如何治疗婴幼儿便秘

便秘是婴幼儿的常见问题，也是近3%的儿科医生就诊的原因。便秘通常被定义为排便不频繁，且有困难和疼痛。这种情况通常发生在年龄较大的儿童和成人身上，但对婴儿的定义略有不同。

婴儿排便时用力或呻吟，如果他们的大便很软，即使他们每两三天才排便一次，也可能不是便秘。许多纯母乳喂养的婴儿每一两周只排便一次。

婴儿便秘的原因

父母试图了解孩子便秘的原因往往是令人沮丧的。尽管一些家长明白，喝太多牛奶、低纤维饮食和没有喝足够的液体会导致便秘，但他们可能有其他孩子吃同样的饮食，但没有便秘。

除了孩子的饮食习惯，导致便秘的另一个主要因素是不经常排便。这种情况可能发生在儿童大便大、硬、痛之后。因为在这种经历后，他们可能会把上厕所与疼痛联系在一起，所以他们会尽量扶着凳子。

这就形成了一个恶性循环。排便会很痛，所以孩子会把它们憋在肚子里，导致大便更大更硬，最终排出时造成更大的疼痛。另一个常见的便秘和大便不频繁的原因是有一个不好的经验如厕训练．

虽然罕见，但有一些医学原因的便秘，如先天性巨结肠病，囊性纤维化和甲状腺功能减退。便秘也经常出现在有特殊需要的儿童比如脊柱裂、唐氏综合症和脑瘫，它可能是许多药物的副作用。

婴儿便秘治疗

患有便秘的婴幼儿和新生儿应由儿科医生仔细评估。喂养不良会导致脱水和便秘，所以对宝宝的喂养习惯和体重进行评估是很重要的。纯母乳喂养的婴儿很少患便秘。

请记住，如果你的孩子大便很软，那么不频繁的排便并不意味着便秘。有可能你的小家伙正在利用他们摄入的每一点东西来支持他们的生长，他们只是没有任何剩余的东西来产生废物。

美国儿科学会(AAP)建议给1个月以上的宝宝喝少量的苹果或梨汁，以疏通大便，缓解便秘。他们建议父母在4个月大之前每个月提供1盎司的母乳。一些儿科医生还建议每天服用1 - 2茶匙的玉米糖浆。

在采取任何治疗便秘的措施之前，一定要咨询孩子的儿科医生，尤其是年幼的婴儿。一旦宝宝成长为固体食物，给他们更多的蔬菜和水果(如梅干)可能有助于便秘。

幼儿和儿童便秘

儿童排便的频率因个人而异。有些孩子每天排便两次，有些孩子每两三天排便一次。便秘的特点是大便坚硬或干燥，难以通过。如果你的孩子很难上厕所，首先要看他们的饮食习惯。

多吃高纤维食物，多喝水，有助于孩子排便规律。一些有益的食物可以添加到你孩子的菜单中，包括:

• 豆子
• 浆果
• 带皮水果(如梨)
• 小扁豆
• 燕麦片
• 蔬菜
• 全麦面包和谷类食品

儿童每摄入1000卡路里的热量就应该获得14克纤维。如果你的孩子不习惯吃高纤维的食物，逐渐增加他们的摄入量，以减少气体或腹胀带来的不适。

其他对便秘儿童有益的选择包括蔬菜汤(因为它们含有大量纤维和添加的液体)和爆米花。额外的麸皮也会有帮助，包括麸皮麦片，麸皮松饼，碎小麦，全麦饼干和全麦面包．

便秘的补救措施

大多数情况下，婴儿和儿童便秘可以改善与饮食的变化。在某些情况下，你的儿科医生可能会建议使用大便软化剂或其他治疗。

常用的幼儿便秘治疗方法包括:

• BisacodylBisacodyl是一种常用的刺激性泻药，可与Correctol和Dulcolax同用。
• Docusate:可选Colace和Surfak, docusate是一种润滑泻药。它也可与一种刺激泻药的组合药物Peri-Colace。
• 麦芽汤提取物(Maltsupex)Maltsupex有一种难闻的气味，但很容易与婴幼儿配方奶粉混合在一起。
• 镁乳牛奶中的镁含有氢氧化镁，这是一种渗透性泻药，有一种白垩味，不是所有的孩子都能忍受的。它可能是有帮助的混合1到2茶匙的唐宁或雀巢快，或混合到奶昔。
• 矿物油矿物油是一种可以和橙汁混合的结肠润滑剂。矿物油可能导致大便渗漏和内衣染色。
• 聚乙二醇(Miralax)Miralax是一种无味无臭的粉末，可以和水混合。没有处方就可以买到。
• SenokotSenokot是一种兴奋剂泻药，可以用Senokot或Senokot S(结合泻药和大便软化剂)。

其他处方药包括乳果糖，一种渗透性泻药。除了大便软化剂，它还可以通过与8盎司水或果汁混合的Metamucil、Citrucel或其他大体积泻药来增加纤维，或提供纤维补充剂。许多纤维补充剂现在可以作为儿童咀嚼片或橡皮糖补充剂。

使用任何这些治疗方法，都要先和你的儿科医生谈谈。泻药对儿童是非常危险的，没有医生的建议不能使用。

与孩子讨论治疗的持续时间也很重要，这样你就能提供所需的正确时间，而不是过早停止，冒着再次出现相同问题的风险。药物可能需要逐渐减少。

嵌塞解除法治疗

如果有一个大的，硬块的粪便已经在您的孩子的直肠，您的孩子可能需要“清理”或疏通，然后饮食和维持治疗将起作用。这通常是用灌肠或栓剂在儿科医生的监督下完成的。还可以用高剂量的矿物油或聚乙二醇进行消嵌。

行为矫正

一旦孩子的大便变得柔软和有规律，就应该鼓励他们有规律的排便。这通常包括每天一次或两次饭后让他们在马桶上坐五分钟。

写日记或贴纸图当你的孩子尝试排便和/或吃药时，给他一个奖励。不要强迫他们坐着直到他们排便。

虽然便秘是一种慢性疾病，很难治疗，但排便疼痛并不是你的孩子必须学会忍受的。在适当的饮食和医疗干预下，你的孩子应该能够有规律的软性排便。

如果你的儿科医生无法帮助治疗你孩子的便秘，那么你可能需要从儿科胃肠病学家寻求额外的帮助。如果你的孩子有任何更严重的症状，或者你目前的治疗没有改善，转诊给专家也是一个好主意。

来自Verywell的一句话

婴幼儿便秘很常见，常与饮食习惯或便秘引起不适时大便潴留有关。治疗可能需要多种策略的结合，可能需要数月时间。也就是说，有很多方法可以解决这个常见的问题。