常见生育治疗药物综述

在生育治疗，你可服用的药物大致可分为以下四类:

• 用于刺激的药物排卵(生育药物)
• 用于抑制或控制月经周期的药物在体外受精）
• 用于治疗影响你生育能力的潜在疾病的药物
• 用于治疗生育其他方面的药物

药物可以单独使用，也可以与药物一起使用宫腔内人工受精(IUI)体外受精治疗或手术干预。

尽管不育对男性和女性的影响几乎相同，但女性仍比男性更有可能服用生育治疗药物。这是因为大多数男性不育问题不能用药物治疗。然而，在某些情况下，男性也可以服用激素或其他药物作为生育治疗的一部分。

Clomid

你可能听说过克罗米德，因为它是最常见的生育药物。克罗米德，或称柠檬酸克罗米芬通常是治疗时第一个尝试的药物排卵的功能障碍．对于被诊断为不明原因不孕不育的夫妇，也可建议在治疗的早期阶段使用它。虽然不常见，但有些情况下男性不育可以用克罗米德进行治疗。

克罗米德是一种口服药片。大多数情况下，克罗米德是单独服用的。但也有可能将克罗米德与其他药物、生育药物或IUI治疗结合使用。

最常见的副作用是头痛、潮热和情绪波动。克罗米德治疗的一些风险包括孕育双胞胎或高阶多胎妊娠，华体会体育官方人口卵巢过度刺激综合症，以及视力障碍。副作用和风险较强的注射生育药物是温和的。

弗隆

治疗,或曲唑,本来不是用来治疗生育的。事实上，它是一种治疗乳腺癌的药物。然而，它现在经常被用于治疗排卵问题。

和克罗米德一样，费玛拉是口服的。它可能单独使用，与其他药物或生育药物，或作为人工授精治疗的一部分。根据一些研究，费玛拉可能比克罗米德更有效多囊症的女性以及对克罗米德有抵抗力的女性。(克罗米抵抗只是意味着克罗米不像预期那样刺激排卵。)

副作用和风险和克罗米德非常相似。Femara在怀孕期间使用是不安全的。华体会体育官方人口也就是说，由于费玛拉是在怀孕前的月经周期早期服用的，大多数医生认为用于生育目的是安全的。

促性腺激素

促性腺激素是最强烈的促排卵药物。它们含有生物学上相似的卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)或两者的结合。在雌性生殖过程中，这些激素会刺激卵巢成熟并释放卵子。

这些药物是通过注射服用的，通常注射到脂肪组织(也称为皮下注射)。你的生育诊所会告诉你如何在家给自己注射这些药物。促性腺激素用于体外受精治疗。以前，这些药物被用于其他治疗，如人工授精，但这已不再是一种常见的做法。

促性腺激素最常见的副作用包括头痛、恶心、腹胀、乳房压痛、情绪波动和注射部位刺激。使用促性腺激素比口服药物如克罗米德，怀上双胞胎、三胞胎或更高阶倍数的风险要高得多。你患卵巢过度刺激综合症的风险也更高。

虽然促性腺激素主要用于女性，但患有促性腺激素低下症的男性可能会被处方注射生育药物，以提高睾酮水平和改善精液健康。

你的医生可能会开以下促性腺激素处方:

• Bravelle, Fertinex:这些激素性生育药物也是FSH，只不过这种激素不是在实验室里人工制造的，而是从绝经后妇女的尿液中提取和提纯的。这些药物被认为不如用重组DNA技术制造的FSH有效，但它们更便宜。
• Follistim (follitropin beta)， Gonal-F (follitropin alpha)这些药物类似于你体内的卵泡刺激素。它们是在实验室中使用重组DNA技术制造出来的，这使它们在生物上与天然激素相似。
• Luveris (lutropinα):这是LH激素，在实验室中使用重组DNA技术创造的。
• Ovidrel(绒毛膜促性腺激素α)， Novarel, Pregnyl, A.P.L.如这些药物是由hCG，怀孕激素华体会体育官方人口．hCG类似于人体内的LH。LH是触发排卵的激素。Novarel、Pregnyl和a.p.l都是从孕妇的尿液中提纯的，而Ovidrel则是利用重组DNA技术在实验室创建的。
• Repronex，绝经，Pergonal, Humegon:这些生育药物是LH和FSH的结合，也被称为人类更年期促性腺激素(hMG)。它们不经常使用，但在一些特殊情况下可以使用。

排卵抑制

一些用于生育治疗的药物抑制排卵。在体外受精治疗过程中，在通过手术取出卵子之前，会使用药物来防止排卵。一旦卵子排卵进入体内，它们就不能被找到或用于体外受精。排卵也可能被抑制，以协调与潜在的卵子捐赠者或妊娠载体的周期。

• 安塔贡、甘尼雷克斯、西曲肽、Orgalutran(醋酸甘尼雷克斯和醋酸头孢雷克斯)这些生育药物是GnRH拮抗剂．这意味着它们会对抗体内的LH和FSH激素，抑制排卵。它们是通过注射服用的。最常见的副作用包括腹部不适、头痛和注射部位疼痛。
• 避孕药:这些处方可能在试管婴儿治疗前一个月使用。避孕也可用于治疗。例如，患有多囊症的女性不要回应克罗米德如果他们在治疗前服用避孕药两个月，可能会对药物有更好的反应。
• Lupron, Synarel, Suprecur, Zoladex(醋酸亮丙lide，醋酸nafarelin, buserelin, goserelin):这些药物是促性腺激素释放激素激动剂或促性腺激素释放激素激动剂。它们会导致卵泡刺激素和黄体生成素分泌激增，但随后会导致身体停止分泌卵泡刺激素和黄体生成素。这可以防止排卵。这些药物通常用于体外受精治疗，允许医生用促性腺激素控制排卵。它们也可用于治疗子宫内膜异位症或肌瘤。最常见的副作用是潮热、头痛、情绪波动和阴道干涩。

其他生育问题

生育药物是刺激卵巢的药物。然而，这些并不是你的医生在生育治疗期间可能开的唯一药物。

• 阿司匹林或肝素如果你有过反复流产的经历，或者你被诊断出患有血液血栓症(一种微小的血凝块可能导致流产的情况)，你的医生可能会给你开每日服用婴儿阿司匹林或注射血液稀释药物肝素。华体会体育官方人口
• 雌激素:如果你的子宫内膜太薄，如果你的阴道干燥或。医生可能会开雌激素阴道栓剂性交疼痛或改善宫颈粘液的质量。使用克罗米德的一个可能的副作用是更厚的宫颈粘液，这可能会影响受孕。延长克罗米德的使用也会导致子宫内膜变薄。雌激素可以帮助解决这些问题。
• 孕酮:你的医生可能会开补充孕酮的处方，作为阴道栓剂或通过注射。如果你有反复流产或疑似黄体期缺陷，建议使用阴道孕酮栓剂。可注射黄体酮是IVF治疗中最常用的方法。

基础条件

有时，潜在的疾病会降低你的生育能力。在这些情况下，必须首先处理这个问题。治疗潜在的问题可能足以提高你的生育能力。经过治疗，你可能可以自己怀孕。

然而，在其他情况下，需要组合解决方案。除了生育药物或手术干预外，你可能需要对这个医学问题进行治疗。

• 抗生素当前位置生殖道感染会降低男女的生育能力。在某些情况下，感染会导致疤痕。这种疤痕可能会阻止卵子和精子相遇。只要没有疤痕，抗生素本身就足以提高生育能力。然而,如果输卵管阻塞或充满液体，也需要手术或体外受精治疗。
• 二甲双胍能够(二甲双胍):二甲双胍是一种糖尿病药物，用于治疗胰岛素抵抗。多囊卵巢综合征的女性通常被诊断为胰岛素抵抗。一些研究表明，二甲双胍治疗可能有助于多囊卵巢综合征女性重启或调节排卵。其他研究发现，它可能会降低流产率，并有助于克罗米德单用克罗米德无法排卵的妇女发挥作用。
• Parlodel和Dostinex(溴隐亭和卡麦角林):这些药物是多巴胺激动剂。在高催乳素血症时可以开这种药。高催乳素血症是一种催乳激素水平异常高的情况。高催乳素水平会导致女性排卵不规律或不排卵，并导致男性精子数低。Parlodel和Dostinex能降低催乳素水平。可能的副作用包括头痛、鼻塞、头痛和头晕。有时，这可以恢复排卵或正常的精子生产。在其他情况下，需要手术或额外的生育治疗。
• 用于甲减或甲亢的甲状腺调节药物当前位置甲状腺功能不全或功能过剩会导致男性和女性的生育问题。女性的月经周期可能不规律，而男性的精子数量可能较低。甲状腺失调也会导致疲劳和体重增加。肥胖会进一步影响生育能力。