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FDA警告孕期使用非甾体抗炎药对肾脏的危害华体会体育官方人口

正在服药的孕妇

damircudic/ E + /盖蒂图片社

关键的外卖

  • FDA已经警告怀孕20周后不要使用非甾体抗炎药。华体会体育官方人口
  • 如果你服用了非甾体抗炎药,告诉你的医生并考虑进行超声检查。

美国食品和药物管理局(FDA)建议在怀孕20周后不要使用非甾体抗炎药(NSAIDs),因为这可能会导致胎儿肾脏功能障碍的风险,导致较低的水平华体会体育官方人口羊水

虽然产科和助产专家普遍认为在怀孕期间应避免服用非甾体抗炎药,但一些患有慢性炎症的妇女可能被建议在怀孕期间继续服用非甾体抗炎药。华体会体育官方人口最新的建议已经发布,以提醒治疗医务人员和孕妇注意新近认识到的非甾体抗炎药在怀孕期间的风险。华体会体育官方人口

非甾体抗炎药是什么?

非甾体抗炎药(NSAIDs)是一组通过减少身体炎症反应来治疗疼痛和发烧的药物。

常见的非甾体抗炎药包括阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸或塞来昔布等。FDA的更新有一个非甾体抗炎药的列表,包括品牌名称,以帮助你确定哪些药物可能含有非甾体抗炎药。

怀孕有什么风险?华体会体育官方人口

非甾体抗炎药已被证明会导致一种罕见但严重的胎儿肾脏功能障碍。肾脏负责产生尿液,而尿液又产生了羊水。因此,如果胎儿的肾脏功能不正常,结果可能是胎儿周围羊水的水平下降。

非常低的羊水水平被称为羊水过少。美国怀孕协会解释说,羊水对华体会体育官方人口未出生婴儿的肌肉发育至关重要,肺成熟消化系统功能。

此外,羊水为胎儿和脐带提供缓冲,提供从母亲到胎儿的血液流动。因此,缓冲不充分会引起压缩脐带以及胎儿血液流动不足。

非甾体类抗炎药后怀孕30周可能会导致连接胎儿心脏的动脉导管的早期关闭。美国心脏协会解释说,胎儿心脏将缺氧的血液通过动脉导管输送回胎盘进行再氧合。

出生后,当婴儿开始呼吸空气并通过肺部给血液充氧时,动脉导管关闭。如果胎盘在出生前关闭,那么未出生的婴儿就不能有效地将血液送回胎盘获取新鲜氧气。

20周之前呢?

一般认为在怀孕期间完全避免使用非甾体抗炎药是最安全的。华体会体育官方人口一些研究表明,在怀孕早期(包括怀孕前后)使用非甾体抗炎药会增加流产的风险。华体会体育官方人口

为什么医生让我服用阿司匹林?

托马斯·沃恩博士德克萨斯生育中心的医生解释说,在怀孕12周至34周期间,对于子痫前期风险很高的孕妇,可以开低剂量的阿司匹林。

沃恩说:“产科医生在怀孕期间给孕妇开阿司匹林的最常见原因之一,是为了延缓高危孕妇发生先兆子痫的时间。”华体会体育官方人口

FDA的最新建议明确排除了用于妊娠特殊疾病的低剂量(81mg)阿司匹林。华体会体育官方人口 Vaughn解释说,这个剂量远远低于标准剂量的阿司匹林(325毫克),因此可能会造成更低的风险。

托马斯·沃恩,医学博士

产科医生在妊娠期开阿司匹林的最常见原因之一是为了延缓高危孕妇在妊娠期发生先兆子痫的时间。华体会体育官方人口

- Thomas Vaughn,医学博士

除了阿司匹林,由于慢性炎症或风湿病,一些妇女被建议在怀孕期间服用非甾体抗炎药。华体会体育官方人口 FDA建议,如果这是必要的,那么最低有效剂量应该使用最短的时间。

这对你意味着什么

如果你因为已有的疾病而服用非甾体抗炎药,和你的医生讨论利弊是很重要的。沃恩建议说:“怀孕的病人应该和他们的产科医生讨论在怀孕期间服用任何药物的问题……华体会体育官方人口如果产科医生打算开一种非甾体抗炎药,他应该相信这种药的好处大于风险。”

如果你服用了非甾体抗炎药该怎么办

如果你在怀孕期间服用了非甾体抗炎药,并且没有被开处方,避华体会体育官方人口免再服用,并去看医生。金伯利兰登博士她建议,如果你在怀孕期间服用了非甾体抗炎药,最好去看医生。“如果长期使用,你可能需要连续的超声波来评估羊水过少。”

托马斯·沃恩,医学博士

任何妇女给予非甾体抗炎药应监测减少羊水。

- Thomas Vaughn,医学博士

如果你开了非甾体抗炎药,你应该密切监测定期超声扫描评估羊水水平。沃恩解释说:“任何服用非甾体抗炎药的女性都应该监测羊水的减少(这是胎儿肾脏损伤的迹象)。幸运的是,在某些情况下,被认为是由于使用非甾体抗炎药导致的羊水减少似乎在停药后是可逆的。”

非甾体抗炎药的替代品

一般的疼痛和疼痛经常发生在怀孕期间,由于你的身体变化。华体会体育官方人口仅仅因为非甾体抗炎药不适合并不意味着你必须承受痛苦。热敷包、对乙酰氨基酚和物理疗法通常被认为是孕期安全的选择。华体会体育官方人口

记住每一次怀孕都是不同的,重要的是你要寻求专业的建议,从认证医生或助产士那里了华体会体育官方人口解你的个人情况,或者如果你在怀孕期间有任何新的或强烈的疼痛。

7来源
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  1. 美国食品和药物管理局。FDA建议避免在怀孕20周或以后使用非甾体抗炎药,因为它们可能导致羊水低华体会体育官方人口

  2. 美国怀孕协会。华体会体育官方人口羊水水平低:羊水过少

  3. 西达赛奈羊水过少

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