研究表明，有自杀念头的孩子去急诊室的比例更高

当我们的孩子经历心理健康危机时，很难知道为什么会发生，也很难知道我们作为父母应该如何应对。坎迪斯约德，执行董事马修·西尔弗曼纪念基金会，有亲身经历。她姐夫的儿子在2006年自杀身亡。这个基金会是以他的名字命名的。尤德的女儿米娅在中学时也有过自杀的念头，在坎迪斯的父亲去世后，她曾两次试图自杀。

“即使我拥有所有的知识和经验，我仍然惊讶于管理自己的家庭是多么困难，当你的孩子有自杀的想法和自残行为时，知识是多么容易就被抛在脑后。这是一个可怕、困惑和可怕的时代，”约德说。

根据美国儿科学会(AAP)发表的一项新研究，青少年中自杀和自残的想法正在上升。这项研究表明，与自杀意念有关的年轻人急诊科就诊人数有所增加。美国国家心理健康研究所将自杀意念定义为某人考虑或计划自杀的想法。

年发布的第二项研究JAMA儿科表示可能的原因之一。由于县一级的心理保健专业人员短缺，年轻人的自杀率上升。

越来越多的孩子因为有自杀念头而去急诊室

美国儿科学会关于自杀意念和随后住院治疗的最新研究显示，自杀意念和随后住院治疗的人数在增加急诊科就诊适合5至19岁的儿童。

研究人员分析了2016年1月至2021年1月期间整个伊利诺伊州的急诊室就诊情况。他们发现，从2016-2017年到2019-2021年，急诊室的访问量增加了59%。令人不安的是，在那些被归类为“精神健康代码”的急诊室就诊中，有23.3%的人最终住院。其中大部分是14到17岁的青少年。

在所有年龄组中，与自杀意念相关的急诊科就诊出现了两次大峰值:2019年秋冬，以及COVID-19大流行的最初一年。最高的月访问量在2020年10月达到峰值。

这项研究的结果发表在儿科这表明，儿童自杀意念就诊的趋势并不完全与大流行有关。事实上，在这些困难的岁月之前，心理健康状况就已经形成了这些问题。

自杀念头不仅仅是一个流行病问题

心理健康服务人员表示，这种危机一直是人们关注的问题。“在我的职业生涯中，我不记得有哪一次没有出现过心理健康危机，”他说斯科特·罗斯心理学博士他是新泽西州的一名注册临床心理学家。“孩子们面临的问题变得越来越复杂。自杀倾向和自杀意念的增加只是我们看到的一些悲剧性结果。”

而大流行可能会增加隔离罗斯博士解释说，儿童产生自杀念头的原因有很多。例如，社交媒体本身并不是一件有害的事情，但错误的信息往往会被放大到孩子们身上。

罗斯博士说:“(在大流行期间)对许多家庭来说，负责任和有限的互联网使用变成了无人监督的互联网使用。”

罗斯博士提出的另一个观点证实了美国儿科学会的研究结果。他说，缺乏获得高质量精神卫生保健的机会在美国已经达到了危机点。

2015年1月至2016年12月，在COVID大流行之前，县级心理健康专业人员短缺每增加1个百分点，青年自杀率就上升4%。在此期间，5至19岁的青少年中有5034人自杀。

当米娅·约德有自杀念头和自残行为时，坎迪斯·约德坚持与她的学校合作，尤其是在她与南加州咨询中心合作之后。

“尽管我拒绝放弃，但我感到无助，”约德说。“我不断地与她的中学合作，并意识到我拥有的特权，因为他们是我的资源。大多数学区没有同样的资源，我在工作中经常遇到这个问题。”

在学校获得精神卫生工作人员至关重要，特别是在其他专业资源短缺的情况下。不幸的是，即使是拥有心理健康专业人员和咨询师的学区，也往往没有足够的资源来照顾学生群体。

罗斯博士解释说:“在心理健康危机期间，学校的心理健康工作人员通常处于识别和分类的第一线。”美国学校辅导员协会(ASCA)建议学生与辅导员的比例为250:1。全国的平均比例几乎是这个数字的两倍，达到415比1。”

诚然，大流行可能加剧了这些本已具有挑战性的儿童问题。然而，由于儿童无法完全获得保健服务，心理健康危机急诊科就诊人数增加的条件已经在酝酿之中。来自社交媒体的同伴压力与隔离、疾病和恐惧相结合，暴露了美国医疗保健系统的局限性。

父母应该注意哪些迹象?

父母和看护人尤其希望保护他们的孩子不受伤害自残．心理健康危机之前往往有几个迹象。

罗斯博士解释说:“学习成绩、社交、戒断、饮食和睡眠的突然变化是值得研究的危险信号。”“儿童和青少年的抑郁症看起来也不同于成年人。在儿童身上，抑郁症看起来更像是易怒和愤怒的增加。”

约德的女儿米娅正是这样经历的。“她一直是一个非常温和的孩子，有一颗善良和共情的心;她从来不想让任何人失望。”但当米娅有自杀倾向时，约德发现她的性格发生了重大转变。

“她说话很大声，她的迹象很响亮，很容易被那些没有接受过心理健康/自杀意识教育的人忽略，并被贴上行为问题或青春期的标签。行为上的任何重大变化都是痛苦的警告信号。我们中的许多人都将其视为青春期，但行为并没有那么快改变，”约德解释道。

罗斯医生鼓励父母和看护人与孩子开诚布公地谈论自己的感受。一个开放的沟通渠道是消除对寻求帮助的耻辱的关键，尤其是对青少年。这也可以帮助你的孩子在同龄人经历心理健康危机时做出反应。孩子对朋友往往比对父母更开放，尤其是在早期阶段。

“父母还应该注意，他们可能不是孩子告诉他们正在挣扎的第一个人。许多预防项目实际上是为了教孩子们在听到朋友与抑郁症或自杀念头作斗争时如何应对，”罗斯博士说。

约德强调指出，青少年和成年人一样，也在与问题作斗争。

约德说:“我们不能把正常的青少年经历说成是他们可以简单地‘克服’的事情。”即便如此，她还是自豪地宣布米娅正在康复。坎迪斯说:“她现在高中毕业，为我们的基金会工作，是精神健康、平等和社会正义的倡导者。”

对于有自杀念头的儿童和青少年来说，预防和康复是可能的。

儿童和青少年自杀预防项目

鉴于这一国家紧急情况，拜登总统在2022年的国情咨文演讲中谈到了国家心理健康危机。在那里，他宣布了他的“团结议程”。这涉及到如何加强这个国家的精神卫生保健系统。这就是988国家自杀热线的由来。

罗斯博士说，在当地，许多学校在网站上列出了预防自杀的项目。在他所在的新泽西州，罗斯博士建议为儿童和青少年设立自杀热线2号楼在那里，他们可以打电话、发短信或与心理健康专家聊天。

Yoder推荐她自己的基金会，马修·西尔弗曼纪念基金会，作为一个为有自杀念头的孩子的父母提供资源的地方全国精神疾病联盟(NAMI)。她称其为全国最好的支持团体之一。