臀位婴儿会改变你分娩的方式

在检查室里抱着肚子沉思的孕妇
英雄图片/盖蒂图片

臀位婴儿指的是胎儿没有头朝下或顶点呈现。通常,这意味着婴儿的屁股或脚处于最先出来的位置。大约3-4%的足月婴儿是臀位。

可能导致臀位婴儿的因素

臀位婴儿更常见的情况是:

  • 你以前怀孕过
  • 你有过量或少量的羊水
  • 你携带的是倍数
  • 你的子宫有增生或异常
  • 你的孩子早产了
  • 你的胎盘在低处,或者你有前置胎盘

大多数婴儿在怀孕32到36周时是头朝下的。华体会体育官方人口在生产开始的时候,绝大多数人都是头朝下的。

臀位婴儿翻转的非医学方法

没有足够的证据表明姿势的改变会促使臀位婴儿翻身。然而,如果你的医生给你开了绿灯,有一些体位你可以在家里试试,包括:

  • 倾斜的位置。这可能是最著名的尝试臀位婴儿的方法。你可以用简单的方法,在沙发上放一块烫衣板。抬起你的脚,低下你的头。这背后的理论是,你的宝宝的头,他或她身体最重的部分,会脱离骨盆,宝宝会把头向下。一般建议每天这样做20分钟,直到宝宝翻身。有些人说这种姿势会头晕。经常与你的助产士或医生讨论这个或任何其他锻炼。
  • 光/音乐。在你的耻骨处直接使用光线或音乐被认为是鼓励婴儿走向光线或声音。为了更好的接触,你可以让你的伴侣对着你的耻骨,再次鼓励宝宝朝声音的方向移动。你可以经常这样做,直到宝宝低头。
  • 水。一些人声称在泳池里会鼓励婴儿翻身。

臀位婴儿翻身的医学方法

或者,你也可以寻求外界帮助,让宝宝头朝下。这些方法包括:

  • 外头型(ECV)。体外版本一般在37周左右进行。如果是在37周之前,你运行早产的风险另外,许多婴儿可能是自己变的。要成为一个候选,你必须有足够的羊水来缓冲婴儿,只怀一个胎儿,有一个不靠近或不覆盖子宫颈的胎盘,有一个健康的胎儿。最常见的方法是在医院进行胎儿监测,超声波,通常静脉药物放松子宫。ECV最大的风险是胎盘分离。这种情况很少发生,主要是由于超声的引导。超过一半的ECV尝试都是成功的。2010年的一项回顾性队列研究发现,硬膜外麻醉增加了ECV的成功率,从非麻醉组的56%增加到麻醉组的79%。
  • 针灸。这和一种叫做艾灸的替代疗法一起被用于把臀位婴儿。五项临床试验的系统综述发现,单独使用艾灸或结合针灸可减少非头位症状的数量。该研究的作者警告说,还需要更严格、高质量的随机对照试验。这里最大的困难可能是找到练习这些技巧的人。
  • 按摩保健。精通韦伯斯特疗法的脊椎指压治疗师也许能帮助婴儿翻身。对这种机动缺乏深入的研究。但2002年一项针对1,047名美国和加拿大国际脊医儿科协会(ICPA)成员的调查发现,脊医使用韦伯斯特技术翻转臀位婴儿的成功率为82%。

阴道分娩仍然是可能的

假设你已经尝试了一些或所有这些,但你的孩子仍然是臀位。这是什么意思?

大多数臀位婴儿是通过计划生育出生的剖腹产但在某些情况下,顺产是可能的。与阴道后位分娩相关的风险是头或肩膀被卡住和脐带脱垂。

在下列情况下禁止顺产:

  • 线表示
  • 胎儿生长受限
  • 胎儿体重大于4000克
  • 愚昧的臀位
  • 骨盆不足
  • Hyperextended胎儿的头

和你的医生谈谈,看看你是否可能是阴道臀位分娩的候选人。你的医生对阴道臀位分娩的经验和你所在医院的指导方针可能是决定你的情况下是否选择阴道分娩的因素。

剖宫产可能是最好的选择

臀位分娩的剖宫产率为87%。拥有支持阴道臀位分娩所需技能和经验的医生数量减少了。研究发现,与阴道臀位分娩相比,剖宫产分娩降低围产期死亡率、新生儿死亡率和新生儿严重发病率。

美国妇产科医师学会(ACOG)推荐臀位胎儿采用ECV。如果臀位持续出现,ACOG建议仔细权衡患者的意愿和医生的经验,以确定最安全的分娩方法。

有些臀位婴儿最好通过剖宫产出生。只有你的医生可以帮助你确定你的孩子是否是其中之一。如果你做了剖宫产,这并不意味着你以后所有的孩子都是臀位或一定会出生通过剖腹产

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8来源
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