如何冷冻卵子进行选择性生育保存

女性的生育能力是有期限的。不幸的是，鸡蛋并不总是能等到我们准备好要孩子的时候。35岁以上女性更有可能面临与年龄有关的不孕。的40岁时不孕的风险往上甚至更高，到了45岁自然怀孕是非常困难的。

真的没有办法阻止衰老的过程。虽然不健康的生活方式会加速生育率下降(吸烟例如，会使卵巢过早衰老)，但健康的生活方式并不会减缓这一过程。也就是说，有一种方法可以阻止单个卵子的衰老过程——那就是低温贮藏，或选择性冷冻卵子。在你20多岁或30岁出头时冷冻的卵子，即使在10年后解冻并使用，也能保持“年轻”的状态。

对于一些女性来说，冷冻保存并不是希望推迟生育。那些被诊断出患有某些癌症并将接受可能损害卵巢的治疗的女性可以考虑将冷冻保存作为一种保持生育能力的方式，或者选择使用妊娠载体所以他们有可能用自己的遗传物质怀上一个孩子。

需要明确的是，冷冻保存不会给你相同的几率怀孕，如果你在冷冻年龄自然尝试。(你最好的怀孕的几率是通过性交在你20多岁或30出头的时候。)但这些冷冻卵子的质量要比多年后提取的卵母细胞高得多。

以下是如何冷冻卵子，从选择诊所到(希望)生孩子。

首先，彻底研究选择性冷冻卵子

决定冷冻你的卵子可能是一个强大的经验，但只有当你进入它的所有事实。你知道其中的风险吗?完全了解成本?你知道一般的成功率是多少吗，特别是你现在这个年龄的人?例如，一个30岁停滞不前的女性比一个38岁停滞不前的女性更容易成功。

要知道的最重要的一件事是，卵子冷冻并不能保证成功。有时，卵子冷冻被称为“生育保险”。这是不准确的。当你提出索赔时，保险公司会赔付。你的冷冻卵子可能会也可能不会给你带来一个孩子。

在你开始找医生之前，研究卵子冷冻的现实．阅读支持和反对卵子冷冻的资料。这是一个有争议的话题，没有明确的答案。

此外，要知道，虽然生育诊所举办的卵子冷冻信息会议可以为你提供一些见解，但它们主要是营销活动。他们的目的是向你推销生育保护服务。接受他们的信息，但不要把他们作为你唯一的信息来源。

选择医生和生育诊所

要冷冻卵子，你需要找一家生育诊所．更具体地说，你想要找到一个生育诊所有一个优秀的实验室，你想要一个医生有经验的工作选择性的卵子冷冻或卵子捐献者．为什么要特别选择冷冻卵子卵子捐献者？因为这些女性的生育能力都很好，她们在卵巢刺激过程中需要的关注和照顾与不孕患者不同。

同样重要的是，你要选择一个有经验和技术的实验室，不仅可以冷冻你的卵子，还可以解冻和受精。仅仅有冷冻的经验是不够的。

“我非常强烈地认为，一个接受你的钱来冷冻你的卵子的地方应该有经验告诉你，当你想要解冻卵子时，我们知道如何处理它们，并有怀孕结果作为依据，”Diana Chavkin医学博士解释道，她是一名经委员会认证的生育专家华体会体育官方人口HRC生育在加利福尼亚州的洛杉矶。

找到有经验的诊所是关键。医学博士凯文·杜迪(Kevin Doody)说:“一些诊所在没有做过大量冷冻/解冻手术的情况下提供生育能力保存，以确保他们熟练操作这一程序。辅助生殖中心(CARE Fertility)在达拉斯,德克萨斯。“在某些情况下，需要数年时间，一些患者才能知道他们的卵子是否存活下来。”

注意，并不是每个生育诊所都会在他们的网站上列出他们提供选择性卵子冷冻服务。美国生殖医学协会(ASRM)建议不要直接向女性推销选择性低温保存技术。这就是为什么他们提供的服务可能并不明显，即使他们提供了，而且可能已经提供了很多年。

还要记住，实验室的卵子冷冻经验不仅仅是选择性的卵子冷冻。卵子冷冻——以及解冻和受精过程——可以是其中的一部分常规体外受精这是一个卵子捐献者体外受精周期，也是医学上必要的生育保护措施的一部分。

给不孕病人的建议如何选择生育诊所和那些寻找选择性冷冻卵子的人相似。也就是说，以下是你应该问的问题:

• 你们实验室提供选择性冷冻卵子多少年了?(从2013年开始是个不错的答案。)
• 你是否因实验室的冷冻卵子而怀孕过?
• 今年，你做了多少次卵子冷冻-解冻循环，其中，有多少次发生了临床怀孕?
• 一个卵子冷冻周期要花多少钱?
• 平均来说，你的鸡蛋冰箱需要多少循环?

咨询生殖内分泌学家

找到一家(或两家)你感兴趣的诊所后，下一步就是预约生殖内分泌学家(或生育专家)的会诊。这种预约可能是免费的，也可能需要付费。

预约的主要目的是让你和医生谈谈你想要什么，并提供一些你的健康史，让医生描述卵子冷冻的过程，回答你的任何问题，告诉你(大约)成功的几率，并讨论这个过程可能的风险。咨询预约是为了帮助你在知情的情况下做出是否冻结的决定。

不要害怕问很多你需要的问题。特别是一定要问医生，根据你目前的年龄，你对成功的现实期望是什么。在进行生育测试后，他们会给出更好的答案。

讨论卵子冷冻的成本

在任何测试或治疗开始之前，确保在签约前了解全部费用。大多数诊所都不能给你一个很好的想法完整的价格直到咨询预约和一些初步的生育测试之后。这是因为你可能需要多少周期部分取决于你的年龄和目前的卵巢储备。在你至少经历一个周期之前，你是不会知道这些的。

也就是说，在你坐下来和医生交谈之前，就应该知道估计和平均值。当询问价格时，确保你得到一个完整的报价，包括:

• 咨询预约
• 生育检查(有些可能由你的健康保险支付)
• 生育药成本
• 监测卵子冷冻周期
• 实际的卵子提取和冷冻保存
• 鸡蛋每年的贮存

查明冷冻的价格是否包括第一年或6个月的储存，或者该费用是否在报价之外。如果你没有完整的费用信息，你就无法将其与其他诊所提供的费用进行比较。不要害怕与多家诊所交谈，但也不要只根据价格做出决定。如果诊所没有处理卵子的专业技术，你的钱就白费了。

平均而言，一次卵子冷冻周期的费用在9000美元到17000美元之间。保管费用每年从300美元到500美元不等。你可能需要多次排卵来储存足够的卵子，如果你年龄在35岁以上，可能需要更多的排卵周期。

一些诊所还会预先为解冻-受精-胚胎移植过程提供一个固定的价格(如果你决定在未来使用你的卵子，这是程序的一部分)。考虑到通货膨胀和不断上涨的医疗费用，在选择诊所时这是值得考虑的。

您可能永远都不需要使用这部分服务。希望你能自己怀孕，当你准备好开始尝试怀孕的时候。然而，事先商定一个价格可以帮助你计划，如果你需要使用你的卵子，可能会减少你的成本。

最初的测试阶段

冷冻卵子前检查的主要目的是评估你目前的生育状况，并确认你没有活动性传播疾病(性病/性传播疾病)。如果你确实有性病，你仍然可以冷冻你的卵子。你只需要先治疗一下感染。活动性感染会增加手术过程中全身感染的风险，这会危及你的生育能力(甚至生命)。

医生还会检测你的卵巢储备。这是通过血液检查来完成的，观察你的抗炎激素水平FSH．你也可能有一个窦的卵泡数这是一种专门的超声检查。

卵巢储备功能测试让你的医生知道你的卵巢里有多少卵子。这不是一个精确的数字——我们没有技术来提供这个答案。它也不能说你自己怀孕的几率是多少生育治疗它也不能告诉你你的自然生育能力还剩下“多少年”。

我们所知道的如果女性的卵巢储备较低，她对生育药物的反应就不太可能好。这意味着体外受精成功的可能性更小，就卵子冷冻而言，这意味着取出大量卵子的可能性更小。

如果卵巢储备不足怎么办?这个问题应该和你的医生讨论。如果你是快40岁或40岁出头，这种情况更有可能发生。杜迪博士说:“年龄较大的女性不适合保留生育能力。”“她们用新鲜卵子怀孕的几率较低，用华体会体育官方人口冷冻卵子怀孕的几率较低。”

计划卵子冷冻周期

一旦你同意了财务，完成所有的预冻结生育能力测试，并问了你关于程序的问题，是时候安排你的卵子冷冻周期了。日期将根据你的月经周期来选择。你需要在月经周期开始前订购所有的生育药。这些主要是可注射的激素。

生育诊所的人会向你解释如何使用和使用生育药物。你会给自己打针(或者，如果你太害羞而不能自己做，你可以让你的伴侣或朋友帮你做)。注射极有可能进入你腹部的脂肪组织。下次月经来之前，你要开始服用一些药物。

冷冻卵子时使用的注射药物

根据医生的治疗方案，你可能每天给自己注射一到三次。这可能取决于你在月经周期的哪个阶段。

这些生育药物有两个主要目的:刺激卵巢中的卵子和保持对排卵过程的控制，这样卵子在被取出之前就不会排卵。你可能正在服用的生育药物包括:

• 促性腺激素这是一种与身体在正常月经周期中产生的激素在生物上完全相同的激素
• GnRH拮抗剂或促性腺激素受体激动剂这有助于你的医生保持对排卵过程的控制

最常见的这些药物的副作用包括头痛、潮热、腹胀、情绪波动、恶心和头晕。你的注射部位可能会轻微疼痛或发红。当然，每个人对荷尔蒙的反应都略有不同。如果你担心你正在经历的任何副作用，和你的医生谈谈。

使用生育药物的一个严重风险是卵巢过度刺激综合征(OHSS)。在接受体外受精或卵子冷冻的女性中，有高达10%的人可能会经历轻微的OHSS。轻微的OHSS会引起不适，包括腹胀、轻微体重增加、恶心和腹泻。

在严重情况下，过度健康应激可能导致丧失生育能力，甚至死亡。OHSS的严重症状包括体重迅速增加、数次腹痛、严重腹胀、严重呕吐、排尿困难、头晕、呼吸短促或心跳加快。如果有的话，向你的医生报告主要的症状．

监测周期

这个过程的另一个重要部分是监视卵子(或卵泡)的生长在你的卵巢。你的医生想要找到刺激卵巢使卵子成熟到足以储存的最佳点，但不要过度刺激卵巢而引发卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

估计要验血了经阴道的超声波每隔几天，也可能每隔一天，随着卵子提取过程的临近。

卵子提取和卵子冷冻

注射和卵巢监测需要2到3周的时间。一旦卵泡达到一定的大小和成熟阶段，医生会安排取卵。取卵前你会处于镇静状态。在这个过程中，你的医生会用超声波引导的针头穿过你的阴道壁，到达你的卵巢。在那里，你的医生会小心地用针“吸”每个卵泡。每个卵泡内都有一个卵子。

然后这些卵子将被带到实验室，由胚胎学家使用玻璃化,同行他们。你的鸡蛋的容器会被仔细地贴上标签，并放在一个储藏室里，以保持它们的冷冻和安全，直到你准备在未来使用它们。

取出卵子后，你可能会感到痉挛和斑点。有罕见的感染风险。如果你发烧或疼痛加剧，马上告诉你的医生。镇静剂也有风险，你的医生应该向你解释。

当你准备好要孩子的时候

你的鸡蛋可以无限期地放在冰上(只要你一直为储存它们付钱)。一旦你决定要一个孩子，你首先要尝试不使用冷冻卵子。这可能是通过与伴侣性交，或捐精和授精．根据你的年龄，你可以尝试6个月或一年。在某些情况下，你的医生可能会建议你立即使用冷冻卵子。

当需要使用冷冻卵子时，你的医生可能会做一个新的生育能力评估在那个时候。如果你有一个男性伴侣，他需要一个精液分析．记住，你的生育能力只是等式的一半。然后，你和你的医生一起决定一个行动计划。

在治疗周期中，你需要服用激素来控制周期准备子宫内膜．你的一些冷冻卵子会在实验室解冻。那些在解冻中存活下来的将会与你伴侣或捐赠者的精子受精。卵子需要用ICSI，即胞浆内精子注射．

希望你能得到一些健康的胚胎。其中一两个胚胎会被移植到你的子宫里。胚胎移植后，你可能需要服用孕激素补充通过注射或阴道栓剂。然后，你等待并期待积极的结果华体会体育官方人口妊娠检查2周后。

如果我的冷冻卵子没有怀孕会发生什么?

很少有女性会考虑这种可能性，但你可能无法用冷冻卵子受孕。这可能有几个原因，包括卵子没有在解冻中存活，卵子没有受精，没有获得任何健康的胚胎，或只是妊娠失败“粘”。华体会体育官方人口

一旦你所有的冷冻卵子都用完，你的选择取决于你目前的生育状况。你也许可以继续尝试通过体外受精的方式怀孕，使用此时你卵巢中的卵子。然而，如果你的卵巢储备很低，或者你的卵巢对生育药物没有反应，你可能需要考虑使用卵子捐赠者．胚胎体外受精是另一种可能。

替代选择(生育治疗之外)包括剩余childfree寄养或收养。

如果我从不使用我的冷冻卵子会怎样?

大多数女性不会使用冷冻卵子。杜迪博士说:“我认为许多妇女不会使用冷冻保存的卵子。“他们要么会自发怀孕，不需要孩子，要么希望不要孩子。”

那么，你没用过的冷冻卵子怎么办呢?

• 你可以把它们放在冰箱里，然后继续付钱。更现实的是，你可以丢弃鸡蛋。扔掉卵子就等于失去了正常的月经周期。你没有扔掉胚胎，有些人在道德或宗教上反对这样做。
• 也许有机会把它们捐给科学研究。
• 另一个可能的选择是把它们捐赠给一对不育夫妇成为卵子捐献者．这不是一个可以轻易做出的决定，你应该这么做与咨询师交谈和生育律师一起做决定。

如果你想捐献卵子，你可能需要在卵子冷冻时进行额外的检测和信息收集。如果你认为你可能会考虑在未来捐赠你的卵子，和你的生育医生谈谈之前开始卵子冷冻过程。