如何区分婴儿痤疮和湿疹

当你的宝宝光滑柔软的皮肤上布满红色的肿块或斑点时，你的第一反应可能是需要警惕了。

皮疹在婴儿身上非常常见，尤其是新生儿，而且通常是无害的，短暂的。也就是说，有一些类型的婴儿皮疹可能会变得令人担忧，可以通过治疗帮助恢复你的小家伙的天鹅绒般的皮肤。两种非常常见的婴儿皮肤损伤类型婴儿粉刺和婴儿湿疹而且很难区分两者。

为了帮助你更好地理解和识别婴儿痤疮和湿疹的区别，我们采访了专家。在前面，了解每一个皮疹的标志特征，以及它们的原因和你可用的治疗方案。

什么是宝宝痘痘?

当你想到痤疮，你可能会不由自主地联想到荷尔蒙过剩的青少年。但实际上，它几乎可以影响任何年龄的人，包括婴儿。

大约20%的婴儿在出生或出生后的前六周就有婴儿痤疮(又称“新生儿痤疮”)，其中男孩比女孩更容易得这种病。

“婴儿痤疮是一种脓疱皮疹，通常出现在新生儿的头部和颈部，”医学博士、医学硕士、FAAP、儿科门诊主任Ann Masciantonio说ChristianaCare儿科协会特拉华州纽瓦克。“它通常由炎症性、红色丘疹和脓疱组成，没有黑头，通常分布在脸上，有时也分布在头皮上。”

换句话说，宝宝的痘痘看起来就像宝宝脸上和周围的痘痘。也就是说，婴儿的粉刺也会出现在其他地方，比如他们的背部或胸部。

与青少年或成人时期的痤疮不同，婴儿痤疮与出生前、出生后以及出生后第一年的各种变化因素有关。

“当婴儿脸上的毛孔在母亲子宫内荷尔蒙的影响下堵塞时，婴儿痤疮就会发生，”医学博士纪伯伦·谢赫解释说，他是一名经委员会认证的皮肤科医生皮肤科专家他是MySkinofColor.com．“它长在新生儿的脸颊、鼻子和前额，(通常)在出生几个月后，随着这些水平的下降，它们会完全消失。”

这是由于你的宝宝接触了你体内被称为“雄激素”的激素，刺激你的小家伙的皮肤产生过多的堵塞毛孔的油脂，使他们更容易长粉刺。

出生后，你的婴儿自己的肾上腺开始发挥作用，产生他们自己的雄激素——在男孩身上更是如此。这种新的雄激素级联会引发分泌油脂的另一种增加，使人更容易患痤疮。

幸运的是，随着时间的推移，荷尔蒙的大量涌入通常会消退。在大约6到12个月大的时候，宝宝的肾上腺开始萎缩，逐渐减缓雄激素的分泌。随着这些水平的平衡，皮肤油脂的过剩也会减少，从而减少痤疮的发生。

当然，如果你担心宝宝痘痘的严重程度或寿命，最好是和他们的儿科医生或儿科皮肤科医生谈谈。此外，请记住，如果你的婴儿受到了婴儿痤疮的影响，他们在青少年时期得痤疮的几率会更高，而且可能更有挑战性的治疗。所以，最好还是开始你的青少年痤疮尽早接受教育，这样你就能在时机成熟时做好准备。

什么是婴儿湿疹?

另一方面，婴儿湿疹，也被称为“特应性皮炎”，甚至比婴儿痤疮更常见，大约60%的婴儿在出生第一年就会出现这种情况。

“受影响的皮肤通常是干燥的，有鳞片或片状的，”Justin M. Skripak医学博士说耳鼻喉科和过敏科医师在新泽西州的帕拉默斯。“它通常在出生后的头几个月出现在面部和头皮上。”

虽然这些凸起的红色肿块通常在3个月或之前出现，但它们也可能在1到6个月或2岁之间出现。他说:“如果湿疹持续存在或在一岁以后发展，它通常会影响手臂和腿。”婴儿湿疹，无论在什么地方，都有可能给你的婴儿带来麻烦，导致皮肤瘙痒，症状从轻微到严重不等。

伴随着粗糙的皮肤补丁，瘙痒会导致宝宝的皮肤变红，生刺，甚至渗出。还有一些潜在的诱因，一开始很难缩小范围。

这可能包括花粉、动物皮屑、干燥的空气和粗糙的织物，如羊毛，等等食物过敏而且不耐症．事实上，在患有严重湿疹的婴儿和幼儿中，30%的湿疹是由食物过敏引起的，其中鸡蛋和牛奶是最大的罪魁祸首。

“婴儿湿疹是一种慢性、长期的皮肤疾病，表现为发红、发痒的补丁，最常出现在面部、手臂和腿上，”谢赫医生告诉我们。“通常有家族病史，所以它是由基因和环境暴露的结合引起的，如花粉、皮屑和尘螨，导致过敏反应。”

虽然目前还没有治愈的方法，但他向我们保证，婴儿湿疹通常会在童年后期或青春期好转。情况并非总是如此，但有些孩子长大后可能会克服发作的频率和严重程度，同时受益于有针对性的护肤品、药物和避免触发的策略，这些都可以在这一过程中有所帮助。

总的来说，识别和治疗婴儿湿疹可能比典型的等待和观察婴儿痤疮的方法更困难。这似乎还不够复杂，尽管它与过敏密切相关，但也并不总是如此。

“有湿疹的婴儿更容易过敏，”斯克里帕克博士证实，“但很多婴儿没有过敏。”举个例子:如果你怀疑你的孩子有湿疹，一定要和你孩子的儿科医生、皮肤科医生或过敏专科医生进行专业诊断。

如何区分婴儿痤疮和婴儿湿疹

虽然婴儿痤疮和湿疹是由截然不同的诱因引起的，但区分两者并不总是那么容易。

“通常情况下，它们都在同一时间、同一地点发生，”马西安东尼奥博士分享道。“湿疹会出现红色和凹凸不平，而痤疮并不总是有脓疱，所以两者经常混淆或同时出现。”虽然乍一看它们可能相似，但每种情况都有一些关键的提示。

斯克里帕克博士解释说:“虽然两者都可能有小的红色肿块，但湿疹更多的时候会导致斑块。”“这些斑块通常是干燥的，有鳞片。”

另外，最显著的区别之一就是瘙痒因素。“你可能会看到你的宝宝挠湿疹，而不是痤疮。”所以，如果你手上有一个发痒的婴儿，痘痘本身可能不是问题。

然后，是皮疹的时间和弹性。婴儿痤疮往往在宝宝出生六周之前就会出现，很少会留下疤痕(如果在六周之后出现，就被称为“婴儿痤疮”，这可能会更严重，并有留下疤痕的风险)。

相反，婴儿湿疹通常出现得更晚，从6个月到头几年。然而，只有医生才能准确地做出判断，所以不要急于给你的宝宝做自我诊断，相反，要向专家求助。

婴儿痤疮的治疗方法

婴儿痤疮最可能出现在婴儿的脸颊和鼻子上，但是，正如我们所述，它也可能出现在他们面部的其他部位，如他们的前额和下巴，以及他们的头皮、颈部、胸部和背部。通常情况下，这没什么好担心的，它会自己消失，很少会留下疤痕。

“婴儿痤疮不需要治疗，因为当(过多的)激素离开婴儿系统时，它会自行解决，”谢赫医生向我们保证。

也就是说，有一个警告:“如果有任何困惑或恶化，最好去看一个经过委员会认证的皮肤科医生，他可以确认诊断，并确保它不是反映了内部疾病。”

除了婴儿湿疹，还有其他皮肤状况、健康问题和与产品相关的护肤反应，可以模仿婴儿痤疮的外观。因此，在你完全采取自由放任政策之前，最好排除可能更严重的情况。

如果你不是那种等待婴儿痘痘自行清除的人，有一些简单的方法可以帮助它。

“大多数婴儿痤疮是轻微的，可以通过每天用肥皂和水清洁来治疗，同时避免面霜、润肤剂和油脂，”Masciantonio医生建议。就像你会轻轻地清洗自己的痘痘，避免使用厚重的产品一样，同样的做法也适用于你的宝宝。

治疗婴儿湿疹

治疗婴儿湿疹有点不那么直接，因为可能有来自基因、环境和饮食来源的多重诱因。每个婴儿的情况都是独特的，所以通常最好采取多管齐下的方法。

这包括向孩子的儿科医生、皮肤科医生和过敏症专科医生寻求帮助。如果怀疑食物过敏或不耐受，你也可以去看儿科营养师。

还有一些家长笃信针灸师和自然疗法对湿疹的替代疗法，这些疗法治疗湿疹的效果最近才被研究出来，初步结果很有希望。以下是一些传统的治疗方法。

早期干预

最重要的是，尽早寻求治疗，一旦你注意到婴儿湿疹的迹象。这样做可以帮助阻止它的发展，防止它在以后变得更加难以治疗。这一点也很重要，因为患有湿疹的婴儿更容易发生皮肤感染，这可能会导致未来的其他问题。

外用

“婴儿湿疹可以用保湿霜来治疗Aquaphor或Vanicream-越厚越好，”谢赫博士分享道。“我推荐‘浸泡和涂抹’，这是一种快速、温热的沐浴，轻轻拍干，然后从头到脚涂抹保湿霜，重点是干燥的地方。”

在严重的情况下，他建议去看皮肤科医生，医生可能会给你开一些局部抗炎药物，比如氢化可的松，来帮助舒缓皮肤，减少瘙痒，帮助婴儿的皮肤愈合。

同样，确保你使用的产品不会进一步刺激宝宝的皮肤也是很重要的。斯克里帕克警告说，要远离含有染料或香味的保湿面霜或软膏，并确保每天多次使用适当的保湿霜。

得体的着装和仪容

除了避开可能刺激的成分，斯克里帕克博士还有另一个建议:“给宝宝穿棉质衣服，比其他面料的衣服更凉爽，刺激也更小。”

他还建议让宝宝的指甲保持短，这样就不太可能抓痒和损伤皮肤。所以，宠爱你的宝宝，给他们一个小小的美甲，并在这个过程中帮助保护他们。

识别和消除诱因

减少婴儿湿疹发作的关键是首先要知道是什么引起的。

可能是宝宝脸上干燥的唾液刺激了他们的皮肤，这可以通过在他们的嘴周围涂上一层薄薄的普通石油来解决。其他诱因可能是汗液、前面提到的宠物皮屑、花粉或干燥的空气，以及某些衣服和产品成分。

如果你怀疑有什么特别的东西，试着把它移走或替换掉，看看这是否有助于缓解他们的症状。

哪些皮疹看起来像婴儿痤疮或婴儿湿疹?

还有许多其他的皮肤状况可能会导致皮疹，很容易被误认为是婴儿痤疮或婴儿湿疹。马西安东尼奥医生解释说:“皮疹在婴儿时期很常见，大多数是无害的，而且是自限性的。”各种形式的湿疹是婴儿时期最常见的皮疹，但其他原因是众所周知的，包括病毒(如手足口病)、细菌(链球菌、葡萄球菌)、接触物(化学、植物、动物)、尿布(酵母)、食物和过敏原(季节性/环境)。”

这就是为什么最好的做法总是咨询你的医疗保健专业人员，他们可以做出准确的呼叫和有效的治疗计划。没有专业人士的诊断，可能性似乎是无穷无尽的。

“湿疹有时会与真菌感染、脂溢性皮炎(婴儿帽/尿布疹)和牛皮癣混淆，”Shaikh博士解释道。其他容易被门外汉误诊的皮疹则没有那么严重，尽管同样令人烦恼。

“婴儿痤疮可能与热疹(痱子)和一种叫做新生儿头脓疱病的常见疾病相混淆，新生儿头脓疱病的字面意思是:‘新生儿头上的脓疮疙瘩’，”他告诉我们，这两种疾病都不危险，而且都应该在6个月大的时候自行消退，不会留下持久的痕迹。

不过，只有当你的宝宝在医护人员的监护下时，通常最好还是采取观望的方式。要时刻注意宝宝的警惕性、活动度和饮食习惯的变化，以及是否出现发烧，这可能意味着感染。

来自Verywell的一句话

看到宝宝的皮肤上布满了红色的肿块或斑点，会让人心烦意乱，压力也会减轻。但有了医生的正确诊断，你就能通过某种方式知道他们是否有婴儿痤疮、婴儿湿疹，或影响婴儿的许多其他类型的皮疹之一。

只要记住，婴儿出皮疹是非常常见的，通常情况下，它们没有任何值得担心的原因。并且知道该做什么不以正确的方式帮助缓解他们的症状，最终会给你们双方带来缓解。