牛奶过敏又称乳制品过敏、牛奶蛋白过敏(CMPA)或牛奶过敏(CMA),是儿童最常见的食物过敏。许多母乳喂养妈妈们担心吃乳制品会导致过敏和过敏反应在他们的婴儿。然而,这种情况并不常见,因为它在婴儿中相对少见。
虽然你吃的很多食物确实会进入母乳,但你不需要吃不含乳制品的食物,除非你的宝宝被诊断为牛奶蛋白过敏,而且你的医生建议你戒掉。事实上,即使你的宝宝确实对牛奶过敏,你也不需要不吃乳制品。
基本上,大多数婴儿不会对里面的任何食物有反应他们的母亲的饮食,偶尔,一些人会。当一个孩子对母乳中的某些东西有反应时,罪魁祸首可能是牛奶。然而,如上所述,一些研究人员指出,即使是乳制品过敏,大多数情况下,也没有足够的牛奶蛋白进入牛奶中引起反应。
什么是牛奶蛋白过敏?
牛奶蛋白过敏涉及对摄入牛奶蛋白的免疫反应。这种反应通常在摄入后立即发生。乳制品不耐受或敏感与真正的过敏不同,因为过敏会触发免疫系统和消化问题,而对牛奶/乳制品的敏感只会导致消化问题或不适。
请注意,牛奶过敏和乳糖不耐症是不同的。对牛奶过敏的婴儿对乳制品中的蛋白质有反应。乳糖是糖的一种,不是蛋白质。新生儿或婴儿对乳糖敏感是非常罕见的,而这种问题通常出现在成年人或更大的孩子身上。因此,如果你的宝宝确实对牛奶过敏,无乳糖乳制品仍然会引起反应。
牛奶过敏症状
母乳喂养的婴儿对牛奶敏感最常见的症状是胃部相关,可能包括大便带血。这些症状可能会让你的宝宝非常烦躁或挑剔。
当与你的医疗服务提供者交谈时,当你描述你的宝宝发生了什么事情时,要尽可能详细。按照症状出现的时间记录饮食日记是有帮助的。医生掌握的信息越多(比如是否有食物过敏家族史),就越容易缩小宝宝不适的原因。
乳制品过敏与配方奶
如果你的宝宝母乳喂养和配方奶在美国,牛奶配方会导致牛奶过敏症状。牛奶过敏实际上在配方奶粉喂养的婴儿中更普遍(往往更严重)。如果是配方导致的,你可能需要改变你使用的品牌。大豆配方奶粉是一种选择,但它也可能导致约10%至15%对牛奶蛋白过敏的婴儿过敏。一个低变应原的公式可以替代使用。
识别婴儿牛奶过敏
一定要让他们的儿科医生和/或过敏专家对你的孩子进行评估,以确保你的孩子确实对牛奶蛋白过敏。这一点尤其重要,因为虽然1%的婴儿有真正的牛奶过敏,但超过14%的父母错误地认为他们的婴儿有这个问题。
这种常常未经证实的担心,即母亲的母乳会让孩子生病,会削弱母乳喂养的信心和/或在父母/婴儿的饮食中造成巨大的、不必要的干扰。
根据2020年研究人员的一项研究,“临床试验没有提供一致的支持,使用母奶或婴儿牛奶排除来管理没有证明CMA的婴儿的常见症状。我们估计,超过99%被证实为CMA的婴儿,其母乳中含有的牛奶过敏原不足以引发过敏反应。”
所以,不要因为怀疑或确认对牛奶蛋白过敏而停止母乳喂养,除非你的医生指示你这样做。事实上,如上所述,即使你的宝宝确实对牛奶过敏,你通常仍然可以食用乳制品,(几乎总是)继续母乳喂养。
医生可能会做各种各样的测试来寻找牛奶过敏,包括皮肤刺点测试或血液测试。然而,测试纯母乳喂养的婴儿牛奶过敏最常见的方法是将牛奶从母亲的饮食中去掉,以及常见的乳制品,如奶酪、酸奶和黄油,看看这是否会对孩子的症状产生影响。
一旦你不吃这些食物,你可能会在短短几天内看到改善。但可能需要两到三周的时间才能看到结果。
如果在两周的无乳制品饮食后,你没有看到任何不同,你的孩子仍然表现出过敏的迹象,那么乳制品可能不是你宝宝问题的原因。另一种过敏原或其他疾病可能是问题所在。但如果你确实看到了改善,那么在医生的建议下尽量保持无乳制品饮食。
不含乳制品的母乳喂养治疗
如果你确实需要消除乳制品,有很多替代品可以替代牛奶和奶制品。只要在杂货店寻找标签上的无乳制品就可以了。由于牛奶是已知的过敏原,所以必须在食品标签上注明。记住,牛奶可以在许多不同的产品中找到,包括汤、沙拉酱和烘焙食品。
请记住,即使对牛奶的反应是更常见的,大豆和坚果也会导致母乳喂养的婴儿过敏。此外,你需要注意从非乳制品中摄入足够的钙,以满足你(和你的宝宝)的营养需求。
宝宝长大后会不会过敏?
即使你的医生建议你不吃奶制品,你也不一定要在哺乳期间就不吃奶制品。一旦你消除了所有的乳制品,你的孩子感觉更好,在你的医生的直接监督下,你可以等待几周或几个月,然后慢慢地重新引入一些乳制品到你的饮食中。
如果你的宝宝开始有反应,你可以再次停止奶制品。在你的医生的允许下,你可以尝试每隔几周左右就补充牛奶,随着你的宝宝长大,他们可能会越来越能忍受它,因为孩子长大后对牛奶过敏是很常见的。
来自Verywell的一句话
如果你认为你的宝宝可能对你的母乳中的某些东西有负面反应,这是可以理解的担忧,但要知道,通常情况下,即使他们对牛奶过敏,母乳喂养仍然是最好的。照顾一个经常哭闹、看起来很痛苦的孩子是一件很累人、很困难的事情,而且消除饮食习惯也很有挑战性——所以一定要得到一个准确的诊断,以确保你治疗的是正确的问题。
与你的伴侣、你的医生和/或你宝宝的医生交谈,获得你需要的所有信息和支持,以便为你和宝宝制定合适的治疗计划。有时,你可能会决定让宝宝断奶。或者,你可以决定继续母乳喂养,同时坚持不含乳制品的饮食或继续哺乳而不改变你的饮食。无论你和你的医生做出什么样的选择,都是喂养你和你的孩子的最佳方式,是对你的家庭的正确选择。