宫颈狭窄会导致不孕吗?

宫颈狭窄是一种罕见但潜在的疾病女性不孕的原因．如果颈椎狭窄宫颈口比应该的窄，在严重情况下，可能完全闭合。这可能会干扰精子到达卵子，并使生育治疗复杂化受精或体外受精．

关于宫颈

要了解宫颈狭窄是如何导致不孕不育的，首先要了解宫颈。宫颈是从阴道到子宫的入口和通道。阴道管的末端是外腔或宫颈口。

当你做巴氏涂片检查时，细胞从这里取样。你可以用手指触摸宫颈的这部分。事实上，有些女人追踪宫颈变化作为一种检测排卵．

然而，这只是子宫颈的外部部分。宫颈管继续穿过外腔，形成一种从阴道到子宫的隧道。宫颈的“隧道”被称为宫颈内管。在宫颈内管的末端是内os，或宫颈的内开口。这里是子宫颈的终点，子宫的起点。

颈椎狭窄可能发生在这些区域中的任何一个，甚至同时发生在所有这些区域。不过，最常见的问题是在外部操作系统中发现的。宫颈在生育和怀孕过程中起着几个关键作用:华体会体育官方人口

• 在月经期间,子宫内膜组织通过子宫颈离开子宫。
• 这是精子从阴道向上游到生殖系统的通道。
• 它含有分泌粘液的组织;宫颈粘液需要帮助精子在排卵期间有效地进入子宫颈，帮助防止感染和防止有害微生物进入。
• 怀孕期间，子宫华体会体育官方人口颈会产生粘液栓为了保护胎儿。它也保持紧密关闭，作为一个封印，直到出生的时候。

宫颈狭窄如何影响生育能力

宫颈狭窄会直接或间接地对生育能力产生负面影响。

• 精子传递受阻或受限:如果子宫颈开口被堵塞或比它应有的狭窄，精子就不能到达输卵管(在那里它们相遇并使卵子受精)。
• 子宫炎症和子宫内膜异位症的风险月经出血可以被完全堵塞(在严重的情况下)或被抑制，不能轻易流出。这会导致子宫充血，引起疼痛和炎症。这就是血压计。

如果发生感染，子宫会充满脓液。这个的医学术语是子宫积血。即使宫颈稍微打开，血液可以向外流动，经血偶尔也会通过输卵管反冲，这可能导致子宫内膜病变和子宫内膜异位症。

• 宫颈粘液不太肥沃颈椎狭窄最常见的原因是疤痕组织。疤痕组织会干扰宫颈粘液的产生。有时，造成疤痕组织的手术包括切除宫颈组织，这进一步限制了宫颈粘液的产生。没有足够的宫颈粘液在美国，精子可能在移动和存活方面有困难。
• 生育治疗期间的并发症:两个IUI而且体外受精需要在宫颈内放置导管。在IUI中，导管会输送经过特殊清洗的精子。体外受精时，导管携带胚胎。

在这两种情况下，如果宫颈开口被堵塞或导管太窄无法通过，治疗就会变得复杂。不可能(或不建议)强行将导管穿过。然而，也有创建路径的选项。(下面会详细介绍。)

宫颈狭窄的治疗也可能削弱宫颈或引起宫颈组织损伤。后来，在怀孕期间，这可能会导致华体会体育官方人口所谓的子宫颈内口松弛症．

它可能会导致妊娠中期流产或早产。华体会体育官方人口然而，有一些方法可以降低这种风险。(详见下文)

什么导致宫颈狭窄?

宫颈狭窄最常见的原因是之前的宫颈手术。如果巴氏涂片检查发现异常细胞，你的医生可能需要从你的子宫颈切除一片组织。这可以通过锥形活检或环形电灼切除(通常称为LEEP)来完成。

当你的身体从活组织检查中恢复时，疤痕组织会在宫颈开口上形成。这会导致颈椎狭窄。颈椎狭窄的其他可能原因包括:

• Asherman综合征
• 宫颈发育不良(癌前细胞)
• 宫颈癌或子宫内膜癌
• 先天性的(出生时宫颈闭合或狭窄)
• 子宫内膜消融术(为减少月经过多而进行的治疗，不建议将来计划生育的妇女使用)
• 宫颈感染子宫或子宫颈的感染
• 更年期
• 宫颈区域的放射治疗

诊断和症状

根据病情的严重程度，可以在什么时候发现颈椎狭窄调查的症状或者，在进行生育检查或治疗之前，它可能并不明显。可能的症状包括不正常的月经出血，强烈的月经痉挛，没有月经或非常轻微的斑点。

不育也是宫颈狭窄的一种可能症状。在生育能力测试在美国，如果完成子宫输卵管造影有困难，则可能怀疑宫颈狭窄。

一个输卵管造影是一种特殊的x光检查这包括通过子宫颈将染料转移到女性生殖系统。通常，在宫颈外腔内放置导管。一种染料被释放出来，然后医生进行x光检查。x光检查应能显示输卵管是否打开，并观察宫腔的形状。

然而，如果导管不能放置，非常痛苦，或染料没有通过子宫颈，宫颈狭窄可能是一个问题。如果出现这种情况，接下来通常需要进行宫腔镜检查。这种生育能力测试也可以用来矫正宫颈狭窄。

宫颈狭窄也有可能在生育治疗过程中被发现。(如果你想知道在检查过程中为什么会遗漏，纠正后的颈椎狭窄有可能在治疗后再次发生)。在IUI或IVF过程中，如果放置导管进行授精或胚胎移植有困难，宫颈狭窄可能是一个问题。

治疗方案

颈椎狭窄是可以治疗的，尽管存在疤痕组织重新闭合开口的风险。有一些选择可以减少重新收缩的可能性。

一种治疗方法是使用扩张器。扩张器是一组细棒，它会慢慢增大。有时即使是最小的扩张器也太大了，在这种情况下可能会使用电线。

这可以在医生的办公室里完成。使用宫颈旁阻滞，这是一种麻醉剂，以减少手术过程中的疼痛。你的医生从最薄的扩张器开始，仔细地插入下一个尺寸的扩张器，直到达到你想要的开口。

有时，放置一个支架以保持子宫颈打开，防止疤痕组织重新形成并关闭开口。支架是一种管状物体。支架将在几周后取出。

如果扩张器不成功或不合适，子宫镜刮胡子是一个选择。这是在宫腔镜检查中完成的外科手术。激光治疗——用医用激光汽化疤痕组织——是另一种可能的选择。

对于不打算怀孕的妇女，可以在治疗宫颈狭窄后放置宫内节育器。宫内节育器是为了防止疤痕组织的重组。如果你将来想要怀孕，可以取下节育器。

颈椎狭窄的治疗有潜在的风险。发生的几率取决于所使用的治疗方法，但其中一些风险包括子宫穿刺、感染和子宫颈功能不全(在未来怀孕期间)。华体会体育官方人口

治疗后怀孕

有时，宫颈狭窄是不孕的主要原因，在这种情况下，你可以在治疗后自己怀孕。你的医生会建议你尝试自己怀孕的时间框架，最有可能是6个月。如果你没有怀孕，继续生育治疗方案可以考虑。

体外受精和IUI治疗

如果在IUI治疗过程中发现宫颈狭窄并阻止了手术，你的医生可能会把预先洗好的精液放在尽可能靠近宫颈的地方，而不是放在宫颈间。华体会体育官方人口怀孕成功的可能性会降低，但仍有可能。然而，在宫颈狭窄被发现后，你的医生应该能够治疗它并重新安排一次IUI。

如果在体外受精过程中，在胚胎移植过程中发现宫颈狭窄怎么办?你的医生可能会决定尝试宫颈扩张，然后进行转移。然而，关于这是否会降低怀孕成功率，研究结果褒贬不一。华体会体育官方人口

减少怀孕风险华体会体育官方人口

如上所述，治疗宫颈狭窄会增加宫颈功能不全或早产的风险。降低早产风险的一种可能的治疗方法被称为环扎术．环扎是指医生在怀孕早期缝合子宫颈。华体会体育官方人口在你达到36周后，缝合线被移除，所以它们不会干扰常规的宫颈扩张和分娩。