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停止某些类型的节育可能会推迟生育

医生戴着手套的手拿着注射器,准备把它插入病人的上臂。

Ake Ngiamsanguan/格蒂

关键的外卖

  • 一项新的研究发现,某些避孕方法可以在使用者停止使用后延长恢复生育能力的时间。
  • 虽然之前有很多关于口服避孕药如何影响停止服用后恢复生育能力的研究,但很少有关于注射避孕药或宫内节育器等长效可逆避孕方法的研究。这项研究有助于填补这一空白。

一些节育措施可能会造成暂时的延迟生育能力根据一项新的研究,在一个人停止服用它之后

使用口服避孕药、避孕环和一些长效可逆避孕方法的顺性别妇女在妊娠期出现短期延迟回到生育根据发表在同行评审医学行业杂志上的研究,与使用屏障法的人相比英国医学杂志。

该研究的第一作者、波士顿大学流行病学博士生詹妮弗·伊兰(Jennifer Yland)说:“使用注射避孕药的妇女在恢复正常生育能力方面的延迟时间最长(5到8个周期),其次是使用贴片避孕药的妇女(4个周期),使用口服避孕药和阴道环的妇女(3个周期),以及使用激素和铜宫内节育器和植入避孕药的妇女(2个周期)。”

这项研究的发现

这项研究评估了顺性别女性需要多长时间怀孕“与使用各种激素和非激素避孕方法的时间和时间有关。”(跨性别者和非双性人也使用避孕措施,但他们不包括在这项研究中。)

通过在线调查,来自三个计划怀孕人群队列研究的近1.8万名顺性别妇女报告了她们避孕的使用情况、生活方式因素和病史。研究人员每两个月发出一次跟踪调查问卷,持续12个月,直到有人报告怀孕华体会体育官方人口

詹妮弗·伊兰,博士生

对于某些激素方法,例如注射,恢复生育能力的延迟时间比口服避孕药要长得多。

-詹妮弗·伊兰,博士生

一项研究发现,“某些激素避孕方法的使用与生育能力恢复的延迟有关,其中注射避孕方法的延迟最长。”But the findings indicated "little or no lasting effect of long term use of these methods on fecundability," which is the probability of becoming pregnant within one menstrual cycle.

伊兰说:“对于所有激素避孕方法来说,恢复正常生育能力的延迟都是暂时的。”“总的来说,我们发现这是相当令人安心的。对于某些激素方法,例如注射,恢复生育能力的延迟时间比口服避孕药要长得多。当人们在计划生育和不育管理的背景下考虑避孕选择时,应该考虑到这些发现。”

这增加了什么现有的证据

伊兰说,她对这个话题很感兴趣,因为“许多人关心避孕对未来生育能力的潜在影响。”她补充说:“长效可逆避孕(LARC)方法(宫内节育器、植入物、贴片和注射避孕)的使用在世界范围内越来越普遍,但此前对这一主题的研究主要集中在口服避孕。

此前对口服避孕药的研究也发现,停止服用口服避孕药后,恢复生育能力的任何延迟都是暂时的。

停止使用避孕药后,生育能力恢复需要一段时间,因为一个人的周期和排卵必须恢复正常,停止使用避孕药后可能需要三个月的时间。伊兰的研究发现,时间的长度可能更长——5到8个月经周期,或大约4到8个月——对于注射避孕药的使用者来说甲孕酮

2011年对现有证据的文献综述发现,各种避孕药具的典型一年怀孕率华体会体育官方人口

  • 停止口服避孕药后,一年的怀孕率在79%到96%之间华体会体育官方人口
  • 铜宫内节育器的比例在71%到91%之间
  • 至于避孕植入物,则在77%到86%之间
  • 对于注射避孕药,当时只有两项研究报告,它们发现停止使用避孕药后的一年怀孕率分别为73%和83%。华体会体育官方人口

2011年的综述发现:“没有证据表明,停止任何可逆的避孕方法后,妊娠并发华体会体育官方人口症或不良胎儿结局会增加。”

玛丽·简·Minkin耶鲁大学妇产科临床教授,医学博士说BMJ这项研究“证实了我们已经知道了一段时间的事情”:一旦有人停止使用避孕针剂,就会推迟生育。

她说:“它可以在官方的‘停止时间’之后的好几个月里,一直‘干扰’排卵。”“所以我总是建议女性选择避孕方法:如果你来找我说‘我下周就要结婚了,我想在三个月后怀孕’,我绝不会建议你注射Depo-Provera,因为药效何时会真正消退是很不确定的。”

Minkin说,在建议使用避孕药之前,她总是会询问患者的计划生育时间安排。例如,如果她们想在一年内怀孕,她们可能不希望只使用一年就植入宫内节育器。相反,有低剂量的激素避孕药,如可重复使用的戒指。

Minkin说:“底线是你真的需要考虑到女性对避孕的渴望,理想情况下她们什么时候想要怀孕,以及她们希望避孕的方法有多简单,然后为她们想出一两个非常可行的解决方案。”

这对你意味着什么

根据这项研究和其他研究,任何因使用避孕措施而导致的恢复生育能力的延迟都是暂时的。避孕药具没有被证明对生育能力有长期影响,所以这项研究不应该吓到你放弃使用任何你认为最适合你的避孕药具。如果你想很快怀孕,在决定使用哪种避孕方法时,和你的医生讨论一下是值得的。

4来源
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