母乳喂养时可以服用左洛复吗?

有很多原因可能会让你考虑参加一个抗抑郁药母乳喂养时服用左洛复。你可能在怀孕前服用左洛复，现在想再服用一次。或者，像许多初为父母的人一样，你以前可能从未服用过左洛复，但现在正在考虑服用，因为你正在应对产后抑郁或产后焦虑等产后情绪障碍。

寻求心理健康方面的帮助并不容易，你应该为自己正在考虑服用抗抑郁药来解决心理健康问题而感到自豪。值得庆幸的是，左洛复被认为在母乳喂养时服用是安全的。事实上，它通常是医疗保健提供者推荐给母乳喂养的父母的第一种抗抑郁药。

“在所有SSRI(血清素再摄取抑制剂)药物中，左洛复的安全性得到了最广泛的认可，”他说丹尼尔罗山她是纽约市一名高风险的母胎妇产科医生。“我们认为左洛复通常比其他类似的母乳喂养药物更安全。”

什么是左洛复?

左洛复(舍曲林)是一种选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)药物，用于治疗多种精神疾病。除了治疗抑郁症，左洛复还常用于治疗强迫症、创伤后应激障碍、恐慌症、社交焦虑症和经前焦虑症。

左洛复的工作原理是通过增加体内血清素的水平，血清素是大脑产生的一种神经递质，可以平衡你的情绪。左洛复可以药片或液体形式服用，通常每天服用一次。通常情况下，医疗服务提供者给患者服用低剂量的左洛复，然后随着身体的调整逐渐增加剂量。

左洛复可能需要几周的时间才能完全发挥作用，在此期间，你可能仍在与心理健康症状作斗争。重要的是要与你的医生保持联系，并制定一个计划来管理你的心理健康，直到药物完全生效。

左洛复的副作用包括恶心、头晕、消化不良、头痛、情绪变化、体重增加和性冲动改变。任何严重的副作用都应该立即报告给你的医疗保健提供者，包括癫痫发作肿胀、荨麻疹、呼吸困难、心跳加快、精神错乱和异常出血。

母乳喂养时服用左洛复安全吗?

任何药物都有风险，无论你是否正在母乳喂养，但医生通常认为左洛复对母乳喂养的父母来说是相当安全的。舍曲林，或左洛复，正如它的商号所知，是母乳喂养的女性抗抑郁药的首选Kecia Gaither医学博士，在妇产科和母胎医学双委员会认证。

盖瑟博士解释说，左洛复被认为是母乳安全的主要原因是它很少进入母乳。她补充说，因为在母乳中检测到的左洛复含量如此之少，所以对宝宝产生副作用的风险非常小。

Roshan博士对此表示赞同:“到目前为止，左洛复是在母乳喂养的母亲中被研究最多的SSRI，风险是最小的。”他保证说，左洛复除了对婴儿没有明显的负面影响之外，也不会影响母乳供应。

当婴儿从服用左洛复的父母那里摄入母乳时，他们的血液中要么没有左洛复，要么检测到的左洛复含量很低。在一些罕见的情况下，早产儿代谢左洛复的困难更大，母乳喂养后血液中左洛复的含量可能更高。

通过母乳喂养接触左洛复的婴儿很少有副作用的报道。在报道的副作用中，没有一个是严重的。已经记录了两例副作用:4个月大的新生儿睡眠肌阵挛(睡眠抽搐或痉挛)和5个月大的躁动。

重要的是，盖瑟医生提醒说，产后情绪障碍应该被认真对待。她说:“在美国，大约21%的人患有产后抑郁症，这使得这种诊断成为(产后)更常见的并发症之一。”

对Roshan医生来说，服用左洛复的决定应该被视为风险/收益分析，包括不治疗的风险产后情绪障碍比母乳喂养时服用左洛复更有害。

“治疗产后或潜在的产前抑郁症的益处远远超过了在母乳喂养期间使用左洛复可能带来的风险，”Roshan博士说。“这样做的好处是减少母亲的抑郁症状，增强母子关系和照顾婴儿的能力。”

安全预防措施

尽管左洛复被认为是治疗产后抑郁和其他产后情绪障碍的“首选”，但任何时候服用都可以药物治疗特别是在哺乳期间，你需要监控自己和宝宝的异常副作用。你还应该咨询医疗服务提供者如何服用这种药物，以及使用什么剂量。

这里有一些需要记住的安全预防措施。

监视宝宝的副作用

在服用左洛复之前，你应该咨询孩子的儿科医生，了解任何可能的风险。再次强调，尽管母乳中通常很少或没有左洛复，但你的宝宝可能会有反应。如果你的宝宝早产或有其他健康缺陷，他们发生并发症的风险可能会更高。

在父母服用左洛复期间，大多数婴儿将被允许母乳喂养。但即使你已经被允许在哺乳期间服用左洛复，你也应该监控你的宝宝，以防任何不寻常的副作用，并与宝宝的儿科医生密切联系。

注意自己的副作用

罗山医生建议，就像服用任何药物一样，你应该监测自己的任何反应或不必要的副作用。此外，如果你刚刚开始服药，你应该与你的医生或心理健康服务人员保持联系，因为在等待药物生效的过程中，你仍将面临心理健康挑战。

罗山医生警告说:“左洛复可能需要长达四周的时间才能在体内达到稳定状态，这意味着患者可能需要大约一个月的时间才能感到症状缓解。”“在左洛复治疗期间，与处方提供者密切沟通是很重要的。”

从小剂量开始

减轻副作用的一种方法是开始服用小剂量的左洛复，然后随着身体的适应逐渐增加剂量。这是母乳喂养医学学会(ABM)在母乳喂养的父母开始服用左洛复时推荐的方法。

例如，ABM建议从25毫克开始，持续5-7天，然后增加到每天50毫克。之后，如果需要，可以增加剂量。当然，剂量和时间会因母乳喂养父母的不同而有所不同，这是你需要和你的医疗保健提供者讨论的事情。

来自Verywell的一句话

在照顾婴儿的同时经历心理健康挑战可能是一种艰难的经历。如果你正在考虑服用抗抑郁药来治疗你的症状，你可能会感到矛盾和担心它的安全性。

这是可以理解的，但你可以放心，服用左洛复治疗抑郁症或焦虑对宝宝来说是非常安全的。此外，在大多数情况下，不对你和你的宝宝来说，治疗心理健康的风险比服用左洛复更大。

当然，每个父母和婴儿都是不同的，所以在哺乳期间服用左洛复之前，你应该与医疗保健提供者和婴儿的儿科医生讨论你的特定健康问题。