关键的外卖
- 新的研究表明,婴儿时期接触抗生素可能会增加食物过敏的风险。
- 婴儿时期的抗生素可能会长期改变肠道细菌
- 向你的医生询问是否需要抗生素是可以的
抗生素被设计用来杀死入侵的细菌,但众所周知,它也会杀死居住在人类肠道中的有益细菌。作为成年人,我们可能可以通过补充益生菌来重新繁殖有益细菌,但对婴儿来说,就没那么简单了。
最新的研究发表在美国微生物学会已经表明,婴儿时期接触抗生素可能会导致婴儿体内微生物群的基因组成发生不可逆的改变。随后发生的变化会影响免疫系统,从而增加儿童食物过敏的风险。
研究表明了什么
该研究将幼鼠通过母母乳暴露于抗生素氨苄西林中。然后,研究人员在老鼠变老的过程中监测它们的肠道菌群(肠道中的微观有机体)。
基于目前对正常菌群的理解,研究人员发现,接触抗生素的小鼠的菌群在成年早期仍保持改变状态。这远远超过了接触抗生素的时期。
接触抗生素的微生物群也被转移到没有接触抗生素的老鼠身上,发现即使在不同的环境中,改变的状态也会持续。
从这些信息中,研究人员得出结论,抗生素不仅减少了肠道微生物的数量和种类,它们实际上还改变了某些类型的基因组成,这意味着它们在改变的状态下继续繁殖。
研究的合著者马丁·布拉斯博士他说,“由于(老鼠)还小,它改变了它们的微生物群的发展轨迹——这与人类儿童在接受抗生素时所发生的情况类似。”
由于这项研究是在幼鼠身上进行的,在正式宣布对人类婴儿的研究结果之前,还需要进行更多的研究。话虽如此,考虑到潜在的负面后果,测试抗生素对人类婴儿的影响存在明显的挑战。这项研究作为一个初步的警告,同时向考虑使用抗生素的新妈妈传播这个问题的意识。
改变菌群的影响是什么?
改变的菌群主要影响小鼠的免疫功能。当研究小鼠被喂食一种常见的食物过敏原时,与未接触抗生素的小鼠相比,更多接触抗生素的小鼠显示出过敏反应的迹象。
Martin Blaser博士,医学博士
我们担心,同样的事情正在人类儿童身上发生,这可能是近几十年来过敏症和哮喘发病率大幅增加的原因。
布拉泽解释说:“在这个模型中,早期生命抗生素和母体抗生素通过对微生物群的抗生素作用,改变了免疫力的发展。”“我们担心,同样的事情正在发生在人类儿童身上,这可能导致近几十年来过敏和哮喘病例大幅增加。”
微生物群如何影响食物过敏?
许多菌群的组合组成了微生物组。布拉泽解释说,在生命早期,微生物群有助于培养免疫系统。他说:“……它有助于建立“免疫基调”。所以,当微生物群在生命早期受到干扰时,它会给免疫系统错误的教训。”
当免疫系统感到困惑时,它会把正常的食物误认为是潜在的威胁,并对食物分子发起攻击。从表面上看,我们认为这是食物过敏的症状,如口痒,荨麻疹,甚至过敏反应。
避免抗生素能预防食物过敏吗?
如果使用得当,抗生素可以挽救生命。关键是只有在真正需要的时候才使用抗生素。近年来,世界卫生组织已经推出了抗生素的管理工作全球范围的干预。这是为了提醒卫生保健提供者和公众在不需要抗生素时避免使用抗生素。
布鲁斯的年轻博士
必须权衡新生儿急性和长期免疫影响的风险。
因此,大多数医生和医疗机构不太可能开抗生素处方,除非他们真的认为有必要。尽管如此,作为消费者,你还是被鼓励去问问题。询问你的医生为什么你需要抗生素,并讨论任何潜在的抗生素使用替代方案是很重要的。
你的卫生保健医生应该权衡为你的病情开抗生素的风险和好处,尤其是如果你怀孕、哺乳或给婴儿或儿童开抗生素。
这对你意味着什么
因为关于食物过敏、抗生素和微生物群的研究正在出现,在有更明确的答案之前,请继续寻求医生的建议。
你的医疗保健团队了解你的个人情况,可以建议什么是最适合你的。医生保持持续的教育,以跟上最新的研究和建议,影响您和您的宝宝。不管怎样,问问题总是可以的。
预防性抗生素呢?
有时抗生素是为了预防而开的,这意味着抗生素是用来预防感染的。产科和母胎医学专家,布鲁斯年轻医学博士解释说,目前的科学证据支持在某些情况下预防性使用抗生素来预防感染。
例如,如果你知道你有B组链球菌(GBS+)在怀孕华体会体育官方人口和计划顺产的时候,你可能会在分娩时服用抗生素,以防止你的宝宝严重感染。
“GBS预防用于婴儿感染B组链球菌的风险较高的患者,B组链球菌是新生儿的一种危险感染。”杨解释说:“感染者会发展成败血症,有肺炎、脑损伤和死亡的风险。这种抗生素几乎100%防止感染。”
同样的,剖腹产分娩通常会服用抗生素作为预防措施。“在剖宫产术中使用预防性抗生素,因为在许多研究中,它们在很大程度上防止了产妇感染。”年轻的说。
杨医生补充说,对于那些进行了剖宫产并担心转移到婴儿身上的父母,“这种药物可以在脐带被夹住后再给,以避免婴儿感染。”
如果我的孩子或我需要抗生素怎么办?
在医疗保健中,风险和收益总是有一个平衡。如果你或你的宝宝确实需要抗生素,与你的医生讨论这一点是很重要的。
杨解释说,有时在医生知道确切原因之前,治疗感染的体征和症状(如持续发热)是很重要的。试图找到确切的原因可能需要侵入性检测,结果可能需要几天才能返回,在此期间婴儿或母亲可能会严重不适。
“在所有情况下,必须权衡新生儿急性和长期免疫影响的风险。”杨说:“然而,随着更多数据的积累,这种做法当然可能会改变。”
该研究的作者们正在努力寻找一种解决方案,在服用一疗程抗生素后恢复微生物群,以防止潜在的长期影响,但这将需要时间。布拉泽向家长们保证:“我们正在努力学习正确的修复方法和物质。”