新闻

在大流行期间分娩:你会把COVID传染给你的新生儿吗?

医院里的新生儿
新妈妈不太可能将COVID传染给新生儿。

卡文/盖蒂图片社

关键的外卖

  • 最近的一项研究表明,新冠病毒从母亲到新生儿的传播率相对较低。
  • 这可能是由于为了保证新生儿的健康和安全而采取了极端预防措施。
  • 如果父母的新冠病毒检测呈阳性,是否应该将父母和新生儿分开的争论仍在继续。

说在大流行期间怀孕令人不安是轻描淡写的。你很可能在分娩的时候必须戴上口罩,在分娩的时候,除了你的伴侣,你不能让任何人在场,你必须几乎独自度过新生儿阶段。

也许最需要担心的是,如果你在分娩前感染了COVID-19,会发生什么。随着美国各地的病例持续上升,感染冠状病毒的风险仍然相当大,你最不想做的就是让你的宝宝生病。

虽然目前可以查看的数据很少,但大多数关于COVID从妊娠父母向婴儿传播的有限研究表明,风险相对较低。在这里,我们将研究为什么会这样,以及如果你碰巧在冠状病毒感染的情况下分娩,应该采取什么预防措施。

研究结果

最近的一项研究发表在英国产科和妇科杂志在美国,在分娩时新冠病毒检测呈阳性的母亲所生的婴儿中,只有4%自己的检测结果呈阳性。医学博士金伯利·兰登(Kimberly Langdon)说,这可能是由于对患有已知COVID病例的母亲采取了极端的卫生措施和隔离措施,以及这些母亲的母乳中含有保护性抗体Medzino

父母可能通过两种方式将COVID-19传播给婴儿胎盘当婴儿在子宫内(称为垂直传播),以及出生后暴露于受感染的呼吸道飞沫。

迄今为止,已有婴儿出生后感染COVID-19的孤立报告,至少有一例病毒通过母亲的胎盘传播给胎儿。但由于垂直传播病例非常罕见,目前大多数医院都专注于防止冠状病毒从受感染的父母在出生后传播给婴儿。

如何防止COVID-19传播给你的宝宝

我们对这种新型冠状病毒的一切了解都表明,它非常容易通过咳嗽、打喷嚏或说话时的呼吸道飞沫在人与人之间传播。目前,研究表明,孩子是这样的很大程度上免受病毒最严重的症状

然而,研究表明,由于缺乏证据,仍应谨慎对待受暴露的婴儿。那么,怎样才能保护一个微小的新生儿不受这种病毒的感染呢?医学博士Ariana Witkin是马萨诸塞州剑桥市奥本山医院的儿科医生和新生儿住院医生,她认为以下预防措施可以帮助降低母婴传播细菌的风险:

  • 保持良好的手卫生.经常洗手,特别是饭后、上厕所和接触婴儿前。
  • 实践乳房卫生。如果你母乳喂养在喂奶前,你应该先洗一下乳房。
  • 任何时候都要戴口罩.这包括母乳喂养。
  • 寻求帮助.让另一个照顾者完成日常工作,如换尿布和洗澡,可以帮助降低感染婴儿的风险,同时仍有机会通过喂养过程建立联系。
  • 隔离.虽然不愉快,但如果你出生时covid - 19呈阳性,隔离已被证明是对你的孩子最好的保护措施之一。

母亲是否应该在医院里与婴儿隔离?

由于居家令在许多地区仍然有效,而社交距离是新的规范,在某种程度上,让婴儿远离感染了covid的母亲是有道理的。但大量研究表明,亲子关系在出生后立即开始,而亲子关系和母乳喂养是健康人生开始的基石。

因此,最近的研究还检查了与母亲一起喂养的婴儿和与母亲隔离的婴儿。医务人员在这方面似乎很矛盾:医生承认将婴儿与受感染的父母分离对健康有明显的好处,但也知道这远非理想的情况。

“这应该是一个与母亲和临床团队共同的临床决定,并在评估风险和收益的个案基础上考虑,”Anthony Padula医学博士说,他是加利福尼亚州核桃溪北加州关节炎中心成人医学、儿科和风湿病学的三板认证医生。可以根据特定情况考虑隔离程序。

如果你的检测呈阳性,但你没有症状,帕杜拉建议可以把你的孩子放在6英尺外的隔离箱内。但是,尽管分离很困难,帕杜拉强烈建议,如果你有COVID的症状,或者你的孩子早产,或有其他可能加剧COVID感染的医疗状况,就进行分离。

在这些情况下,Padula说,“建议母亲使用专用的吸奶器挤奶,并使用适当的感染预防措施,并由另一名看护人管理挤奶。”

母乳喂养能保护新生儿免受COVID的感染吗?

考虑到这一建议,如果你在出生时患有活动性COVID感染,母乳喂养你的孩子安全吗?美国疾病控制及预防中心(疾病预防控制中心)和美国儿科学会(AAP)目前都建议,即使出生时新冠病毒检测呈阳性的父母也应该继续母乳喂养他们的婴儿,如果这是他们想做的。

毕竟,母乳是提高宝宝免疫力的最好方法之一。Jaimie Zaki是一名执业护士,也是一名产后助产师和ibclc认证的哺乳顾问,她说:“母乳喂养将母亲免疫系统的抗体传递给婴儿,以预防各种疾病。

“最近的研究表明,如果母亲接触过新冠病毒,并产生了免疫反应,母乳可能含有COVID抗体。”扎基说。尽管一项完整的研究尚未发表,但基于我们对免疫学和母乳的了解,我们有理由认为母乳对新生儿具有保护作用。”

世界卫生组织对COVID-19阳性母亲母乳喂养的立场也表示赞同:“世卫组织建议,应鼓励疑似或确诊患有COVID-19的母亲开始或继续母乳喂养。”

美国儿科学会也提出了同样的建议:“虽然研究没有在母乳中发现SARS-CoV-2,但COVID-19可以通过呼吸道飞沫传播。母乳喂养可以帮助保护婴儿免受感染,母乳喂养的婴儿不太可能出现严重的呼吸道症状。”

在大多数情况下,冠状病毒大流行没有影响儿童,他们通常不会像老年人那样生病。如果你在这个前所未有的时期怀有期待,这是一个好消息。

要知道,如果你在分娩时检测出COVID-19呈阳性,尽管几率很小,但仍然可以采取保护措施,以确保宝宝的健康,同时仍然为他们的生命提供最好的开始,这来自于在安全的情况下尽早与你建立联系。

了解更多

  • COVID-19风险新生儿的评估和管理考虑(疾病控制中心)
  • 冠状病毒疾病(COVID-19):关于它对母亲和婴儿的影响要知道什么角(3月)

本文中的信息是截至所列日期的最新信息,这意味着当您阅读本文时可能会有更新的信息。有关COVID-19的最新情况,请访问我们的冠状病毒的新闻页面

10来源
华体会体育吧Verywell Family只使用高质量的来源,包括同行评议的研究,以支持我们文章中的事实。阅读我们的编辑过程了解更多关于我们如何进行事实核查,并保持我们的内容准确、可靠和值得信任。
  1. 疾病控制和预防中心美国按州划分的COVID-19病例和死亡人数

  2. Walker KF, O'Donoghue K, Grace N,等。新生儿的SARS-COV-2母体传播及其可能的传播途径:系统回顾和批判性分析。问卷.2020, 127(11): 1324 - 1336。doi: 10.1111 / 1471 - 0528.16362

  3. Vivanti AJ, Vauloup-Fellous C, Prevot S,等SARS-CoV-2感染经胎盘传播Nat Commun。202011:3572。doi: 10.1038 / s41467 - 020 - 17436 - 6

  4. 美国食品和药物管理局。COVID-19常见问题

  5. 莫兰德,法布尔,米诺迪尔,等。COVID-19病毒与儿童:我们知道什么?拱Pediatr.2020; 27(3): 117 - 118。doi: 10.1016 / j.arcped.2020.03.001

  6. 陈勇,彭辉,王磊,等。母亲感染新型冠状病毒(COVID-19)所生婴儿前面Pediatr.2020; 8:104。doi: 10.3389 / fped.2020.00104

  7. Widström AM, Brimdyr K, Svensson K, Cadwell K, Nissen E。出生后第一个小时皮肤接触,潜在的影响和临床实践Acta Paediatr.2019, 108(7): 1192 - 1204。doi: 10.1111 / apa.14754

  8. Cacho NT, Lawrence RM。先天免疫和母乳前面Immunol.2017; 8:584。doi: 10.3389 / fimmu.2017.00584

  9. 跟班KA,佩斯RM,威廉姆斯JE,等。SARS-CoV-2和人奶:证据是什么?medRxiv.2020.doi: 10.1101 / 2020.04.07.20056812

  10. 齐默尔曼,柯蒂斯。包括COVID-19在内的儿童冠状病毒感染:儿童的流行病学、临床特征、诊断、治疗和预防选项概述儿科感染病.2020年,39(5):355 - 368。doi: 10.1097 / INF.0000000000002660

通过克里斯汀佩里
克里斯汀·佩里是一名自由撰稿人和编辑。她的作品发表在The Bump, The Knot, Scary mummy, LittleThings, Parents, Qeepsake等等。她有撰写电子邮件营销活动、网站文案和seo优化内容的经验。克里斯汀也是三个孩子的母亲。