与选择性饮食和胃肠道问题相关的营养缺乏在自闭症儿童中很常见发育障碍这会影响个人的行为以及与环境的互动。这些行为表现为对食物味道、质地和气味的厌恶,这可能会限制饮食摄入量,导致营养不足。此外,食物过敏和胃肠道问题,包括腹泻、便秘、腹痛、反流和炎症,在自闭症儿童中更常见,这进一步使他们的食物选择和营养状况复杂化。
一般来说,自闭症儿童的omega-3、维生素B12、维生素D、维生素E和钙的含量可能低于理想水平。当饮食本身不能为自闭症儿童提供他们所需的营养时,补充剂可以帮助填补空白,并可能改善一些具有挑战性的症状。
“补充剂不应该取代均衡的饮食,而应该作为补充,以确保儿童获得身体所需的所有营养,这可以帮助他们更好地集中注意力,有规律的排便,并感觉最佳,”她说布里廷科尔曼,MS, RDN/LD, CLT她是一名营养师,也是the自闭症营养图书馆.
我们选择的补充剂含有生物活性形式的维生素,以达到最佳吸收,有研究或健康专业人士支持的建议,最好是第三方测试。服用复合维生素和额外的个人补充剂会导致过量补充而产生不良影响,因此与您孩子的医疗团队合作制定个性化的补充计划非常重要。
自闭症补充剂有益吗?
对于那些由于食物不耐受和胃肠道问题而不能充分摄取或代谢营养的儿童来说,补充剂是一种有效的弥补营养缺口的方法。饮食限制在自闭症人群中很常见,这是由于有选择性的食物偏好和规定的饮食干预。
无麸质无酪蛋白饮食是其中最流行的限制性饮食推荐给自闭症儿童,尽管研究还不能确定它是否真的有益。这种饮食背后的想法是,一些自闭症患者消化麸质和酪蛋白有困难。不能正确消化这些营养物质会损害肠道,进一步加剧自闭症症状。不耐受个体摄入麸质和酪蛋白也会影响叶酸代谢,从而导致和/或加剧叶酸缺乏。
虽然对某些人有潜在的治疗作用,但限制乳制品的饮食,如无谷蛋白酪蛋白饮食,引起了人们对饮食中钙和维生素D摄入量是否充足的担忧。因此,在遵循无乳制品饮食时,可能需要补充维生素D和钙。此外,限制食物会增加饮食失调和饮食失调的风险。限制食物应该总是与孩子的医疗团队讨论。
然而,Coleman发现omega-3脂肪酸、镁、某些益生菌、益生元和活性叶酸往往是安全的,而且通常对一些自闭症儿童有益。尽管如此,她强烈建议与医疗保健专业人员合作,他们可以确保你的孩子接受最适合他们个人需求的剂量和营养。
以下是我们的顶级补充剂选择的潜在好处总结:
复合维生素复合维生素是一种全面的选择,可以帮助确保饮食有限的自闭症儿童获得各种维生素和矿物质。
Omega-3脂肪酸欧米茄-3脂肪酸,包括EPA和DHA,在健康、生长和发育的许多方面都是至关重要的,可以帮助减少炎症。美国儿科学会(AAP)建议孩子们每周吃一到两次鱼来满足他们对omega-3的需求,这对一个有食物厌恶的自闭症儿童来说可能很难。此外,一些科学证据表明,补充omega-3脂肪酸可以改善有情绪和行为问题的儿童的心理健康状况,包括自闭症儿童,但还需要更多的研究。
维生素D:维生素D是一种常见维生素缺乏症由于选择性饮食和治疗性饮食限制,自闭症儿童比一般人群面临更大的风险。一些研究还表明,补充维生素D可能有助于改善与自闭症有关的一些症状。
钙在儿童时期,骨骼和牙齿的生长和发育都需要钙。自闭症儿童骨密度低的风险因素很多特别是如果他们遵循无麸质无酪蛋白饮食。钙补充剂对那些乳制品摄入量不达标的人是有益的。
镁一些证据表明,镁可能与自闭症等神经系统疾病有关,一些自闭症儿童可能存在细胞镁缺乏。此外,镁可以对孩子生活的许多方面产生积极影响,从睡眠,焦虑或便秘。
益生菌:自闭症儿童通常会受到胃肠道问题的影响,如腹痛、便秘和腹泻。益生菌被假设对这些问题相关的症状有积极的影响,尽管缺乏强有力的科学证据,但一些医疗保健专业人员通常推荐某些益生菌用于自闭症儿童。医疗保健提供者可以帮助确定如果和什么样的益生菌可能对你的孩子有益。
可能无法从补充剂中获益的自闭症儿童
一个自闭症诊断本身并不需要补充方案。饮食充足均衡的儿童可能无法从补充剂中获益。由于自闭症儿童营养缺乏的风险更高,我们建议在添加任何补充剂之前,与儿科医生一起通过实验室工作评估营养状况。
此外,那些服用复合维生素的人和此外,个别补充剂可能存在过量补充的风险,因此我们建议与医疗保健提供者合作制定个性化的补充方案。
值得注意的是,一些自闭症儿童可能有潜在的医学条件导致营养缺乏,比如在麸质过敏或不耐受的情况下腹泻。重要的是,首先要解决导致营养水平低于最佳水平的根本原因,然后与医疗保健提供者合作,看看补充剂是否有益。
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虽然这肿的维生素它含有5克添加糖,不含麸质和转基因成分,不含人工甜味剂、色素、香料和主要过敏原,是大多数限制饮食的好选择。
像大多数软性维生素一样,SmartyPants不含铁或钙,所以如果在医疗保健专业人员的指导下,您的孩子可能需要额外补充。
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北欧天然儿童DHA液体是我们为自闭症儿童提供omega-3补充剂的首选,因为它具有高度可吸收的形式和整体质量。半茶匙含有530毫克ω -3脂肪酸(170毫克来自EPA, 255毫克来自DHA, 105毫克来自其他ω -3脂肪酸)。它是专门由野生北极鱼肝油甘油三酯形式的最佳吸收。
北欧天然遵循严格的制造标准,并为每瓶提供分析证书。此外,所有产品均为非转基因和第三方测试。我们也喜欢北欧自然是海洋之友认证,以证实所使用的鱼类来源是可持续的。
这种DHA液体有两种口味(橙色和草莓),给有特殊口味的孩子很多选择,不含人工色素或香料。注意,建议的范围只有6岁,所以如果需要的话,大一点的孩子服用不同的omega - 3补充剂效果会更好。
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形式:液体|类型:DHA |剂量:1 / 2茶匙第三方认证:是的|每个容器的份量:96
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含有3克添加糖
SmartyPants是我们为自闭症儿童提供的最佳益生菌选择,因为它是经过第三方测试的,一种潜在有效的益生元益生菌结合,在一个孩子友好的草莓克里姆味。
SmartyPants结合了一种益生元和两种经过充分研究的益生菌,以帮助支持整体免疫力和消化系统健康。益生菌被自然包裹成孢子,这意味着它们会活着到达孩子的肠道,使他们能够充分利用每次剂量的40亿CFU。
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出版时价格:$23(每份$0.77)
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形式:橡皮糖|类型:益生菌|剂量:2个橡皮糖第三方认证:规范|每个容器的份量:30.
最佳维生素D
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我们喜欢源天然维生素D-3液滴的灵活性,可负担性和质量。一滴能以胆钙化醇的形式提供222国际单位的维生素D,这是人体最佳和最有效的维生素D形式。
请注意,每瓶九滴的推荐剂量含有2000国际单位,高于一岁以下儿童的最低剂量。1岁以下儿童只需两滴即可达到RDA, 1-18岁儿童只需三滴即可。如果您的孩子被诊断为维生素D缺乏症,医疗保健专业人员可能会建议服用更高剂量的维生素D,直到维生素D水平处于正常范围。本产品使您能够根据您的医疗保健提供者针对您孩子的个人需求的建议灵活地增加或减少剂量。
如果你的孩子不喜欢这种味道,你可以单独喝,也可以和其他液体混合,所以即使对挑食的人来说,这也是一个不错的选择。Source Naturals以材料和制造的质量标准而自豪,并经过第三方纯度和效力测试。它也不含甜味剂、人工香料和色素。
出版时价格:$15(每份$0.02)
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我们选择Bluebonnet Rainforest AnimalZ作为自闭症儿童的补钙剂,这款有趣的动物形状咀嚼片只是众多原因之一。这种钙补充剂是有机的,非转基因认证的,经济实惠。虽然它尝起来像香草糖霜,但它只含有少量的添加糖,不含人工甜味剂、香料或色素。它也不含主要的过敏原和麸质。
注意,这种补充剂还含有镁和维生素D,这两种营养素对于优化钙的吸收和利用是必不可少的。如果你的孩子正在服用任何其他补充剂,包括复合维生素或单独的维生素D或镁补充剂,确保他们的总摄入量不超过任何这些维生素和矿物质的既定UL(可耐受的最高摄入量)。
出版时价格:$13(每份$0.29)
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形式:咀嚼片|类型:规范|剂量:2片咀嚼片|第三方认证:规范|每个容器的份量:45
最好的镁
玛丽露丝的儿童镁平静软糖
第三方测试
每天一块软糖
适合纯素饮食
含有甜菊糖和糖醇
如果你在寻找一种对健康有很多潜在好处的补充剂,Breta Alstrom专门研究自闭症儿童的博士、注册营养师建议使用镁。我们为自闭症儿童提供镁补充剂的首选是玛丽·露丝的儿童镁平静软糖。除了镁,这种补充剂还含有l -茶氨酸,一种与缓解压力和促进放松有关的氨基酸。
根据Alstrom的说法,低镁会影响从睡眠到胃肠道(GI)症状,到焦虑和抑郁的一切,但检查血液水平很难测量。最好在开始镁补充剂和推荐剂量之前咨询你的医疗服务提供者。
玛丽·露丝的产品经过第三方测试,检测了准确的成分含量、微生物污染物和重金属,这使它们成为我们的首选。我们也很喜欢这些软糖,因为它们既美味又容易携带,只有一个无糖的芙蓉味软糖是推荐给四岁以上的孩子的。
这些镁平静软糖是经过认证的有机,素食,非转基因,不含坚果,麸质,小麦,大豆,玉米和糖。甜味来自甜菊叶和糖醇赤藓糖醇,不含人工色素。
出版时价格:$27(每份$0.45)
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形式:橡皮糖|类型:规范|剂量:1个橡皮糖第三方认证:是的|每个容器的份量:60
我们排除在我们的列表之外的自闭症补充剂
市场上不乏声称能增强神经功能、改善症状的自闭症专用补品。许多含有过量的维生素和矿物质。
由于其益处和功效的数据有限以及缺乏第三方测试,我们没有将这些纳入我们的列表。
我们如何选择补充剂
我们的团队努力使我们推荐某些补品的原因透明;你可以阅读更多关于我们的这里的膳食补充剂方法.
我们支持以科学为基础的补充剂。我们重视某些产品属性,我们发现这些属性与最高质量的产品有关。我们优先考虑由三个独立的第三方认证机构之一进行第三方测试和认证的产品:USP, NSF或ConsumerLab.com。
重要的是要注意食品及药物管理局在膳食补充剂上市前不审查其安全性和有效性。我们的专家团队已经创建了一个详细的,科学支持的方法来选择我们推荐的补充剂。
在自闭症补充剂中寻找什么
第三方测试
经过第三方检测的补充剂被送到实验室进行检测,以确保它们含有它们所说的成分,并且不受特定高风险、常见污染物的污染。然而,重要的是要注意:
- 第三方测试并不能测试产品是否对每个人都有效或安全,也不能确保补充剂不会与其他补充剂或药物相互作用。
- 并非所有第三方测试都是平等的。补充剂公司在进行很少甚至不进行测试后向实验室支付证书费用的情况并不罕见。
- 我们可以信赖的第三方认证是:ConsumerLab.com、NSF和USP。然而,对于制造商来说,这些认证很难获得,而且/或昂贵,因此许多公司选择不让这三个组织中的一个对他们的产品进行测试。
- 有时,这三家公司测试的产品会更贵,以抵消他们为认证支付的成本。
- 仅仅因为一种补充剂没有经过这三家公司的测试,并不意味着它是一种不好的产品。我们建议对制造商的声誉做一些研究,打电话给制造商和他们的测试实验室,确定他们的协议,并决定你是否愿意服用补充剂。
形式
我们的目标是包括各种形式和口味的补充剂,因为我们知道自闭症儿童通常有感官敏感性,这可能会影响他们的食物偏好。
由于MTHFR突变在自闭症患者中非常常见,因此所有补充剂都应尽可能包括甲基化、活化和/或生物利用度最高的营养物质,以优化吸收。
我们还打算排除不必要的成分和添加剂,如染料和添加糖。
成分和潜在的相互作用
有必要仔细阅读补充剂的成分表和营养成分表,以了解哪些成分和每种成分的含量,以及该成分的每日推荐摄入量。请将补充剂标签带到医疗保健提供者处,以检查补充剂中包含的不同成分以及这些成分与您正在服用的其他补充剂和药物之间的潜在相互作用。
剂量
在为孩子选择最佳补充剂时,要考虑孩子的年龄,因为不同年龄的儿童的日摄食量是不同的。遵循产品包装上列出的年龄指南,并与医疗保健提供者交谈,以确保产品和剂量适合您孩子的需要。
Alstrom指出,RDA并不总是自闭症儿童的最佳目标,补充剂量应该基于个体患者的数据。然而,rda提供了基于年龄的基线建议。
复合维生素对于儿童复合维生素必须含有什么营养成分和含量,目前还没有具体的规定定义或标准。因此,目前还没有针对多种维生素制定的RDA(推荐膳食量)指南。然而,它们所含的维生素和矿物质有rda和ul(可耐受最高摄入量),由美国国立卫生研究院概述.
Omega-3脂肪酸除了ALA外,专家还没有确定omega-3脂肪酸的推荐摄入量。在美国,国家卫生研究院(NIH)概述了所有年龄和性别的ALA的平均每日推荐量如下:
- 出生到12个月:0.5克(总omega-3脂肪酸,不只是ALA)
- 1-3岁儿童:0.7克ALA
- 4-8岁儿童:0.9 g ALA
- 9-13岁男孩:1.2克ALA
- 9-13岁女孩:1.0克ALA
- 14-18岁的青少年男孩:1.6克ALA
- 14-18岁的少女:1.1克ALA
维生素D:根据《美国人膳食指南》,0-12个月维生素D的日摄食量为400 IU, 1 - 13岁为600 IU。然而,重要的是要注意,医疗保健专业人员通常会建议更高剂量的维生素D来纠正缺乏症。
钙根据《美国人膳食指南》的建议,钙的推荐膳食摄入量如下:
- 出生至6个月:200毫克
- 7-12个月:260毫克
- 1-3年:700毫克
- 4-8岁:1000毫克
- 9-18岁:1300毫克
镁:根据《美国人膳食指南》的建议,钙的推荐膳食摄入量如下:
- 出生至6个月:30毫克(*足够摄入量)
- 7-12个月:75毫克(*足够摄入量)
- 1-3年:80毫克
- 4-8岁:130毫克
- 9-13岁:240毫克
益生菌:益生菌的使用仍然是一个新兴的研究领域,目前没有标准化的RDA。在她的实践中,Coleman建议首先使用益生元,当使用益生菌时,要寻找具有至少100亿CFU和双歧杆菌,乳酸杆菌和酵母菌菌株组合的益生菌。
多少才算太多?
研究表明,自闭症儿童有过度补充某些营养素的风险,这可能导致营养状况不平衡和潜在的健康风险。根据Alstrom的说法,这可能是在没有适当的营养测试或医疗监督的情况下补充的结果。
有时缺乏需要更高的剂量,这应该在医疗保健专业人员的照顾下采取。一般来说,我们不建议任何营养素的摄取量超过规定的最高容许摄取量。如果您的孩子正在服用复合维生素,在添加单独的单一营养素补充剂之前,请检查其中包含的维生素和矿物质以及含量,以确保任何维生素或矿物质都不会超过UL。
复合维生素:虽然多种维生素没有推荐摄入量,但它们所含的维生素和矿物质有rda和ul(可耐受最高摄入量),由美国国立卫生研究院概述.
Omega-3脂肪酸虽然对于成人或儿童没有确定的UL,但FDA建议成年人每天从膳食补充剂中摄入的EPA和DHA之和不超过5克。不幸的是,没有为儿童建立具体的阈值限制。我们建议严格按照上面列出的儿童日摄食量,除非医疗保健专业人员另有指示。
维生素D:维生素D的标准摄入量是:
- 0-6个月:1000iu
- 7-12个月1500 IU
- 1-3年:2500 IU
- 4-8年:3000 IU
- 9年以上:4000 IU
钙:钙的法定最低限量是:
- 出生到6个月:1000毫克
- 7-12个月:1500毫克
- 1-8岁:2500毫克
- 9-18岁:3000毫克
镁:补充镁(仅从补充剂中获取的镁,不包括从食物中获取的镁)的法定最低标准值如下:
- 出生至12个月:未建立
- 1-3年:65毫克
- 4-8岁:110毫克
- 9年以上:350毫克
益生菌:
目前益生菌的上限还没有确定。虽然益生菌的使用通常被认为是安全的,但它是一个新兴的研究领域,需要更多的研究来确定推荐剂量。
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Jennifer Friedman, MS RD她是一名注册营养师,拥有哥伦比亚大学师范学院营养和公共卫生硕士学位,专攻儿科营养。她是……的创始人珍妮·弗里德曼营养有限公司这是一项指导实践,帮助孩子们舒适、自信地应对饮食挑战,吃更多种类的食物。