如何找到最适合你的生育诊所

一对夫妇在生育诊所采访生育医生
在做决定之前,不要害怕问问题和对生育诊所做研究。 Troels Graugaard / Vetta / Getty Images

为了找到最适合你的生育诊所,花点时间研究一下你考虑的任何一家诊所。不要只选择第一个给你回电话的地方;进行生育检测和治疗是一个很大的步骤,也可能涉及大量的金钱和大量的时间。你只需要选择最好的。

说到最好,选择生育诊所的一部分是个人和主观的。对你朋友来说最好的诊所可能对你来说不是最好的。所以向你的朋友、医生、保险公司和当地支持团体寻求建议,但一定要调查任何你认为是自己的诊所。

在研究诊所时,你可以找到以下信息:

  • 在他们的网站上
  • 在疾病控制与预防中心的生育诊所统计报告页面(详见下文)
  • 辅助生殖技术协会网站(包括诊所的结果统计)
  • 通过电话或亲自与诊所代表交谈
  • 通过与现在或以前的病人交谈(通过当地的不孕支持团体
  • 在会诊时会见和采访你的潜在医生

考虑生育专家

生育诊所的好坏取决于它的医生。根据诊所的运作方式,你可能会被分配给一个特定的医生,或者你可能会轮流看几个不同的医生。这两种设置各有优缺点,但通常情况下,你需要一个医生作为你的主要联系人和病例管理人员。

选择医生时要考虑的问题有:

  • 他们会花时间回答你的问题吗?在检测和治疗过程中可以通过邮件提问吗?如果他们不愿意在你选择他们之前见你,那么当你是病人时,他们可能没有时间陪你。不愿意预先回答你的问题不是一个好迹象。
  • 他们在何时何地接受训练?他们是经过认证生殖内分泌学家?他们是美国生殖医学协会(ASRM)的成员吗?他们为不孕症患者工作多久了?
  • 你们诊所有男科医生吗?泌尿科医生吗?生殖外科医生吗?如果你正在处理男性不育的问题,有一个男性医生和/或泌尿科医生是很重要的,这样他们可以与生殖内分泌学家一起工作。如果你正在处理子宫内膜异位症或任何结构问题,生殖外科医生是一个加分项,可能是必须的。
  • 他们隶属于哪些医院?那家医院收你的保险吗?即使你的保险不包括生育治疗在美国,如果你因为治疗并发症需要住院,你会想要保险的。
  • 主任在诊所工作多久了?其他员工呢?人们在诊所呆的时间越长,工作环境就越有可能运转顺畅。
  • 有多少生殖内分泌学家在诊所工作?你的病情是由一个医生还是一个团队来处理?你去看谁?如果你的情况比较复杂,拥有一个团队是有益的。另一方面,每次预约都要和不同的医生打交道会让人感觉没有人情味。

关于资助检测和治疗的问题

大多数诊所都有工作人员来处理检测和治疗的财务问题。他们应该能够回答你关于费用和支付计划的问题,你应该坐下来讨论你的选择,并在你第一次访问诊所时提出问题。

在看诊所的时候考虑价格可能感觉很奇怪,但考虑费用实际上很重要。有些治疗要花费数千美元,一个提供你所需要的一切的便宜的诊所可能比街区附近提供比你需要的更多的高级诊所更好,特别是如果你在昂贵的诊所无法负担那么多周期。

要考虑的融资问题包括:

  • 如果有保险的话,接受什么保险?员工会处理保险索赔吗?如果没有,他们会为你提供必要的文件来为你自己投保吗?
  • 各种检查和治疗的价格是多少?你的保险包括任何检查或治疗吗?报价都包括什么?例如,当引用价格为体外受精那包括药物治疗和监护吗?胚胎存储?如果没有,你期望的总费用是多少?
  • 他们有付款计划吗?您需要预付什么费用吗?多少钱?如果你正在做体外受精,如果你的周期被取消了,你要付多少钱蛋前检索?如果在胚胎移植前取消呢?
  • 你们是否推荐或提供金融课程?诊所是否与任何国家不孕不育资助项目合作,如Attain Fertility Centers网络或ARC Fertility Program?如果你与某个生育资助项目签约,是否有医生或工作人员获得回扣或经济激励?(如果是的话,要格外小心,确保金融专业真的是最好的选择。)
  • 你们提供试管婴儿退款计划这些项目需要一大笔预付费用,但承诺如果你在一定次数的周期后没有怀孕,就会返还部分资金。有一点需要注意的是,在临床中,为了提高成功的可能性,可能会对你进行更激进的治疗,要求更多的卵巢刺激或转移过多的胚胎。确保退款计划允许你对移植的胚胎数量有发言权,并允许你在月经周期之间有时间休息(超过一个月)以恢复身体和情感。
  • 胚胎冷冻和储存要花多少钱?冷冻胚胎移植(FET)循环怎么样?
  • 如果诊所离家很远,诊所是否提供住宿折扣?可能和当地酒店有交易。

关于程序和生育诊所实验室的问题

与医生讨论的问题包括:

  • 治疗有年龄限制吗?什么是切断FSH水平
  • 程序和测试在哪里进行?诊所有现场实验室吗,还是你需要去别的地方?如果是其他地方,离诊所有多远?
  • 这家诊所可以做什么手术?他们做试管婴儿吗?ICSI?胚泡转移或其他辅助生殖技术选择?手术是在诊所还是其他地方进行的?如果在医院,是哪家医院?如果你住的地方离诊所很远,是否可以在离家较近的地方进行某些测试和程序?
  • 捐赠者或代孕的选项是可用的吗?诊所是否有一个捐赠项目,或者你必须使用一个机构?如果他们有捐赠项目,你是否只接受他们项目的捐赠者,或者如果你愿意,你可以使用代理机构?他们提供胚胎捐赠服务?如果你决定把你剩下的胚胎捐献给另一对不孕夫妇或科学研究呢?他们能帮你吗?
  • 针对你的特殊情况,他们推荐什么治疗方法?他们会考虑卵巢刺激药物独自一人,或IUI在进行体外受精之前?如何许多周期他们会同意尝试吗?不同的诊所可能会推荐不同的治疗方案,其中一个可能对你更有利。
  • 一个周期有多少胚胎被转移?谁来决定移植多少胚胎:医生还是病人?对于35岁以下预后良好的女性,ASRM强烈建议每个周期只移植一个胚胎,不要超过两个。对于35至37岁预后良好的女性,他们建议移植两个胚胎,不超过三个。对于38岁到40岁的人,他们建议转3个,不要超过4个;对于41岁和42岁的人,他们建议转肾不超过5岁。如果在囊胚期移植胚胎,那么他们建议每个周期移植的胚胎更少,即使在42岁时也不要超过3个。当然,每个个案都应加以考虑。
  • 如果响应不是最优的,谁来决定是否取消循环?即使成功的可能性很低,你能要求这个循环继续下去吗?
  • 诊所是否辅助生殖技术学会会员?他们是否遵守ASRM指南?
  • 他们是否向SART/CDC报告试管婴儿成功的统计数据?如果是,您应该能够找到他们的成功统计信息SART生育诊所发现者.你也可以在疾病预防控制中心的网站上查看统计数据。
  • 该实验室是否得到美国病理学家学院或联合委员会的认可?你可以在美国病理学家学院的网站上确认认证,通过你正在调查的诊所的邮政编码搜索。
  • 实验室是否执行胚胎冷冻保存?卵子和精子呢?胚胎、卵子或精子储存在哪里?在停电或地震的情况下,他们有什么应急程序?

关于生育诊所需要考虑的事情

在选择诊所前需要考虑的其他因素包括:

  • 诊所在哪里?不是每个人都能幸运地住在他们需要的诊所旁边。旅行时间是需要考虑的一个重要因素,特别是如果你正在做试管婴儿,因为你可能需要在你的周期的一部分几乎每天都去诊所。如果你需要旅行,记住你需要住宿和休假。
  • 员工愉快吗?你可能会在诊所工作几个月,甚至几年。他们回答你的问题了吗?他们在电话里彬彬有礼,乐于助人吗?还是你觉得他们在催你?
  • 诊所什么时间营业?是否有额外的早时间或晚时间,以便您可以在工作前或工作后预约监控?他们周末开放吗?如果没有,他们如何处理需要在周六或周日进行的试管受精或IUI转移?
  • 是否有特定的时间你可以打电话问问题或从医生或护士那里了解最新情况?在办公时间以外的电话如何处理?
  • 除了基本的生育治疗外,他们还提供什么特殊服务吗?他们是否有一位在职顾问来帮助你完成你的选择?他们有支持小组吗?身心研讨会针灸现场,在胚胎移植后立即可用?

考虑成功率

另一个需要考虑的重要因素是诊所的成功率。如上所述,你可以看到一个诊所的试管婴儿成功率迴旋或疾病预防控制中心的网站。有最高的成功率并不一定意味着诊所是最好的。一些诊所避免接受重症病例,或拒绝对40岁以上携带自己卵子的女性进行治疗。这显然会扭曲统计数据。

你应该寻找的是:诊所的成功率是否高于全国平均水平?(点击这里查看全国试管婴儿成功率。)你应该看看你这个年龄的活产数据,而不仅仅是怀孕数据(包括流产)。华体会体育官方人口你还应该把他们的多胎妊娠数据与全国平均水平进行比较。华体会体育官方人口

如果你不做体外受精,询问活产的情况成功率取决于你的情况尤其是建议的治疗方法。(记住,只有试管婴儿成功率会报告给SART和CDC,所以关于其他治疗成功率,你需要问你的医生。)你的医生应该有经验来帮助你决定这些治疗是否值得你为此付出金钱和情感上的投入。

如果一家诊所向你承诺成功,特别是只在一个周期内成功,那就走开。无论你不孕的原因是什么,试管受精并没有100%的保证。

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  1. Klitzman R。决定移植多少胚胎:持续的挑战和困境转载bioed Soc Online.2016; 3:1-15。doi: 10.1016 / j.rbms.2016.07.001

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