羊膜穿刺术后的流产风险

不同的来源给出了不同程度的风险流产后一个羊膜穿刺术。哪一个是正确的?

羊膜穿刺术是什么?

羊膜穿刺术是一种产前检查，通常在怀孕15到20周之间进行。它最常用于检测两种主要疾病:染色体紊乱，如唐氏综合症，以及神经管缺陷，如脊柱裂。

在这个测试中，医生会从你的腹部将一根针插入你的子宫，取出一个样本羊水．该样本可用于测试婴儿的出生缺陷、遗传问题、肺部发育和感染。

如何确定风险

在讨论与羊膜穿刺术相关的流产风险之前，重要的是讨论这是如何研究的。羊膜穿刺术后流产的风险并不意味着所有发生在羊膜穿刺术后的流产都是由手术引起的。换句话说，即使没有进行手术，也有可能发生流产。因此，在研究中，重要的是观察流产在任何特定的怀孕阶段有多常见，并从发现的流产数量中减去这个数字，平均来说，在没有进行羊膜穿刺术的怀孕中。华体会体育官方人口

此外，选择进行羊膜穿刺术的妇女——例如，较高的产妇年龄或异常筛查试验呈阳性的妇女——即使不进行羊膜穿刺术，流产的风险也会增加。

了解风险的重要性

和你的医生讨论流产的风险(以及下面提到的羊膜穿刺术的其他风险)是非常重要的。这可能是一个艰难的决定，因为你认为进行测试是一种确保怀孕健康的方式，同时测试本身也会给你的怀孕带来风险。华体会体育官方人口

每个女人都是不同的

我们经常求助于统计数据来帮助人们理解理论上的风险，但女性并不是统计数据。根据一些因素，有些妇女在进行羊膜穿刺术后比其他人更容易流产，就像没有进行羊膜穿刺术流产的风险差异很大一样。在查看下面的数字时，请记住这一点。

羊膜穿刺术后流产的统计

定义羊膜穿刺术后流产风险的统计数据差异很大，但一般认为流产在0.2 - 0.3%的羊膜穿刺术中发生。这意味着每300到500名孕妇中就有1人有流产的风险。(相比之下，过去的研究发现，这一比例高达1 / 100。)

真实的比率可能更低。2015年的一项研究调查了4.2万多名在妊娠24周前接受羊膜穿刺术的女性。在本研究中，进行羊膜穿刺术的24周前流产的风险为0.81%，未进行羊膜穿刺术的对照组为0.67%，提示总风险约为0.14%或约1 / 700名妇女。

羊膜穿刺术通常什么时候流产?

大多数与羊膜穿刺术相关的流产发生在手术后的头三天。也就是说，由于该程序导致的晚期流产在测试完成后的几周内都有发生。

羊膜穿刺术如何导致流产?

目前还不清楚是什么导致了羊膜穿刺术后的流产风险。可能的原因包括羊膜损伤导致羊水流失、感染或出血。

增加风险的因素

羊膜穿刺术的时间是与流产差异相关的一个因素。有人认为羊膜穿刺术之前怀孕15周流产的风险比妊娠中期羊膜穿刺术更大。

从业者的技能也可能起作用。一般来说，在医疗中心进行较多的特定手术往往有较少的并发症。已经发现，在羊膜穿刺术中提取的样本的质量在有经验的医生执行时是更好的。

其他风险

在考虑羊膜穿刺术之前，和你的医生谈谈是很重要的所有潜在风险。除了流产之外，羊膜穿刺术的潜在风险还包括:

• 羊水泄漏
• 丙型肝炎、艾滋病毒或(由母亲传给婴儿)感染的传播弓形体病
• Rh敏感
• 针头对婴儿的伤害(使用超声波引导针头大大降低了这种风险)
• 感染
• 内翻足(怀孕15周前进行)，髋关节脱位和肺部问题

出现流产症状的风险羊膜穿刺术后

在进行羊膜穿刺术之前，重要的是要意识到，尽管流产的风险要低得多，但至少1%到2%的女性会有羊膜穿刺术的症状威胁流产，如抽筋、羊水漏或羊水漏。这些症状可能非常可怕，但幸运的是，结果往往是毫无意义的。

底线

事实是，羊膜穿刺术真正的流产风险仍然不确定。如果你因为任何原因正在考虑羊膜穿刺术，并且你担心风险，那么向你的医生询问你心中的任何问题是很重要的。决定是否做羊膜穿刺术是一个非常私人的决定。与遗传顾问交谈可以非常有帮助，不仅可以帮助您了解我们现有的产前检查程序的风险，还可以帮助您考虑在可能出现异常结果的情况下，您应该怎么做。一个好的基因咨询师可以帮助你仔细考虑一系列关于基因检测的问题，以及具体对你和你的孩子可能的风险和好处，而不是统计数据。