关于给孩子混合注射COVID-19疫苗，父母需要知道什么

COVID-19疫苗现在广泛适用于6个月及以上的人。建议所有5岁及以上的儿童(不包括在初级系列中接受Moderna的儿童)在使用辉瑞或Moderna疫苗完成初级系列5个月后和在强生(J&J)疫苗接种2个月后使用增效剂。

现在有这么多不同的疫苗，许多父母想知道他们的孩子应该接种哪种类型的疫苗，什么时候应该接种。科学和我们对COVID-19的理解在不断发展，这让我们很难跟上。家长们特别想知道，对于已经到了可以接种疫苗和接受增强剂的年龄的孩子和/或免疫功能低下的孩子，应该做些什么。

美国现有的所有疫苗——辉瑞(pfizer)、Moderna和强生(Johnson & Johnson)——在向公众提供之前都经过了严格的测试，所有疫苗都被证明在预防严重的COVID-19病例方面有效。尽管所有的COVID-19疫苗和增强剂并没有被完全批准用于所有年龄的儿童，但父母需要知道的事情很多，包括是否安全，以及是否建议混合和匹配疫苗和增强剂。

专家们分享了他们的见解，告诉我们父母应该如何在年轻一代中混合和匹配COVID-19疫苗和助推剂。

混合COVID-19疫苗和增强剂的指南

2022年9月，辉瑞公司的COVID-19疫苗强化剂量获得了FDA的批准。当时，没有具体的证据支持最初接种Moderna或强生疫苗的人是否应该接种辉瑞的强化疫苗。然而，在2022年10月，FDA批准了Moderna和强生的助推器，使助推器过程更简单，同时也创造了更多的选择。

在FDA 10月份批准Moderna和强生加强剂量时，该组织还指出，联合疫苗品牌已经被研究和批准。这包括“在使用不同的现有COVID-19疫苗完成初级接种后，在符合条件的个体中使用每种现有COVID-19疫苗作为异源(或“混合和匹配”)增强剂量”。

辉瑞和Moderna的增效剂建议在最初的疫苗接种后5个月使用。强生强化疫苗建议在最初的疫苗接种两个月后使用，然而，此时，美国疾病控制与预防中心建议在除有限的病例外，在所有病例中使用辉瑞或Moderna疫苗来代替强生疫苗。另外，强生的疫苗只被授权用于成人，所以孩子们不能接种。

儿童和青少年可以混合和匹配COVID-19疫苗和助推剂吗?

现在建议5岁及以上的儿童，谁最初接种了辉瑞初级系列疫苗。注射Moderna系列疫苗的儿童此时不需要注射强化针。

虽然成年人可以接种混合和匹配的COVID-19疫苗和增强剂，但通常建议符合条件的儿童坚持使用辉瑞公司的疫苗。这包括免疫功能低下或罹患严重疾病风险更高的儿童，如癌症、糖尿病或唐氏综合症患者。然而，你可以和你孩子的儿科医生讨论哪种加强针对你的孩子最好。

宾夕法尼亚州的儿科医生Jarret巴顿美国医学博士、FAAP博士敦促父母在混合和匹配疫苗和强化剂量时宁可谨慎。巴顿博士说:“对于已经接种疫苗的儿童来说，理想情况下，他们应该接种与最初接种的品牌相同的疫苗。”“然而，新出现的指导和研究现在告诉我们，如果必要的话，混合不同品牌的疫苗是可以的。”

到目前为止，还没有关于混合和匹配疫苗如何影响儿童的数据，他说克里斯蒂娜•约翰她是儿科医生和PM Pediatrics的高级医学顾问。为此，约翰博士同意巴顿博士对儿童和青少年混合使用疫苗品牌的犹豫，尤其是在研究的早期。她说:“父母应该等待为孩子混合疫苗品牌的指导。”

两位儿科医生都建议，如果父母想要讨论为孩子接种疫苗和增强剂的问题，就与他们的初级卫生保健提供者交谈。这对那些感染病毒和因病毒而患病的风险较高的儿童，如免疫功能低下的儿童，尤其重要。

虽然关于儿童和青少年助推器的数据较少，但你的医疗服务人员可以为你的孩子提供个性化的计划。巴顿博士补充说，他建议父母进一步接种疫苗保护他们的孩子不生病．

虽然美国食品和药物管理局(FDA)最近批准了混合和匹配疫苗和强化剂量，但还没有建议儿童使用。随着新的研究的完成，医生和科学家将能够为家庭提出更明确的建议。