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医生可以在进展之前确定哪些孩子的COVID-19病例是严重的

生病的女孩躺在病床上

莫尔萨图片/盖蒂图片

关键的外卖

  • 一项新的研究发现,儿童体内的某些蛋白质水平可以预测严重的COVID-19或misc症状。
  • 这一发现可能有助于医生在孩子的病情变得严重之前对他们进行治疗。
  • 这项小型研究取得了令人鼓舞的结果,但还需要更多的研究。

打喷嚏和咳嗽是秋天的标志,尤其是对孩子来说。随着普通感冒、流感和COVID-19的肆虐回归到面对面的教育为细菌的传播提供了额外的机会。以前,没有办法知道COVID-19阳性的儿童是否会出现严重症状。然而,由于科学家和医生们一直在寻找确定严重程度的方法,一项新的研究表明,我们可能有一个指标。

这项初步研究发表在同行评议期刊上实验生物学与医学研究人员于2021年9月发现,在患有COVID-19和多系统炎症综合征(MIS-C)严重病例的儿童中,血液中一种名为血浆骨桥蛋白(OPN)的特定蛋白质水平升高。让我们来看看这些发现如何帮助医生在孩子出现急性症状和住院治疗之前对他们进行治疗。

什么是OPN,为什么它很重要?

首先,骨桥蛋白是一种在人体体液中发现的蛋白质。研究表明,它在恶性肿瘤(不受控制地在体内分裂和扩散的异常细胞)中的含量增加,并能刺激一些癌细胞。血浆OPN水平与肿瘤有关,也与重大损伤有关。

“我们发现脑部损伤更严重的儿童骨桥蛋白水平更高,这可能表明更严重的神经疾病和对损伤的炎症反应,”他说劳拉·布莱克威尔博士她是亚特兰大儿童保健中心的高级神经心理学家,也是这项研究的合著者。

安德鲁·赖斯纳,医学博士

这项研究表明……入院时血浆骨桥蛋白水平与儿童COVID-19的临床严重程度有关。

——安德鲁·赖斯纳,医学博士

布莱克威尔博士指出,有了这些知识,研究人员认为,患有严重COVID-19症状和misc神经系统影响的儿童也可能有蛋白质水平升高。手头的研究表明,跟踪OPN增加的能力可能有助于医生了解a的严重程度儿童COVID-19疾病会变成什么样子,以及可能需要什么程度的护理。

“如果一名儿童被怀疑感染了COVID-19,并且检测结果呈阳性,那么他们的血液可以在检测结果呈阳性后立即进行检测,以评估他们的血浆骨桥蛋白水平,”她说安德鲁·赖斯纳,医学博士她是亚特兰大儿童保健中心神经创伤医学主任和儿科神经外科医生。Reisner博士是这项研究的主要作者。

关于研究的一切

亚特兰大儿童保健中心的研究人员从2020年3月17日至5月26日收集了26名参与者的儿科血液样本。随机选择的孩子年龄从新生儿到21岁不等。根据他们的COVID-19疾病程度进行分组:轻度或有症状、中度或严重。

参与者还包括被诊断为misc的儿童。患有MIS-C的儿童通常感染了导致COVID-19的病毒,或者与其他携带病毒的人接触过。

然后,研究人员分析了血液样本中血浆骨桥蛋白的含量,并能够将COVID-19疾病的严重程度与发现的OPN的数量等同起来。

Reisner博士解释说:“与其他两组相比,严重的COVID-19和MIS-C组在收集时的骨桥蛋白水平明显更高。”“这项研究具有统计学意义地证明,入院时获得的血浆骨桥蛋白水平与儿童COVID-19的临床严重程度有关,其中misc儿童的水平最高。”

专家指出,OPN水平升高是跌倒、受伤或创伤的炎症反应。由于COVID-19可引起炎症,因此OPN水平升高可以作为COVID-19和COVID-19的生物标志物MIS-C在孩子。这些标志物可以帮助医疗专业人员诊断疾病,如COVID-19和/或其严重程度。

结果是惊人的,但只有26个孩子参与,没有对照组,这是一个小研究。该研究也没有提供关于患有其他严重疾病的儿童是否也有骨桥蛋白水平升高的见解。尽管存在这些局限性,但初步发现仍然充满希望。

“[这项研究]增加了越来越多的工作,显示可能的misc生物标志物,可以帮助医生及早发现这种情况,并在患者病情严重之前进行治疗,”他说Grant Schulert,医学博士,博士她是辛辛那提儿童医院医疗中心风湿病科儿科助理教授。

未来护理展望

该研究的作者承认,更大的样本量和更长的测试时间框架将加强研究结果。然而,希望这一初步发现可以引导医务人员在与COVID-19的斗争中为儿童取得更成功的结果。

劳拉·布莱克威尔博士

我们的研究结果表明,COVID-19感染和症状更严重的儿童…在这种新的生物标志物的支持下,可能能够更早地识别出来。

——劳拉·布莱克威尔博士

Blackwell博士总结道:“我们的研究结果表明,在这种新的生物标志物的支持下,患有更严重的COVID-19感染和症状以及可能患有更复杂的神经系统疾病的儿童可能能够更早地被发现,这可能导致更早的干预和治疗。”

这对你意味着什么

最好将孩子感染COVID-19的风险降到最低确保他们接种疫苗佩戴口罩,彻底洗手,保持社交距离。但是,如果您的孩子确实被感染了,在他们获得COVID-19阳性诊断后立即检测他们的OPN水平可以帮助确定他们的病例是否可能变得严重。虽然还需要更多的研究,但初步的发现可以帮助医生更好地治疗每个孩子,甚至在病情开始前就预防恶性循环。

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