拜登政府采取行动应对黑人产妇健康危机

在美国，每年约有700名妇女死于与怀孕有关的并发症，孕产妇健康危华体会体育官方人口机确实令人沮丧。黑人母亲尤其首当其冲，因为她们在分娩期间或分娩后的死亡率是其他种族的两倍。

黑人婴儿在婴儿期死亡的可能性也是白人婴儿的三倍。尽管有这些信息，当选的官员并没有优先解决这个影响数百万美国人的问题。直到现在。

就在黑人孕产妇健康周前夕，拜登政府宣布了专门针对孕产妇死亡率的健康公平举措。在本周发布的公告中，总统和副总统宣布了一项行动计划，将分配资金以潜在地缩小死亡率差距。这是历届政府首次公开承认黑人产妇健康问题。

提出了措施

拜登政府提出的一些主要措施包括:

• 2亿美元用于对医疗保健提供者进行隐性偏见培训、家庭产前项目、孕产妇死亡率审查委员会、扩大农村孕产妇和产科管理战略(RMOMS)项目;在医疗补助和儿童健康保险项目患者比例较高的儿科医生办公室安置儿童早期发展专家。
• 增加对第十条计划生育项目的资助，该项目将提供预防性服务
• 增加对公民权利卫生和公众服务办公室的供资
• 扩大产后医疗补助的覆盖范围
• 为有需要的家庭增加60亿美元的妇女、婴儿和儿童特别补充营养计划(WIC)资金

这些举措的重要性

60%的产妇死亡本是可以避免的，据美国疾病控制与预防中心称，其中一些原因是无法获得护理、错过或延误诊断，以及没有认识到——或者可能忽略了——警告信号。这些死亡发生在分娩期间和婴儿一岁之前。

众所周知，医学领域存在性别偏见。例如，女性平均要比男性多等16分钟才能拿到止痛药。一旦将种族因素考虑在内，这种护理上的差异就会发生巨大变化。这是因为研究表明，黑人不太可能得到适当的疼痛管理，因为普遍存在黑人皮肤更厚、感觉更少疼痛的神话。

虽然全国有60%的产妇死亡是可以避免的，但在路易斯安那州等州，令人震惊的是，59%的黑人产妇死亡是可以避免的，而白人的这一比例为9%。造成这种差异的一个公认的原因是隐性偏见。

由于某些地区的差距更加明显，正在地方一级执行满足该地区独特需要的倡议。Quantrilla Ard，博士，公共卫生硕士，哲学硕士表示这些举措早就应该实施了，黑人产妇的健康状况不能在我们“搞清楚”的时候继续下滑。

她说，尽管已经有很多人失去了生命，但这个项目只是一个开始。“我们必须从某个地方开始。减少和消除孕产妇健康差异的项目和干预措施需要资金，这是一个良好的起点。”

各州如何参与进来

新泽西州已经有了正在实施的倡议，它是第一个制定计划，在州一级改变黑人母亲的发展轨迹的州。第一夫人塔米·墨菲(Tammy Murphy)在1月份宣布了该州的计划。

墨菲说:“在新泽西州，我们的得分是47分(满分50分)，考虑到我们的财富和全州完善的医疗保健，这令人震惊。”她指的是新泽西整体的高生活成本，以及新泽西的排名4日在50个州中名列前茅

墨菲指出:“在新泽西州，黑人妇女死于与产妇相关的并发症的可能性是白人妇女的七倍，黑人婴儿在一周岁前死亡的可能性是白人婴儿的三倍，这令人震惊。我们决心解决这个问题，我们正在努力使新泽西州成为全国接生婴儿最安全、最公平的州。”

但与此同时，无论黑人妇女的社会经济地位或教育水平如何，她们在分娩期间和分娩后不必要地死亡。在新泽西州，婴儿死亡率为每1 000活产4.5例。在新泽西州，黑人婴儿的死亡率是惊人的9.4‰，而白人婴儿为2.7‰。

墨菲痛苦地意识到黑人女性所面临的现实，但并不比黑人女性自己更清楚。这就是为什么阿德认为黑人女性需要直接参与这些行动。根据阿德的说法，“黑人女性需要坐在有关黑人女性的决策桌旁，以控制有关黑人女性的叙事。”

新泽西的11人顾问团队主要由黑人和拉丁裔女性组成，墨菲对他们的全面计划表示赞赏。墨菲解释说:“到今年年底，我们将在我们的49个FQHC(联邦合格的健康中心)推出内隐偏见培训。我真的认为，在全国11位顾问的帮助下，我们制定了一个非常深思熟虑的战略计划。”

此外，4月12日星期一，伊利诺斯州成为第一个实施新美国救援计划的州，将产后医疗补助的覆盖范围从60天扩大到一整年。

底线

阿德表示，无论是新泽西州官员还是白宫，黑人女性都需要参与进来。“黑人女性需要坐在有关黑人女性的决策桌前，以控制有关黑人女性的叙事。黑人女性不需要别人为她们说话，她们可以也确实在为自己说话。他们需要为自己发声的机会和平台。”
她说，有黑人女性在场，她们的复杂性和各种各样的情况可以得到适当的集中。“黑人女性不是一块巨石。任何旨在提高和提高他们的生活质量和健康的举措都需要采取多层面和多学科的做法。”

与这些倡议同样重要的是，需要开始赢得黑人家庭的信任。为了实现这一点，Ard建议允许黑人家庭公开分享他们的故事，这样他们就可以影响直接影响他们的政策。

她解释说:“重要的是让黑人家庭，特别是那些受到伤害的黑人家庭，立即和彻底地积极倾听并解决他们的经历和关切。建立富有同情心的跟进文化。永远不要让任何受到伤害的黑人家庭觉得他们被遗忘了，或者觉得他们是名单上的一个检查，只是为了关闭一个循环。”我总是会问，‘我们如何衡量这些举措的成功或失败?我们如何让人们承担责任?’”