母乳喂养的婴儿需要补充铁吗?

母乳喂养的妈妈

Jose Luis Pelaez Inc /盖蒂图片社

当你开始的时候母乳喂养你的孩子,你可能被告知母乳有你的宝宝所需要的一切——它是婴儿的“完美”食物,直到他们开始吃固体食物。这就是为什么当你的儿科医生建议在宝宝出生后的头几个月里补充维生素时,你会感到困惑。“我的牛奶还不够吗?”你可能会想。

让我们专门看看铁补充剂,通常建议母乳喂养的婴儿从4个月开始。如果你的儿科医生建议对于母乳喂养的宝宝,你可能想知道为什么这是必要的。你也可能想知道什么时候和怎样给你的宝宝吃,以及什么时候可以停止补充。

你的宝宝需要补充铁吗?

根据美国儿科学会(AAP),有两种维生素补充剂推荐给刚出生几个月的母乳喂养的婴儿——从出生时开始补充维生素D,和从4个月大时开始补充铁。疾控中心也支持这一建议,呼应了美国儿科学会的建议。

因此,完全母乳喂养和部分母乳喂养婴儿(母乳喂养的婴儿超过一半)需要从4个月大开始补充铁。不成熟的婴儿——无论是母乳喂养还是配方奶喂养——通常也需要补充铁元素,因为他们的铁元素储备较少。如果有必要,你的医生会告诉你的。一般来说,健康的,吃配方奶的宝宝婴儿不需要补充铁,只要你喂他们的配方奶粉是铁强化。

母乳含铁吗?

如果你和大多数母乳喂养的父母一样,你可能会对补充铁元素的必要性感到困惑。毕竟,如果母乳能满足宝宝最初几个月的所有需求,为什么还需要补充铁呢?不母乳有足够的铁吗?

根据医学博士,医学顾问Pierrette Mimi Poinsett的说法妈妈特别喜欢最好的,母乳里面有铁,只是不多。好消息是,大自然会确保足月婴儿出生时铁元素储备充足,从而弥补了这一缺陷。

Pierrette Mimi Poinsett医学博士

母乳含铁量低。铁的主要来源来自铁的储存,这是在怀孕的最后三个月建立的。华体会体育官方人口

——Pierrette Mimi Poinsett医学博士

母乳医学学会(ABM)估计,这些铁储备“在最初的4到6个月被调动和利用。”然而,他们警告说,早产儿,“生长受限”的婴儿,以及那些父母有过这种经历的婴儿孕期贫血华体会体育官方人口可能没有足够的铁储备。

母乳含多少铁?

根据发表的铁和母乳喂养概述,母乳含铁0.4毫克/升抗氧化剂.作者强调,尽管母乳中的铁含量很少,但对于大多数母乳喂养的婴儿来说,这是刚刚好的量。

这是为什么呢?作者解释说,母乳中的铁是一种“高度生物可利用”的形式,这意味着它很容易被母乳喂养的婴儿吸收和利用。

你的宝宝需要多少铁?

给宝宝补充多少铁,什么时候开始补充,补充多长时间是最好和你的医生讨论的问题。每个宝宝都有不同的医疗需求,你的医生会知道什么对你的宝宝最好。

一旦你的宝宝开始吃富含铁的食物,补充剂通常可以停止。然而,有某些健康状况的婴儿(例如,早产和贫血)需要更早地补充铁,有些婴儿在摄入固体食物后还需要继续服用。在停止服用铁补充剂之前,一定要先咨询你的医疗保健提供者。

我可以放弃补铁吗?

一些父母宁愿不给他们的宝宝在4到6个月的窗口期补充铁元素,特别是考虑到铁元素储备可能在6个月大的时候就足够了。但是,这个决定不应该由你自己做出。咨询你的儿科医生在选择不补充铁之前。

“因为开始补充铁是有一个范围的,许多父母考虑尽可能多地等待,”Linda Hanna, RNC, MSN/Ed, IBCLC,联合创始人兼首席护理官Mahmee说。“只要婴儿的体重继续增加,生长良好,并及时达到所有的里程碑,这是可以的。”

但汉娜说,如果你选择在宝宝4个月大的时候推迟补铁,等超过6个月的时间再给宝宝的饮食中添加额外的铁就不是一个好主意。

“一旦开始吃固体食物,建议其中一些食物……应该用铁强化,”汉娜说。“不建议等待超过6个月的时间来补充铁,因为这可能会导致一岁后半部分的贫血。”

一些母乳喂养的父母还想知道,自己服用铁补充剂是否会增强母乳的营养,使婴儿的铁含量更高。不幸的是,答案是否定的。

波因塞特博士说:“产妇的饮食不会改变母乳中的铁含量。”

当你考虑给你的宝宝补充铁时,记住在4个月时放弃补充铁不是美国儿科学会和疾病预防控制中心的建议。如果这是你想要探究的事情,你必须与你的儿科医生全面讨论这个话题。

铁补充剂对婴儿有害吗?

铁补充剂很少会对母乳喂养的婴儿造成伤害。如果在医生的指导下服用适量的补品,这一事实尤其正确。根据抗氧化剂在美国,人们担心过量的铁会限制婴儿生长,增加感染的风险,但这些说法“并不确定”,补充铁的好处超过了任何潜在的风险。

再次强调,如果你对补充铁有任何顾虑,你应该向你的儿科医生咨询。大多数儿科医生建议补充,并可以确保您为您的宝宝找到一个安全的剂量。

婴儿贫血的风险

当考虑给母乳喂养的婴儿补充铁时,重要的是要记住,你的婴儿贫血(低铁)的风险是建议补充铁的主要原因。波因塞特博士说,给婴儿补充铁元素会使贫血在婴儿中“罕见”。

在某些情况下,婴儿和幼儿有时会出现贫血,这是所有父母都应该认真对待的事情。毕竟,铁是保持孩子健康和强壮的关键营养物质。铁还有助于在全身输送氧气;低水平的铁会导致身体疲劳。

根据ABM,婴儿贫血未经治疗的风险包括对生长和神经发育的有害影响,以及大脑成熟的问题。一旦你的宝宝过了婴儿期,贫血也会导致认知发展不良和行为问题。这就是为什么在可能的情况下预防贫血很重要,如果怀疑贫血,一定要在发现或怀疑贫血时立即治疗。

汉娜解释说,通常情况下,医生会从12个月大的婴儿开始进行血液测试,以寻找贫血。但如果你担心宝宝的铁含量,你可以随时要求进行贫血测试。只要确定如果你的医生建议你使用铁补充剂,你是完全按照指示使用的。这样做可以预防宝宝贫血。

最好的铁食物来源

大多数医生会允许你在6个月大时停止使用维生素补充剂,并鼓励你提供富含铁的食物。铁和富含维生素C的食物搭配在一起吸收最好,所以当你给宝宝吃固体食物时,你可以重点吃铁和维生素C含量都高的食物。

大多数营养学家建议婴儿从新鲜水果、蔬菜、蛋白质和谷物中获取维生素和矿物质,但你也可以给你的婴儿提供铁强化谷物和其他婴儿友好型食物。

富含铁的婴儿食物包括菠菜、扁豆、鹰嘴豆、豆腐、鸡蛋、牛肉、鸡肉、火鸡、鱼和铁强化谷物。适合婴儿使用的维生素C食物可以搭配这些食物:草莓、哈密瓜、红辣椒、西兰花和西红柿。

请记住,当你第一次给宝宝吃固体食物时,你可能需要把这些食物做成泥状。特别要注意清单上有潜在窒息危险的食物,如红辣椒和哈密瓜。这些食物可以做成泥,和宝宝喜欢的富含铁的食物混合在一起。

Verywell的一句话

为宝宝的健康做出决定可能会让人感到压力,尤其是当你从不同的来源获得不同的信息时。铁补充剂是你可能会感到矛盾的一个领域,或者你可能会发现指南令人困惑。

只是因为你可能需要给母乳喂养的宝宝补充铁元素,这并不意味着你的母乳在某些方面是有缺陷的。此外,给宝宝补充铁元素的风险很低,但好处却很多。如果你仍然不确定,和你的儿科医生谈谈,并讨论什么对你和你的孩子最有意义。

5来源
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  1. 美国儿科学会。婴儿维生素D和铁补充剂:美国儿科学会推荐

  2. 疾病控制和预防中心婴儿能从母乳中获得足够的铁吗?

  3. 母乳喂养医学研究院,Taylor S。ABM临床方案#29:母乳喂养期间补充铁、锌和维生素D母乳喂养医学.2018; 13(6): 398 - 404。doi: 10.1089 / bfm.2018.29095.snt

  4. 蔡春,王晓明。铁和母乳喂养的婴儿抗氧化剂(巴塞尔)。2018; 7(4): 54。doi: 10.3390 / antiox7040054。

  5. 斯坦福大学的儿童健康。婴幼儿需要铁才能茁壮成长