你的孩子一直在与感冒作斗争。现在他们扯着耳朵,表现得很挑剔。昨晚他们也睡得不太好。当然,他们不能告诉你哪里出了问题,但你禁不住想他们可能是耳朵感染了。这是真的吗?如果是的话,婴儿的耳朵感染有多严重?接下来你该怎么做?
好消息是,耳部感染在两岁以下的儿童中非常常见,而且通常是可以治疗的。
让我们来看看耳朵感染是如何影响婴儿的,是什么原因导致的,应该寻找什么症状,什么时候应该带宝宝去看医生,如何在第一时间预防它们——最重要的是,可以做些什么,让你的宝宝感觉更好。
是什么导致婴儿耳部感染?
耳部感染,医学上称为急性中耳炎,是耳朵中部的感染。它们是由病毒感染(如普通感冒)或细菌感染引起的。这些感染会导致液体在中耳积聚,以及炎症。在某些情况下,咽鼓管(鼻子和中耳之间的小管)也显示出感染的迹象。
成年人也会患耳部感染,但婴儿和幼儿最容易感染,尤其是三岁以下的儿童。6个孩子中有5个会在3岁时患耳部感染,25%的儿童会反复经历耳部感染。
婴儿和幼儿更容易患耳部感染的原因包括:
- 婴儿的耳道与成人不同:它们更短,更窄,方向更水平
- 婴儿更容易感冒和感染其他病毒,这使他们更容易受到耳朵感染
- 婴儿的免疫系统不如成人发达,因此他们对病毒的反应通常更强烈,从而导致耳部感染等并发症
婴儿耳部感染的危险因素
大多数孩子在出生后的头几年里至少会有一两次耳朵感染(所以如果你的宝宝发生了这种情况,不要担心!)。但有些婴儿可能比其他婴儿更容易患耳部感染。以下是一些可能会增加宝宝易感性的风险因素:
- 如果你有耳部感染的家族史,你的宝宝可能更容易感染。
- 你的宝宝感染感冒和其他病毒的可能性越大,耳朵感染的可能性就越大。
- 患有过敏更有可能患耳部感染,因为过敏会导致耳部肿胀和炎症。
- 患有慢性疾病的婴儿更有可能发生耳部感染,特别是如果他们患有囊性纤维化和哮喘等呼吸道疾病。
- 暴露在二手烟中会增加宝宝耳朵感染的风险。
- 奶瓶喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿更容易发生耳部感染;然而,你可以通过直立的姿势用奶瓶喂宝宝来降低风险,这样牛奶就不会在他们的耳道里聚集。
- 确保你的宝宝在喝奶瓶的时候不会睡着,也可以降低他们患耳朵感染的可能性。
婴儿耳朵感染的症状
许多父母会注意到他们的宝宝在拉耳朵,或者只是表现得很挑剔,就认为他们的耳朵感染了。
然而,一边拽着耳朵过有时是耳朵感染的迹象,也可能是出牙的迹象,或者只是一般的偏执。
让我们来看看婴儿耳朵感染的所有可能迹象,以及如何知道是否该联系儿科医生。
感染的早期迹象
耳部感染的症状通常突然出现,最初表现为不适、压力和疼痛。当然,你的宝宝无法描述他们的感受,这就很难知道哪里出了问题。
一开始,你的宝宝可能只是比较烦躁和难以安慰。不久之后,你可能会注意到你的宝宝在拽他们的耳朵,或者睡眠困难。躺下通常会导致耳朵的压力和疼痛加剧,所以你可能会注意到你的宝宝在这段时间内不能长时间睡觉。他们也可能遇到麻烦母乳喂养或者用奶瓶喂养,因为吮吸和吞咽有时也会加重他们的疼痛。
随着耳朵感染的进展,他们可能会出现发烧或耳朵有分泌物。
婴儿耳朵感染的症状
有许多症状可能表明耳朵感染。再次强调,仅仅有其中一种症状并不总是意味着你的宝宝有耳朵感染。但如果你的宝宝同时有以上几种症状,特别是如果他们最近感冒或感染了其他病毒,你可以怀疑他们可能是耳朵感染了。
- 由于不舒服和疼痛而产生的偏执和挑剔
- 难以入睡或平躺
- 因为疼痛而拉耳朵
- 发烧(不是所有的宝宝都有耳朵感染的发烧,但很多宝宝的发烧温度在华氏100度到104度之间)
- 吞咽或哺乳时由于发烧、疼痛或不舒服而导致食欲下降
- 消化不适
- 笨拙由于耳朵平衡问题
- 黄色或棕色液体从宝宝的耳朵里流出
- 听力困难或对声音的反应困难——这是由于耳朵里的液体积聚造成的,在耳朵感染结束后应该会解决
治疗婴儿耳部感染
耳部感染可能会让婴儿和他们的父母感到不安,但大多数是可以治疗的,轻微的感染可能会在不服药的情况下自行消失。不管怎样,如果你的宝宝正在经历耳朵感染,你的医生会讨论治疗方法来帮助缓解他们的疼痛和不适。
我应该带孩子去看医生吗?
即使你不确定你的宝宝是否正在经历耳朵感染,最好还是谨慎行事,打电话给你的医生。
如果他们不相信有问题,他们可能会让你呆在家里。然而,由于婴儿耳部感染很常见,他们很可能会让你去做检查。检查一下并没有什么坏处——最坏的情况是你的宝宝没有耳朵感染,你可以感到一些宽慰。
医生办公室会发生什么?
如果你的医生认为你的宝宝可能有耳朵感染,他们肯定会检查你宝宝的耳道,但他们也可能会看其他可能的症状。
以下是访问期间将会发生的事情:
- 你的医生会问你宝宝最近有什么病毒或感染症状。
- 你的医生会问你宝宝有什么症状,并会检查宝宝的生命体征。
- 你的医生会给你的孩子量体温。
- 医生会检查宝宝的肺部是否有呼吸窘迫的迹象。
- 医生会检查宝宝的耳朵内部。
以下是宝宝耳道检查可能涉及的内容:
- 医生会使用一种叫做耳镜的仪器来检查宝宝的中耳。他们会寻找红肿和炎症的迹象。婴儿通常不喜欢这样,但这个过程并不痛苦。
- 如果你的医生想检查耳朵里的液体积聚,他们会使用气动耳镜。这会在宝宝的耳朵里吹进少量的空气。这并不是有害的或痛苦的,但同样,你的宝宝可能不太喜欢它。
- 如果这两种方法都不能给你的医生一个明确的答案,他们可能会使用鼓室计来检查你宝宝的耳朵。它使用气压和声音来测量宝宝耳内的压力。
用什么药物治疗婴儿耳部感染?
传统上,耳部感染用阿莫西林等抗生素治疗。然而,近年来,医生在开抗生素处方时采取了“观望”的态度,至少对2岁及以上的儿童是这样。大多数情况下,两岁以下的婴儿需要抗生素
如果你的宝宝被开了抗生素,重要的是要给它完整的处方疗程,通常是7到10天。你的宝宝可能会在几天内开始感觉好一些,但如果你在疗程结束前停药,你就有再次感染的风险。
许多儿科医生建议给你的宝宝益生菌在他们服用抗生素的时候。在工作过程中,抗生素会同时杀死“好”细菌和“坏”细菌,而“好”细菌的耗尽有时会导致消化系统不适。益生菌可以补充宝宝需要的“好”细菌,缓解任何消化不良。
如何在家治疗耳部感染
无论你的宝宝是否开了抗生素,当他们从耳朵感染中恢复时,你都会想要减少宝宝的疼痛和不适。
以下是你可以做的:
- 根据宝宝的年龄,你可以给宝宝止痛的药物,如对乙酰氨基酚和布洛芬。再次,向你的医生检查什么样的止痛药适合你的宝宝以及剂量。永远不要给宝宝服用阿司匹林,因为这会导致一种叫做雷氏综合征的危险疾病。
- 此外,你的医生可能会建议你滴耳液来减轻疼痛,以及简单的家庭疗法,如温暖的毛巾或取暖垫来安慰自己。
婴儿耳部感染可以预防吗?
耳部感染很常见。在大多数情况下,父母对此无能为力——你也不应该有这种感觉有罪如果这发生在你的孩子身上!然而,你可以做一些事情来降低宝宝耳朵感染的可能性:
- 母乳喂养——你不必为了获得好处而全职母乳喂养
- 减少宝宝接触二手烟
- 养成良好的卫生习惯,例如经常洗手,可以减少宝宝感染病毒导致耳朵感染的几率
- 给宝宝打疫苗,每年打一次流感疫苗
如果你的宝宝反复耳朵感染该怎么办
如果你的宝宝反复耳部感染,会很有压力,尽管这在儿童时期也很常见。如果感染非常频繁,或者如果它们导致宝宝暂时听力丧失,你的医生可能会进行干预。
对于反复的耳部感染,最常见的干预措施是将小管(鼓膜造瘘管)放置在宝宝的鼓膜中。这些管子被放置6到9个月,减少液体积聚,并改善空气流动质量。如果你的宝宝有耳管,经常去看医生是必要的。
如果试管不能帮助解决问题,有时医生会建议手术切除宝宝的腺样体,特别是如果它们肿胀,增大,似乎会导致宝宝的耳朵感染。
来自Verywell的一句话
当你的宝宝不舒服或疼痛时,总是令人痛苦的,父母变得非常担心是很常见的,即使是像耳朵感染这样常见的事情。你应该知道,很多其他的父母也有过这样的经历,他们整晚都在照顾一个脾气暴躁、失眠、发烧的孩子,孩子的耳朵感染了。
再次强调,如果你怀疑你的宝宝可能患有耳朵感染,安全总比后悔好。打电话给你的儿科医生寻求建议或预约。很有可能,你可爱的宝宝很快就会感觉好起来。