严格地说,一个原因异位妊娠华体会体育官方人口是受精卵在子宫外的某处着床。植入发生在排卵后九天左右。
在异位妊娠或输卵管妊娠中,受精卵/胚胎着床最常华体会体育官方人口发生在输卵管内输卵管.由于异位妊娠在输卵管内生长,会在前三个月结束前导致输卵管破裂,华体会体育官方人口因此妊娠不能导致婴儿出生。事实上,未经治疗的异位妊娠是一种医疗紧急情况,如果没有及时治华体会体育官方人口疗,破裂可能是致命的。值得庆幸的是,对输卵管妊娠的认识和良好的医疗护理使现在的结果比过去好得多。
风险因素
异位妊娠有几种危险因素,但与其他形式的妊娠丢失一样,异位妊娠通常发生时没有任何明显的危险因素华体会体育官方人口。
这些危险因素根据与异位妊娠的关联程度分为“高”、“中等”和“低”风险。换句话说,“高”风险因素会比“低”风险因素增加宫外孕的风险。华体会体育官方人口
高危因素
- 既往异位妊娠华体会体育官方人口-有过一次异位妊娠的女性发生异位妊娠的可能性是没有发生过异位妊娠的华体会体育官方人口女性的17倍左右。
- 输卵管异常-与输卵管正常的女性相比,输卵管解剖结构异常的女性更容易植入输卵管。
- 母端DES使用-药物DES(或己烯雌酚)已被证明会导致子宫的先天性异常母亲在怀孕期间服用这种药物所生的女孩。华体会体育官方人口这些女孩的输卵管也可能以一种更容易发生异位妊娠的方式形成。华体会体育官方人口20世纪70年代初,医生停止给孕妇开DES处方;今天大多数怀孕的妇女都没有受到过辐射。
- 子宫内膜异位患有子宫内膜异位症的妇女发生异位妊娠的风险增加。华体会体育官方人口子宫内膜异位症可导致瘢痕组织的形成粘连这会影响受精卵到达子宫的能力。
- 输卵管外科史-做过输卵管结扎等涉及输卵管的手术,更容易发生异位妊娠。华体会体育官方人口在输卵管结扎手术后怀孕的女性中,大约有三分之一会发生宫外孕。华体会体育官方人口
- 使用宫内节育器宫内节育器(iud)长期以来一直被认为是异位妊娠的危险因素,但研究人员认为iud在技术上不会增加异位妊娠的风险。华体会体育官方人口相反,如果发生了怀孕,则会增加异位的风险。华体会体育官方人口总的来说,宫外孕的风险比没有节育器的人高4到4倍,但这取决于节育华体会体育官方人口器的类型。如果怀孕时使用曼月乐,这种风险似乎要比使用帕拉德高得多。
中度危险因素
- 性传播感染或盆腔炎病史-性传播疾病,其中一些可导致盆腔炎,可能导致输卵管结疤,增加宫外孕的风险。华体会体育官方人口有PID病史的女性比没有PID病史的女性患病风险高2 - 10倍。
- 不孕史-一些医学因素导致不孕不育可能还会增加宫外孕的可能性。华体会体育官方人口此外,人们认为一些常用来治疗不孕症的药物可能会增加异位妊娠的风险。华体会体育官方人口
- 多个性伴侣有多个性伴侣会增加患病风险的原因很可能是增加了性传播感染的机会。
- 接触香烟烟雾-接触香烟烟雾越多,异位妊娠的风险越高。华体会体育官方人口研究表明,吸烟女性的患病风险是不吸烟女性的4倍到20倍。
低风险因素
- 冲洗-一些医生认为冲洗可能会导致阴道内的异常细菌在生殖道中上升,导致输卵管炎症。
- 腹部手术史-在一些研究中,接受阑尾切除术或剖腹手术的女性流产的风险似乎略有增加。
- 年龄宫外孕的风险随着年龄的增长而稳步增加,40华体会体育官方人口岁以上的母亲风险最高。
- 选择性堕胎-有过两次或两次以上选择性流产的妇女发生异位妊娠的风险可能略有增加,尽管这方面的研究尚无定论。华体会体育官方人口