型分为A型、B型、AB型和o型。血型是根据红细胞表面的蛋白质决定的。这些蛋白质是潜在的抗原——免疫系统无法识别的物质。免疫系统会产生抗体来对抗这种不熟悉的蛋白质。这些抗体可以穿过胎盘，在出生后分解婴儿的红细胞。

并不是所有不匹配的血型组合都有问题。新生儿ABO血型不相容通常只发生在O型血的母亲所生的婴儿是a型血、B型血或AB型血的情况下。O型血含有抗a和抗B抗体，这是导致新生儿ABO血型不相容的原因。

如果成年人接受了错误的输血或移植，也会出现ABO血型不相容的情况。

治疗

并不是每个ABO血型不合的婴儿都需要治疗。通常情况下，贫血不需要治疗，或通过改变饮食就会自行消失。并不是所有的婴儿都会患黄疸，或者他们的黄疸是轻微的，不需要广泛的治疗。这取决于婴儿血液中胆红素的收集量。

额外的喂奶

一些患有轻度黄疸的婴儿只要多喂食就会自行好转。暂时增加喂食量会导致排便增加，过量的胆红素就是这样排出体外的。母乳喂养的父母可能需要在几天内用配方奶粉来补充婴儿的饮食如果单靠喂奶还不行的话。

光疗

对于黄疸较严重的婴儿，光疗或光疗是有效的。婴儿的皮肤暴露在光波下，光波将胆红素转化为一种可以通过婴儿系统的物质。婴儿只穿着尿布和柔软的眼罩，在特殊的灯光下休息。

对于患有黄疸的婴儿，除了光疗外，还可以使用使用光学纤维分解胆红素的胆道毯来治疗。

输血

在极少数情况下，患有HDN的婴儿需要接受一种称为交换输血的输血治疗。这是指婴儿的一部分血液被O型血取代。

由于HDN而导致严重贫血的儿童可能需要更传统的输血在这个过程中，他们会得到额外的血液来补充失去的血液。

来自Verywell的一句话

新生儿ABO血型不合通常不是严重的疾病。如果你的宝宝因为ABO血型不合而出现黄疸，额外的喂养和光疗是简单有效的治疗方法。