对于很多家庭来说,就寝时间就像是战场。不仅每天哄孩子睡觉的漫长过程让你精疲力尽,而且睡眠不足也会对孩子的整体健康和幸福产生很大的影响。它会影响他们的情绪,学习能力,甚至他们的饮食习惯,这就是为什么你可能会考虑给孩子服用褪黑素补充剂来帮助他们晚上打瞌睡.
褪黑激素是人类自然产生的一种激素,它告诉我们的身体睡觉的时候了,可以购买,无需处方的补充形式。一些父母坚信褪黑素补充剂可以帮助孩子入睡,因为它可以缩短孩子入睡的时间。然而,关于褪黑素补充剂对儿童的长期影响的研究很少,因此医疗专业人员无法保证它的安全性。
“这可能是很好的容忍,但还没有定论,”他说苏杰Kansagra他是杜克大学医学中心小儿神经学睡眠医学项目的主任。在这里,我们将探索什么是褪黑素,为什么它被用作睡眠辅助剂,以及孩子服用它有多安全。
褪黑素是什么?
褪黑素是一种自然产生的激素,由大脑中的松果体产生,帮助设定我们的睡眠模式。褪黑素水平在晚上飙升,促使我们的身体开始放松,准备睡觉。暴露在电视、笔记本电脑和手机屏幕的光线下会抑制褪黑素的产生,这意味着如果孩子们使用电子设备,他们就不太可能做好睡觉的准备电子设备一直到睡觉时间。
在美国,合成褪黑素无需处方即可购买,通常以胶囊、软糖或液体形式存在。以这种方式摄入褪黑素已被证明可以通过同步旅行者的昼夜节律来帮助减少时差的影响。昼夜节律是一系列体内时钟,帮助建立与新时区一致的规律睡眠和起床时间。
除了时差反应,褪黑素补充剂在成年期也常用于解决睡眠障碍,或用于轮班工人适应新的睡眠-觉醒周期。然而,褪黑素已被证明是一种有效的方法与童年时期的睡眠问题作斗争,太。在一项由六项随机对照试验组成的研究中,褪黑素补充剂将睡眠潜伏期(入睡所需的时间)缩短了11到51分钟。
孩子服用褪黑素安全吗?
一项新的研究表明,越来越多的美国人将褪黑素作为睡眠辅助药物,父母们也求助于这种补充剂来帮助对抗睡眠障碍儿童的一系列睡眠问题包括难以入睡和保持睡眠状态。
然而,尽管研究表明褪黑素作为一种短期措施对儿童是安全的,但很少有科学研究探索儿童服用褪黑素的长期影响。更重要的是,它不受美国食品和饮料管理局(FDA)的监管。因此,专家们无法确定孩子持续服用褪黑素补充剂的安全性。坎萨格拉博士说:“我们没有足够的研究来说明褪黑素长期是否安全。”
坎萨格拉博士解释说,如果没有FDA的监管,褪黑素补充剂的制造商可以把产品放在货架上,它们彼此之间差别很大,根本不含褪黑素,或者含有标签上没有规定的其他成分。一项针对31种市售褪黑素的研究发现,褪黑素的实际含量在标示量的-83%到+478%之间变化。
研究还表明,一些褪黑素补充剂含有血清素,这是一种帮助调节我们情绪的神经递质。血清素是焦虑和抑郁等情绪障碍药物的常见成分。虽然血清素在我们的身体功能中扮演着重要的角色,但过多的血清素会导致血清素中毒。
“在我的诊所里,父母们每周至少问我五到六次,是否可以给孩子服用褪黑素,”他说”布鲁纳科拉颈链他是西雅图儿童医院和华盛顿大学儿科和青少年医学教授,医学博士,公共卫生硕士,FAAP。“它被认为是一种补充剂,所以它不受FDA的监管,所以它不受任何监督,除非它有副作用。所以它看起来很好,因为它被包装在瓶子里,放在药店的货架上,但这并不一定意味着它是安全的,或它是受监管的。”
还有一些人认为,长期使用褪黑素可能会对青春期的开始造成一些干扰,要么是推迟青春期的开始,要么是导致青春期过早开始。然而,目前还没有可靠的数据来支持这一点。为了谨慎起见,布鲁纳博士不建议13岁以下的患者服用褪黑素:“我认为没有足够的数据或有力的证据表明疗效,也没有足够的安全数据。”
然而,虽然一般不建议使用褪黑素来快速解决行为性睡眠问题,但研究表明,褪黑素可以有效帮助患有神经发育障碍的儿童,如注意力缺陷多动障碍(ADHD),他们难以入睡和保持睡眠状态。在这些情况下,在儿科医生的指导下服用缓释或长时间释放的褪黑素可以帮助儿童入睡,防止频繁醒来。
每个孩子都是不同的。在给孩子服用褪黑素之前,一定要咨询儿科医生。
给孩子褪黑素的好处
对一些父母来说,孩子长期服用褪黑素的潜在风险被获得高质量睡眠的好处抵消了。记忆力、情绪和注意力的改善只是恢复性夜间睡眠的一些好处。“对于睡眠的重要性,我怎么说都不为过,”布鲁纳博士说。
然而,在解决孩子睡眠问题时,补充褪黑素不应该是你的第一步骤。
坎萨格拉博士说:“大多数无法入睡的幼儿实际上都是由行为原因导致的失眠,比如限制设置的挑战,或者需要帮助他们过渡到睡眠的护理人员的存在。”“尽管尝试用褪黑素治疗这些症状可能很诱人,但最好的解决方案是实施行为矫正策略,帮助设定限制,教孩子成为自我安抚者。”
在使用褪黑素之前,坎萨格拉医生建议改善孩子的睡眠卫生。你可以通过实现一个晚上睡觉时这大约持续20分钟,睡前至少30分钟不要看屏幕和强光,因为这被证明会抑制我们身体自身的自然褪黑激素分泌。
设定一致的睡眠和起床时间,避免摄入咖啡因也是获得高质量睡眠的重要步骤。如果你的孩子在做了这些改变后仍然难以入睡,请咨询他们的儿科医生。
尽管不建议所有儿童持续服用褪黑素补充剂,但有证据表明,服用褪黑素可以提高患有神经发育障碍(如注意力缺陷多动障碍)的儿童入睡和保持睡眠的能力。
“有一些数据(建议)被诊断为自闭症障碍的孩子在入睡和保持睡眠方面有明显的困难——这必须在医生的支持下才能做到——服用褪黑激素,”Breuner博士说。同样,这应该在儿科医生的指导下给孩子服用。
安全预防措施
研究表明,儿童短期服用褪黑素通常是安全的,但在将其视为安全的长期睡眠辅助剂之前,还需要进行进一步的研究。值得注意的是,尽管褪黑素在美国可以作为非处方补充剂购买,但在世界其他地方,它被视为一种药物,只能通过处方购买。
除非儿科医生或医疗保健提供者建议,否则不建议给孩子服用褪黑素。如果有人告诉你褪黑素可能对你的孩子有益,你可以考虑一些安全预防措施,以帮助降低任何风险。
可能的副作用
短期使用褪黑素可能会给你的孩子带来一些不愉快的副作用,比如头痛、尿床、做噩梦、白天疲劳和头晕。其他潜在的副作用包括心悸、躁动和情绪波动。好消息是,停止使用褪黑激素后,这些副作用就会消失。
保持低剂量
褪黑素补充剂目前没有官方的剂量指南,让父母自行决定。坎萨格拉博士说:“关于褪黑激素,我们掌握的最佳数据是在晚上很早的时候使用非常小的剂量,以帮助改变昼夜节律。”虽然褪黑素在适当的剂量下是安全的,但褪黑素中毒在过去十年中有所增加。在没有官方指导的情况下,您应该与您的孩子的医疗保健提供者讨论推荐的剂量。
确保瓶子有USP认证
如果没有美国食品和药物管理局的监管,消费者就无法依靠褪黑素补充剂旁边显示的成分表来准确说明其含量。一项研究发现,即使是相同的褪黑素产品,彼此之间也有很大的差异,它们根本不含褪黑素,或者含有标签上没有规定的其他成分——包括血清素。
为了确保你的褪黑素含有它所说的成分(并且没有任何隐藏的成分),找一个有USP认证的瓶子。这意味着该产品已通过美国药典公约的测试。
褪黑素和素食者
褪黑素补充剂通常是用合成形式的褪黑素制成的。然而,它有时是由一种叫做“牛松果体”的成分制成的,这意味着褪黑激素来自于牛的松果体。对于素食主义者,纯素食主义者,以及那些因为宗教原因不能食用牛肉的人,请仔细检查标签。
来自Verywell的一句话
服用褪黑素的长期副作用尚不清楚,因此专家们一致认为,在试图改善孩子的睡眠质量时,服用褪黑素补充剂不应成为你的首要行动。
相反,要制定一个平静、持续的就寝时间,包括睡前至少30分钟的“高科技就寝时间”。关掉屏幕上的蓝光有助于促进孩子自身褪黑激素的分泌。如果你的孩子在改善他们的睡眠卫生后仍然难以入睡,向他们的儿科医生咨询更多建议。