厌食症、暴食症和你的生育能力

像厌食症和暴食症这样的饮食失调可能会对你的健康产生负面影响怀孕能力．生育问题可能发生在疾病的过程中，也可能在缓解后几年出现。一项研究发现，终生患有神经性厌食症或贪食症的女性向医生寻求治疗的可能性几乎是普通人群的两倍生育问题．然而，其他研究发现，饮食失调的女性并不一定更容易不孕。

虽然饮食失调通常与女性有关，但男性也患有饮食失调，并可能因此降低生育能力。

饮食失调和生育能力之间有什么联系?即使你现在或以前患有饮食失调，你自己能怀孕吗?如果你真的怀孕了怎么办?

进食障碍的种类

最常见的三种进食障碍是神经性厌食症、神经性贪食症和第三种称为其他特定进食或进食障碍(OSFED)，以前称为非其他特定进食障碍(EDNOS)。

厌食症

神经性厌食症是一种疾病，患者不允许自己正常饮食，严格限制卡路里，以减轻体重或保持异常低的体重。厌食症的严重程度由个人的BMI来定义。例如，BMI为17的人被认为患有轻度厌食症，而BMI为15的人则被认为患有严重厌食症。

一些患有神经性厌食症的人会一直保持过度的低热量饮食，而另一些人可能会出现暴食的情况。这些暴饮暴食之后，要么是自我诱导的呕吐，要么是服用泻药，要么是过度运动。

贪食症

神经性暴食症是一种经常性暴食的疾病，随之而来的是不适当的补偿来“弥补”暴食。大多数人一想到暴食症就会想到自我诱导呕吐，但使用灌肠剂、泻药、过度运动或限制饮食或禁食的时期也可能发生。

患有暴食症的男性和女性可能体重过轻，但更多情况下，他们的体重正常甚至轻微超重。然而，这并不意味着他们在营养上是健康的，或者他们体内有健康数量的脂肪和蛋白质。

其他特定进食或进食障碍

一些男性和女性饮食失调，严格来说不属于神经性厌食症或贪食症的范畴，但他们仍然遭受着精神和身体健康的挑战。贴上其他特定进食或进食障碍(OSFED)超过50%的人饮食失调的人就属于这一类。OSFED的健康后果可能与神经性厌食症和贪食症一样严重。

饮食失调如何影响生殖系统

厌食症、暴食症和OSFED伴随着独特的生理和心理健康挑战。这三种疾病可能出现的并发症各不相同，由饮食失调引起的健康并发症可能严重到致命。例如，厌食症患者可能会出现严重的心脏问题。事实上，厌食症被认为是最致命的精神疾病之一。

这些疾病有什么共同点

• 减少脂肪储存
• 蛋白质储存减少
• 维生素和矿物质储备不足

体重过轻和患有ED的人的症状

• 甲状腺不平衡的风险(特别是低甲状腺)
• 降低了身体质量指数，即体重与身高的比率

这和生殖系统有什么关系呢?

身体脂肪和你的荷尔蒙

荷尔蒙平衡需要身体内有健康的脂肪。身体脂肪——也被称为脂肪组织——经常被诋毁，但实际上你需要脂肪!

脂肪细胞的众多作用之一是生产和合成激素。例如，如果你的脂肪太少，你就不会产生足够的雌激素。如果你没有产生足够的雌激素，你的生殖系统将无法正常工作。

脂肪细胞也发挥了作用睾酮水平．身体脂肪过少的男性会产生次优水平的睾丸激素。这会影响精子的产生和勃起功能。

营养和激素

但这并不全是脂肪的问题。例如，患有神经性暴食症或OSFED的妇女可能体重与她们的身高相比正常，但仍有月经不规律或无月经。

之间的联系营养与生育还不太清楚，但研究人员已经发现了一个人的饮食质量和生育问题风险之间的联系。男人和女人都是如此。

对于饮食失调的人来说，他们的饮食更有可能无法满足基本的营养需求。如果一个人强迫自己呕吐，或使用泻药或灌肠剂快速排空肠道，他们的身体将没有时间从所吃的食物中吸收营养。

你的身体需要各种维生素、矿物质和蛋白质，以及适当的水合作用。

如果你的身体没有获得必要的营养，那么你的精子和卵子的质量可能会较差。你的身体也可能更难合成生殖所需的必要激素。这会导致生育能力下降。

月经和排卵

女性饮食失调的典型症状之一是闭经(月经不足)和月经少(月经不调)。并不是每个患有饮食失调症的女性都会有月经不调但很多人确实如此。

如果你的月经不正常，这通常意味着你也不正常排卵的．如果你没有正常排卵，就很难怀孕。

根据一些研究，66%到84%的神经性厌食症女性没有月经，6%到11%的女性月经不规律。患有神经性贪食症的女性中，有7%到40%的人经历过闭经，36%到64%的人经历过月经不调。

体重指数低，热量摄入低的女性过度运动更容易出现月经不规律。

收缩的卵巢和子宫

在一些患有厌食症的女性中，特别是那些月经完全停止的女性，盆腔超声研究发现，这些女性的卵巢已经缩小到青春期前的大小。一些女性的子宫也比正常的小。

这可能与缺乏必要的健康体脂导致的激素水平异常有关。

这些妇女的生育能力将受到严重损害。

精子数量减少与勃起功能障碍

不幸的是，关于饮食失调对男性生育能力影响的研究明显较少。从我们仅有的少量研究中，我们确实知道，这些男性体内异常低的脂肪水平导致了异常低的睾丸激素水平，以及其他必要的生殖激素水平。

当男性生殖激素水平低或失衡时，精子数量减少，整体健康状况恶化是很有可能的。这些男性也更有可能出现性欲低下和勃起功能障碍等问题。

功能性下丘脑闭经

功能性下丘脑闭经是一种医学诊断，女性可能没有月经，但没有生殖“疾病”特别导致月经缺乏。换句话说，她的月经不足不是由于机体功能障碍，而可能是极端节食、过度运动或极度压力的结果。

诊断标准

• 月经周期不足三个月或三个月以上
• 血液中低水平的促性腺激素
• 血液中雌二醇(E2，雌激素的一种形式)水平低
• 诱发因素的证据(例如极端节食)
• 没有其他原因的证据(其他生殖疾病已被排除)

华体会体育官方人口饮食失调的妊娠期有潜在的并发症，对未出生的胎儿有风险。有饮食失调史的女性在怀孕期间也可能会经历心理困扰，尤其是当她们体重增加和“孕肚”增大时。华体会体育官方人口

对于饮食失调的女性来说，最好的生育治疗是治疗潜在的饮食失调。换句话说，女性需要摄入更多的卡路里，减少锻炼，使她们的体重达到更健康的水平。这应该会导致排卵的恢复，女性应该能够正常怀孕(假设没有其他问题)。

心理和营养咨询是最有益的。一旦饮食失调得到控制，如果有必要，妇女可以回到生育医生或妇科医生进一步咨询。

饮食失调对生育能力的长期影响

饮食失调还会影响你的生育能力吗后你恢复吗?这还不清楚。

一些研究发现，是的，那些有饮食失调史的人比一般人更有可能受孕困难。一些研究还发现，那些有饮食失调史的人可能需要更长的时间才能怀孕。

另一方面，独立的研究发现没有长期的生育影响。

记住，你饮食失调的长期影响可能取决于你饮食失调的严重程度。例如，在严重厌食症的情况下，可能会对心脏、骨骼和生殖系统造成永久性损伤。

不要以为你会有长期的生育问题。你很可能很容易就能怀孕。

最好的办法是和你的妇科医生谈谈，并诚实地说出你的饮食失调史。他或她能做到基本生育能力检测并获得一个关于情况是否良好或是否可能存在潜在问题的基线。

华体会体育官方人口怀孕是可能的——即使你没有月经

一些有饮食失调或饮食失调史的女性认为自己不会怀孕。她们没有采取避孕措施，然后无意中怀孕。

事实上，患有厌食症的女性经历意外怀孕的可能性是普通人群的两倍。华体会体育官方人口这可能是因为这些女性认为，如果月经不来或月经不规律，她们就不能怀孕。这其实不是真的。虽然月经不规律怀孕的可能性较小，但还是有可能的。

如果你不想怀孕，一定要用某种形式的生育控制．

饮食失调如何影响怀孕和分娩华体会体育官方人口

饮食失调会影响怀孕和分娩。华体会体育官方人口目前的饮食失调可能会危及胎儿的健康，目前或既往的饮食失调可能会危及母亲的精神健康。

宝宝的健康风险

• 流产风险增加
• 早产风险增加
• 增加低出生体重婴儿的风险

妈妈的健康风险

• 营养不良
• 脱水
• 心脏问题
• 怀孕期间或之后的抑郁华体会体育官方人口

咨询顾问和营养学家可以帮助你为自己和宝宝做出更好的选择，也可以帮助你应对怀孕和分娩的压力。华体会体育官方人口

生育治疗和饮食失调

你能收到吗?生育治疗当你有进食障碍的时候?理想情况下，你应该和你的生育医生(或妇科医生)和你的心理健康顾问一起决定什么是对你最好的决定。

记住，带着积极饮食失调进入怀孕期会给你和宝宝的健康华体会体育官方人口带来风险。

当谈到促排卵时生育药物在美国，目前的建议是，不应该对BMI低于18.5的女性进行生育治疗。如果这适用于你的情况，你的医生可能会拒绝开生育药物。这是为了你和你孩子的安全。

如果你的排卵困难与饮食失调有关，你应该知道增加体重，吃更健康的饮食，减少锻炼可能足以重启排卵。然后，你可以自己怀孕，而不需要生育药物。

男性不育

是什么男性不育与饮食失调有关?很少有人用生育疗法来治疗与男性饮食失调有关的不孕症。也就是说，增加体重和健康饮食可能足以改善你的精液健康，恢复你的生育能力。

来自Verywell的一句话

像神经性厌食症和暴食症这样的饮食失调对你的身体和心理健康都很不利。即使你一开始就拥有近乎完美的健康，要一个孩子也是一种挑战!这就更有理由给你和你的宝宝一个健康怀孕和生产的最好机会，现在就为你的饮食失调寻求治疗或支持。华体会体育官方人口

如果你有饮食失调的历史，但目前没有面临这个挑战，你可能没有怀孕的困难。然而，如果你在一年的尝试后(或六个月的尝试后，如果你是35岁或更老)没有怀孕，那么就去看你的妇科医生进行生育评估。