卵巢和窦卵泡与生育能力的关系

在卵巢中女性生殖系统在美国，卵泡是一个充满液体的囊，里面有一个未成熟的卵子或卵母细胞。在排卵这时，成熟的卵子从卵泡中释放出来。虽然每个周期都有几个卵泡开始发育，但通常只有一个卵泡会排卵(很少会释放一个以上的卵泡，这增加了双胞胎的可能性)。排卵后，卵泡变成黄体．

没有释放出成熟卵子的卵泡会解体，这一过程被称为闭锁，可能发生在卵泡发育的任何阶段。大约99%的卵泡会解体，永远不会成熟到足以释放卵子。

跟踪卵泡的生长和发育在生育治疗期间．在超数排卵(期间使用体外受精)，目的是刺激卵巢同时发育出几个成熟的卵泡。超声检查，也称为窦卵泡计数(AFC)，可以作为检查的一部分生育能力测试．这个测试是用来评估卵巢储备的。

什么是窦囊?

从理论上讲，如果你能知道你的卵巢里有多少个卵泡，你就能知道你还剩下多少个卵子。卵巢中有多少个卵泡是不可能计算出来的，因为它们太小了，无法观察到。然而，一旦卵泡达到一定阶段，就可以通过超声波看到。

毛囊一开始非常非常小。卵巢中的所有卵泡都是从原始卵泡开始的。原始卵泡只有25个微米，就是0.025毫米。用肉眼是不可能看到的，更不用说超声波了。每天，原始卵泡都会被荷尔蒙信号“唤醒”，开始成熟。只要它们继续生存下去，并进入下一个阶段，它们就会长得越来越大。

其中一个阶段是第三阶段。在此期间，卵泡形成一个充满液体的腔，称为前腔。有腔的卵泡被称为腔囊，直径在2到10毫米之间。从某种角度来看，现在5毫米的前腔卵泡比原始卵泡大了200倍。

超声可见胃窦滤泡。研究发现，卵巢上活跃的前腔卵泡的数量与剩余卵子的潜在数量相关。你仍然不知道总共有多少个卵泡，但是当很少有卵泡在卵巢上发育时，卵巢的储备可能很低。

胃窦卵泡计数(AFC)试验

有时在月经周期的第2天和第5天之间，通过经阴道超声进行腔囊计数。该测试可以作为生育检查的一部分。或者，可以在生育治疗周期之前进行。

在这个测试中，超声技术人员查看每个卵巢，并计算2到10毫米之间的卵泡数量。您的医生可能会要求进行以下检查:

• 评估卵巢储备
• 诊断原发性卵巢功能不全
• 帮助诊断多囊卵巢综合征
• 了解你的生育能力与你的年龄之间的关系(与同龄人相比，你的卵泡是更多，更少，还是相同的数量)

多少个窦囊是正常的?

随着年龄的增长，卵巢储备减少是正常的。所以25岁的正常情况对38岁的人来说并不一定是正常的。然而，3到6个窦卵泡数被认为是低的。

一项经典的研究对已证实具有生育能力的妇女进行了胃窦卵泡计数(大多数关于AFC的研究都是在不育妇女身上进行的)。为了被纳入这项研究，这些女性必须:

• 月经周期规律，从21天到35天不等
• 正在排卵期，由体温升高来证明基础体温图
• 过去一年内至少怀孕过一个孩子
• 没有已知的激素或内分泌疾病
• 停止避孕至少在研究前两个月

这里是他们的平均腔滤泡计数(AFC)，以及所见的范围(从最低到最高AFC计数)。

年龄范围	平均亚足联	最低亚足联	最高亚足联
25至34岁	15	3.	30.
35至40岁	9	1	25
41至46	4	1	17

卵巢储备不足并不意味着你不能怀孕。但这确实意味着你的卵巢对生育药物的反应可能不如卵巢储备更好的女性。超声技术人员的技术水平和超声设备本身都会影响结果。如果一项测试结果不佳，考虑征询其他意见。

女性在40岁之前有一个非常低的窦卵泡计数可能被诊断为原发性卵巢功能不全，也被称为卵巢早衰．窦囊计数自然降低随着女人年龄的增长．异常高的窦卵泡计数可能表明多囊卵巢综合征(PCOS)．

卵泡在月经周期中扮演的角色

你的月经周期分为两个主要部分:卵泡期和月经期黄体期．在卵泡期，卵泡处于三级发育阶段被招募并开始一个最终导致排卵的过程。

虽然在这场比赛中有几个卵泡开始，但只有一个(或两个)会完全成熟并释放卵子。如果你服用生育药物时，几个卵泡可能达到排卵期。毛囊本身负责:

• 滋养和保护卵母细胞经历卵子发生
• 释放必要的生殖激素
• 排卵后转化为黄体，释放激素黄体酮(对于保持子宫内膜的厚度和丰盈以使怀孕植入至关重要)华体会体育官方人口

月经周期的卵泡期

月经周期的卵泡期开始于经期的第一天。月经是身体对顶层子宫内膜组织的释放，这是在预期怀孕时建立起来的。华体会体育官方人口经期结束时，子宫内膜会变薄。排卵后，子宫内膜会再次变厚。

但在此之前，在你的经期，你的卵巢正在为排卵准备下一个卵子。五到六个卵泡将开始在你的卵巢中生长。卵泡刺激素(fsh)由脑下垂体产生并释放。正是这种激素促使卵泡成熟。

随着卵泡的增大，它们会释放更多的雌激素。较高水平的雌激素会向脑下垂体发出信号，使其减缓FSH的产生。即使你一开始有五六个卵泡，也只有一个(有时是两个)会发育成熟。较低水平的卵泡刺激素导致较小的卵泡生长缓慢甚至停止生长，而较大的卵泡则继续稳定发育。

最终，一个卵泡成为主导卵泡;其他的停止生长和分解。当卵泡接近最大尺寸时，它会释放更多的雌激素。

非常高水平的雌激素触发脑垂体产生和释放LH，或黄体生成素。这促使卵泡完成最后的发育阶段。最后，卵泡会破裂并释放一个卵子。这是排卵的时刻。

卵泡发生:卵泡发育的阶段

你可能认为卵泡发育开始和结束于月经周期的卵泡期，但事实并非如此。完整的卵泡生命周期甚至在一个人出生之前就开始了，那时卵巢在一个成长中的胎儿中第一次发育。

此时，卵巢只包含原始卵泡。卵泡可以保持这种“睡眠”状态长达50年，然后才会醒来并经历发育阶段。从原始的卵泡到成熟的卵泡需要6个月到1年的时间。

在卵泡发育的每个阶段，许多卵泡停止发育并死亡。并不是每个原始卵泡都会经历每一个阶段。把它想象成一场进入排卵奥林匹克的比赛。一些卵泡会脱落，而另一些会继续。只有不到1%的人会排卵。卵泡发生的阶段是:

• 原始卵泡:新生婴儿卵巢内所有卵泡处于的阶段
• 初级卵泡:一个每天都有少数原始卵泡进入初级卵泡阶段，从青春期开始一直持续到更年期
• 次级卵泡:包括添加膜细胞，这些细胞会分泌激素
• 三级卵泡，也称为窦卵泡:卵泡中有一个充满液体的腔，称为窦腔;这一阶段的卵泡通过经阴道超声可见
• 囊状滤泡卵泡:大到足以排卵的卵泡;每个周期中只有一到两个第三卵泡会成熟到排卵
• 黄体:不再是毛囊;卵泡由释放卵子的开放卵泡发育而来

卵泡大小

如果你正在接受生育治疗，你的医生可能会通过超声波监测卵泡的发育。在这些超声波检查中，将计算正在发育的卵泡的数量。它们也会被衡量。

卵泡的单位是毫米(mm)。通常，当你的卵泡即将完全成熟时，你的医生会安排你的触发注射-或hCG/LH注射。这大概是18毫米。一个即将排卵的成熟卵泡的长度在18到25毫米之间。

生育治疗需要多少个卵泡

对于不同的生育治疗，理想的卵泡数量是不同的。例如，体外受精(IVF)需要更多的卵泡。

cloomid周期需要卵泡

理想情况下，你只需要一个或两个合适的毛囊Clomid周期．当你发现只有一两个卵泡大到足以排卵时，你可能会感到失望。然而，请记住，更多并不一定是好事。每一个成熟的卵泡都可以释放一个卵子，这个卵子可以受精。

如果你有两个卵泡，就可以怀上双胞胎．或者你可能会怀上一个孩子。或者，你可能根本不会怀孕。排卵并不能保证怀孕。华体会体育官方人口

IUI或促性腺激素周期所需的卵泡

和使用克罗米德一样，理想情况下，你只需要一两个卵泡发育成熟。注射生育药物(促性腺激素)多胎妊娠的风险更高。华体会体育官方人口有可能发育出三个、四个甚至更成熟的卵泡。

如果你有四个或更多的卵泡，你的医生可能会取消你的治疗周期。这可能意味着取消预定的行程IUI过程取消扳机射击，和/或告诉你避免性交。

如果你的医生告诉你不要发生性行为，你必须听从。有这么多成熟的卵泡，怀上三胞胎或四胞胎的风险很高。一个多胎妊娠华体会体育官方人口会让你和你孩子的生命处于危险之中。最好等一等，在另一个周期再试一次。

体外受精周期所需的卵泡

试管婴儿治疗期间这时，你的医生想刺激你的卵巢，使几个卵泡成熟。8到15个卵泡之间都是可以接受的数量。

在取卵过程中，你的医生会用超声波引导的针抽吸卵泡。不一定每个卵泡都含有优质卵子。因此，如果取出的卵子数量少于你被告知拥有的健康大小的卵泡数量，不要感到惊讶。

来自Verywell的一句话

卵泡的大小和数量可能是压力的来源。卵巢储备不足的诊断尤其难以应对。你的医生可能会建议用卵子捐赠者进行体外受精这是一条并非所有夫妻都能或愿意走的道路。

虽然卵泡数量是生育能力的重要指标，但请记住，一个数字并不能定义你，甚至不能绝对预测你的生育能力未来。如果你不确定你的卵泡计数意味着什么，和你的医生谈谈。不要害怕在生育测试和诊断结果上寻求其他意见。一定要寻求支持．生育测试和治疗是有压力的．你不需要一个人做这件事。