新研究显示，新生儿感染COVID-19很罕见

新研究发表在《柳叶刀儿童与青少年健康揭示了COVID-19在新生儿中是罕见的。对于确实经历了COVID-19的婴儿，他们的症状通常很轻微，而且恢复得很快。

研究人员还发现，在研究期间出生的所有新生儿中，早产儿和黑人、亚洲人和其他少数民族(BAME)更有可能感染COVID-19。具体原因尚不清楚。

总的来说，婴儿患COVID-19的风险被认为很低，即使是父母为COVID-19阳性的婴儿，研究人员建议父母和婴儿在出生后尽可能保持在一起。仅仅为了减少COVID-19的传播而将父母和婴儿分开是无益的。

研究表明了什么

伦敦的研究人员审查了2020年3月和4月发生的COVID-19病例的数据。他们专门研究了因诊断为SARS-CoV-2 (COVID-19)而在出生后28天内入院的婴儿。

该研究的合著者克里斯托弗·盖尔博士解释了一些结果。“新生儿感染SARS-CoV-2非常罕见:在3月和4月英国第一次大流行高峰期间，约有12万名婴儿在英国出生，其中只有66名婴儿在医院感染了SARS-CoV-2。”

在确诊感染COVID-19的66名新生儿中，有17名孕妇的父母在产前或产后7天内也感染了COVID-19。只有两例被认为是在怀孕期间直接传给婴儿的。华体会体育官方人口

该研究报告称，约有300名确诊感染COVID-19的父母在这段时间分娩，大多数人在出生后留在婴儿身边。7名与父母分离的婴儿仍然感染了COVID-19。

新生儿如何感染COVID-19

这些比率表明，在可能的情况下，最好让父母和婴儿在一起，因为为了避免感染而分离是无效的。

从这些数据中，研究人员回顾了婴儿是如何感染的，何时感染的，哪些婴儿最有可能感染COVID-19，婴儿身上的COVID-19是什么样子的，他们需要什么治疗，以及他们恢复的速度。

盖尔博士说:“让母亲和新生儿在一起并鼓励母乳喂养是安全的，即使母亲感染了COVID-19。这支持了世界卫生组织的国际指导。”

在66名COVID-19阳性婴儿中，34名有密切接触者或有COVID-19体征和症状的家庭成员(但不一定是确诊病例)。这些结果表明，避免与任何出现COVID-19症状的人接触的重要性，无论症状多么轻微。

莱利儿童健康中心健康婴儿部门的医学主任帕特里克·克莱门茨博士提醒新父母避免与任何身体不适的人接触。“如果婴儿出现发烧、咳嗽、流鼻涕或任何其他与COVID有关的症状，就不应该去看他们。鼓励游客洗手可以减少感染的传播，一些家庭可能会选择让抱着新生儿的游客戴口罩。”

8例新生儿确诊病例被认为是医院获得性感染。这些婴儿的父母都没有感染COVID-19，他们中的大多数因为COVID-19以外的原因在新生儿病房或儿科重症监护室。

新生儿的COVID-19是什么样子的

并不是所有的婴儿都有感染的迹象。由于母亲感染而在出生后7天内接受检测的婴儿通常在检测前没有表现出症状。

出现症状的婴儿最常见的症状有发烧、喂养不良和感冒的迹象，如鼻塞、流鼻涕、鼻或喉咙黏膜炎症。嗜睡和呼吸窘迫也常被报道。

呼吸窘迫是当你看到肋骨之间和周围的皮肤随着吸气而下沉。你可能注意到的其他事情包括非常急促的呼吸(每分钟超过60次呼吸)，每次吸气时鼻孔张开，或每次呼气时发出微弱的声音。

在这66名COVID-19阳性婴儿中，28名被归类为“严重”COVID-19，这意味着他们有上述症状，但他们也有与更严重的COVID-19病例一致的异常胸片或异常血液检测结果。

新生儿中COVID-19的发病

对于父母患有COVID-19的婴儿，婴儿通常在出生后7天内被诊断出患有COVID-19。值得注意的是，即使这些婴儿没有表现出症状，他们也在接受测试。

对于医院获得COVID-19感染的婴儿，这些婴儿大多数出现症状，并在出生7天后被诊断出来。

大多数严重感染COVID-19的婴儿是在出生后10至12天确诊的。然而，有些婴儿出生后28天才被确诊。

这一数据表明，新生儿COVID-19的潜伏期与普通人群相同，为2至14天。

COVID-19新生儿的治疗和康复

大多数感染COVID-19的婴儿是足月婴儿，他们在儿科或产后医院病房接受照顾，并与父母住在一起。平均而言，这些婴儿在住院两天后出院，不需要进一步的支持。

住进儿科重症监护室的婴儿在出院前也平均停留两天。新生儿病房的婴儿通常呆的时间更长，但这可能是由于早产而不是COVID-19。

在这项研究中，66个婴儿中有22个需要额外的呼吸支持。在这22个婴儿中，只有3个需要有创通气，10个需要无创通气，所有这些婴儿都接受了补充氧气。这22名婴儿中有5名早产，这意味着即使他们没有感染COVID-19，也可能需要氧气。

盖尔报告说:“虽然大约三分之一的婴儿需要一些呼吸支持(主要是氧气，有些可能因为早产等其他原因需要氧气)，但这些婴儿做得很好。在这项研究中没有婴儿死于SARS-CoV-2。”

提供的其他治疗包括两例抗病毒治疗、两例皮质类固醇治疗和一例免疫球蛋白治疗。在这项研究中没有证据表明这些疗法的效果。

新生儿风险最高

研究人员报告称，患有COVID-19的早产儿比例过高。确切的原因尚不清楚，但可能是由于早产儿免疫功能的改变，使他们更容易受到感染。

医院获得性COVID-19感染也有很大比例发生在新生儿病房，这表明医院需要根据COVID-19数据重新考虑其感染控制协议。

36名新冠肺炎阳性婴儿来自白人，14名来自亚洲，8名来自黑人，7名来自其他少数民族。

尽管白人似乎发病率最高，但与这些族裔的出生总人数相比，BAME人群的新生儿COVID-19感染发病率更高。

BAME人群中COVID-19的高发病率在所有年龄组中是一致的。这可能是由于生活在暴发地区的BAME人口数量较高，但研究人员承认，真正的原因尚不清楚，在这一领域迫切需要更多的研究。

如果你怀疑你的宝宝感染了COVID-19，该怎么办

如果您担心您的宝宝已经接触了COVID-19，那么就监测他们的疾病体征和症状。如果宝宝出现任何疾病迹象，最好尽快去看医生或当地医院咨询。

克莱门茨医生建议:“如果有任何担忧，请联系孩子的医生。应监测新生儿是否发烧。婴儿发烧的温度是华氏100.4度。任何时候婴儿发烧，他们应该立即看他们的普通医生，或来医院的急诊科。

家庭也应该监测婴儿呼吸问题的迹象。如果宝宝呼吸非常快，用肋骨之间的肌肉呼吸(缩回)，或看起来有困难，父母应该立即就医。”

如果您怀疑您的宝宝接触了COVID-19，请提前打电话，以便工作人员做好适当的准备。克莱门茨提醒家长们，“如果担心COVID-19，医护人员在照顾婴儿时将佩戴特殊的防护设备。”

如何保护宝宝

经常洗手，尤其是在喂奶或换尿布前后，是非常重要的。如果父母中有一人感染了COVID-19，克莱门茨还建议说，“保护婴儿安全的最好方法是保护婴儿免受传染性呼吸道颗粒的伤害。”这意味着尽可能与婴儿保持距离。只要妈妈距离宝宝不到6英尺，她就应该戴口罩。”

对于COVID-19，母乳喂养被认为是安全的，世界卫生组织鼓励母乳喂养。

避免与身体不适的人接触。如果家庭成员身体不适，定期清洁台面、水龙头和门把手等表面是很重要的。尽可能让这些人远离婴儿也是很重要的。

保持有限的联系圈子是建议，但这对初为父母的人来说是一个挑战。对于有新生儿的父母来说，支持网络非常重要。

克莱门茨提醒父母，如果他们感到不堪重负，可以去找医生。他还为朋友和家人提供了一些建议，让他们为远方的新父母提供支持。

“我鼓励家庭在与家人和朋友的联系上发挥创造性，比如让祖父母通过视频给大一点的孩子读一本书，而母亲则在给婴儿喂奶。或者让家人和朋友帮你把食品杂货或饭菜送到家里。”

总的来说，父母可以放心，新生儿感染COVID-19的风险非常低。尽管如此，仍应遵循所有必要的预防措施，如洗手、保持社交距离和避免接触身体不适的人。

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