早产对双胞胎和多胞胎的影响

有多少周?这是人们最先问到的问题之一双胞胎和倍数。早产是大多数多胞胎都面临的风险，早产的后果从微小到危及生命不等。畸胎儿基金会估计，超过一半的双胞胎和几乎所有的三胞胎，四胞胎而高阶多胞胎则是早产，或怀孕37周之前出生的。华体会体育官方人口生得越早，人就越伟大并发症的风险对于早产儿(有时被称为“早产儿”)。

虽然医疗技术的进步大大改善了早产儿的前景，但全球早产儿的数量早产也增加了，使早产成为新生儿死亡的主要原因和5岁以下儿童死亡的第二大原因。在世界范围内，十分之一的婴儿早产。

早产的后果

由于早产风险的增加，对于多胞胎的父母来说，了解早产对孩子的潜在影响是很重要的。早产会在不同程度上影响家庭的生活。对一些人来说，这可能只是短暂的住院治疗．还有一些人在孩子出生后要在医院呆很长时间。在某些情况下，医疗问题只在出生后的最初几周内是一个因素，而其他情况下会产生终身后果。

决定因素通常是分娩的时间。接近预产期出生的婴儿不太可能有严重的问题，因为他们的器官在子宫里有更多的时间发育。

立即的医疗问题

子宫是婴儿发育的最佳场所。当婴儿过早出生时，他们的器官还不成熟，没有准备好在“外部世界”中发挥作用。

早产会影响身体的每一个重要器官。

• 肺:婴儿，主要是那些在32周之前出生的婴儿，呼吸空气有困难。呼吸窘迫综合征可以通过人工呼吸辅助和表面活性剂(一种帮助未成熟肺部扩张的物质)来治疗。有时用于治疗早产儿肺功能不全的救生措施会导致慢性肺部疾病或支气管肺发育不良(BPD)，可能需要持续治疗。
• 大脑:脑室内出血(IVH)是一种脑出血，主要影响32周之前出生的婴儿或经历过其他早产状况(如呼吸窘迫)压力的婴儿。它会对大脑造成损伤或减少脊髓液的流出，导致大脑内和周围积聚过多的液体(脑积水)。
• 心:在子宫里，动脉导管允许婴儿通过脐带接受氧气，绕过肺部。出生时，这条血管应该是闭合的。早产儿可能会出现动脉导管未闭，导致心脏周围主要血管之间的血液流动异常。它会导致全身器官功能失调，尤其是肺部，可能是致命的。
• 肠:习惯了通过脐带从胎盘获取营养的早产儿的消化系统还没有准备好处理食物。新生儿可能会出现肠道粘膜炎症或更严重的感染。坏死性小肠结肠炎(NEC)可导致广泛感染或局部肠损伤或组织死亡，导致肠梗阻，可能需要手术纠正。
• 眼睛:许多早产儿的眼睛出现了问题，因为视网膜的血管还没有发育完全。早产儿视网膜病变(ROP)的结果是脆弱的血管的发展中断，他们停止生长或生长异常。严重者可导致视力受损或失明。有时这种情况可以通过手术或激光疗法立即治疗。然而，大多数ROP病例是轻微的，随着时间的推移会自行解决。

这些情况代表了怀孕28周之前出生的极度早产儿面临的“最糟糕的情况”。在大多数情况下，在现代医院接受先进的医疗护理的早产儿能够克服他们早期的挑战。

医学的担忧

在早产后的最初关键阶段，当时的重点是生存，早产的后果可能不完全清楚。一些长期的并发症可能直到孩子开始上学才会显现出来。这对父母来说是令人担忧的，他们已经因为照顾不止一个婴儿的挑战而感到压力。

2008年的一项医学研究对早产儿一生中越来越多的问题提出了警告。杜克大学医学中心和卑尔根大学的研究人员跟踪调查了1967-1988年在挪威出生的100多万名婴儿。他们的结论是早产儿:

• 更有可能死于儿童时期
• 不太可能在成年后有自己的孩子
• 完成高中或大学学业的可能性明显降低

研究人员将这些结果归因于早产导致的医疗问题，以及因医疗条件而降低的社会经济地位。然而，他们的数据不包括双胞胎或多胞胎，而且参与研究的人都是30多年前出生的，不可能接触到帮助今天这么多早产儿的医疗技术。正确看待这项研究很重要。

现实情况是，一些早产儿会发展成永久性残疾，从智力残疾到脑瘫，再到视力或听力丧失。有些人可能会经历发育迟缓、在学校学习问题或注意力缺陷。其他人可能需要戴眼镜或过敏或哮喘。许多疾病都可以通过早期干预项目得到治疗或改善，包括身体、语言或职业治疗。其他并发症可以通过手术矫正。很多早产的多重胎儿在他们的早期生活中绝对不会有任何后果。

没有办法预测个体的结果。没有医生有水晶球来预测早产儿是否能健康成长。但是，父母可以通过了解潜在的并发症和与孩子的医疗护理人员合作来监测他们的发展，并在需要时获得支持，从而帮助他们的多胞胎获得最好的结果。