Coombs阳性是什么意思?

熟睡的新生儿

梅特·托雷斯/盖蒂图片社

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这是一个激动人心的时刻,欢迎你的孩子来到这个世界。你的医疗团队将在你身边,与你一起庆祝,并确保你的新生儿健康。你可能已经习惯了阿普加分数但也会进行其他检查,包括检查你的婴儿是否是库姆斯阳性。

coombs阳性诊断通常不严重,但确实需要你的宝宝接受医疗监护。让我们仔细看看,Coombs阳性意味着什么,是什么导致了这种情况,以及如何治疗。

coombs阳性诊断意味着什么?

当一个婴儿是Coombs阳性,他们的血液和他们母亲的血液是不同类型的,并且在怀孕期间和/或混合华体会体育官方人口交付.它是由库姆斯测试或直接抗体测试(DAT)来确定的,通常是对婴儿脐带的血液进行测试。

这种血型的组合可能会给婴儿带来麻烦,导致黄疸和贫血,这些情况需要额外的护理。虽然大多数coombs阳性婴儿在正常时间从医院回家,但他们需要医疗专业人员的额外评估和可能的治疗,如光疗(将婴儿暴露在一种特殊的光下)。

是什么导致婴儿的梳子阳性?

新生儿血液中的反应会导致库姆斯阳性检测结果。婴儿的血型与母亲不同并不罕见。在怀孕和分娩期华体会体育官方人口间,母亲和婴儿的血液会混合。当母亲和婴儿的血型或血型不同且不相容时,母亲的免疫系统可能会将婴儿的红细胞识别为异体并产生抗体。

“这些抗体会在怀孕和分娩期间传染给婴儿,破坏婴儿的红细胞,”解释道华体会体育官方人口在* *我她是贝勒医学院儿科助理教授。当婴儿的红细胞被破坏和分解时,胆红素(一种黄色色素)就会产生过多。这就是所谓的黄疸,如果严重的话需要治疗。”

库姆斯阳性婴儿的症状

当婴儿的库姆斯血型呈阳性时,由于两种不同血型的相互作用,他们的血细胞会以比平常更高的速度分解。这会导致黄疸和贫血。

黄疸

黄疸会导致皮肤和眼白变黄。这是血液中胆红素(红细胞分解时产生的橙黄色色素)过多的迹象。它会沉积在皮肤下,导致皮肤变黄。

许多新生儿患轻度黄疸。它通常会好起来,或者自己消失。不过,库姆斯阳性婴儿患黄疸的风险更高,如果是严重的、未经治疗的情况,这可能会成为一个严重的问题。因此,警惕是很重要的。

贫血

贫血的婴儿缺乏携带氧气的红细胞。贫血的新生儿面色苍白,饲料不佳,非常困倦到昏昏欲睡,呼吸和心跳加快。虽然大多数coombs阳性的婴儿不会贫血,但患贫血的风险会增加。

诊断库姆斯阳性婴儿

这种情况是通过血液测试来诊断的,你可能会听到被称为Coombs测试或直接抗体测试(DAT)。**am博士说:“对于与母亲血型不同的新生儿,通常会进行库姆斯测试。”“阳性检测意味着婴儿的红细胞上附着着母亲的抗体,这使他们在出生后患中重度黄疸的风险很高。”

华盛顿大学医学院圣路易斯儿童医院的副教授Kelly L. Ross医学博士解释说,通常情况下,在分娩后婴儿的脐带还附着在胎盘上时,就从脐带中抽取血液。有时是直接从婴儿身上取的。

值得注意的是,库姆斯测试可能会产生假阳性结果,特别是当孕妇接受治疗时rh阴性血罗斯医生说。如果她们的血液是Rh阴性(Rh-),她们可以在怀孕期间注射一种称为Rho(D)免疫球蛋白。华体会体育官方人口这种疫苗是为了防止他们产生对抗婴儿血液的抗体。在某些情况下,这种保护程序会导致婴儿的库姆斯测试结果呈阳性。

“因此Coombs阳性的新生儿不会患上黄疸或贫血,”罗斯医生说。您的医疗记录将反映您是否接受过这种治疗。如果你的宝宝测试为Coombs阳性,你的医疗服务提供者会知道产前注射是测试结果的原因。

对梳子阳性婴儿的治疗

当你的宝宝被诊断为Coombs阳性时,他们将需要一些额外的监控,以确保他们茁壮成长。医务人员会对你的宝宝进行评估,看看黄疸和贫血的程度。这些情况可以通过身体检查、一种叫做胆汁计的特殊仪器(这种仪器有一个传感器,压在婴儿的额头上,以确定黄疸的程度)和必要的血液测试来确定。

严重程度的黄疸将用光疗治疗。这也被称为光疗法,这是一种非侵入性的医疗治疗,使用光源(通常来自荧光、LED或卤素灯泡)来帮助婴儿的身体分解胆红素。当这种情况发生时,胆红素就会自然地从体内排出。

在极少数情况下,婴儿需要更广泛的干预(如输液或药物等静脉治疗)来治疗黄疸或贫血。如果发生这种情况,你的医疗保健提供者会准确地解释你的宝宝需要什么。

大多数Coombs阳性的婴儿在正常时间回家。然而,一旦你的宝宝回家,黄疸或贫血可能会复发。出于这个原因,你的宝宝需要在回家的几天内再次由你的医疗团队的成员检查。我们会仔细评估宝宝的发育情况,以确保他们身体健康。

如果你注意到任何可能表明库姆斯相关性黄疸或贫血的症状,联系你的医疗保健提供者也是很重要的。这些特征包括:苍白的肤色;变黄:皮肤和眼白越来越黄;可怜的喂养;呼吸急促或呼吸困难;肝脏或脾脏肿大;全身肿胀;或过度嗜睡

通常,库姆斯阳性的婴儿不会有任何长期的问题。因为母亲的血液和婴儿的血液在分娩后不会混合,所以婴儿血液中的反应会慢慢解决。罗斯博士解释说:“新生儿自然会产生更多的新红细胞,从而消除了这个问题。”

来自Verywell的一句话

听到你的宝宝是Coombs阳性可能会让人困惑和不安。然而,它通常是一种轻微和短暂的情况,不会影响新生儿目前或未来的生活质量。一定要在分娩和分娩后与医生讨论检查结果,并与宝宝的护理团队密切合作,以确定如何保持新生儿的健康和舒适,如果他们得到阳性诊断。

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  1. 圣路易斯儿童医院我的孩子是库姆斯阳性。D.A.T是什么?

  2. Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG, Tuttle DJ。Rh不相容。:新生儿学:管理,程序,随叫随到问题,疾病和药物.第七版。麦格劳-希尔教育;2013.

  3. Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG, Tuttle DJ。Rh不相容。:新生儿学:管理,程序,随叫随到问题,疾病和药物.第七版。麦格劳-希尔教育;2013.

  4. 斯坦福儿童医院。新生儿溶血性疾病