什么是妊娠期糖尿病?

一个女人的手使用血糖监测设备的特写

梅琳达·波多尔/盖蒂图片社

什么是妊娠期糖尿病?

妊娠糖尿病(Gestational diabetes, GD),又称妊娠糖尿病(Gestational diabetes, GDM),是指妊娠期间血糖水平过高。华体会体育官方人口正常情况下,身体会产生胰岛素,并有效地利用它来调节血糖水平。在糖尿病患者中,这个系统被破坏了。妊娠期糖尿病不同于其他类型的糖尿病,因为这种疾病在怀孕期间才被诊断出来。华体会体育官方人口GD通常在分娩后不久就会消失,但它会增加以后患2型糖尿病的风险。

据估计,在世界范围内,妊娠期妊娠的发生率为7%至10%。在美国,大约6%到9%的孕妇会患上妊娠糖尿病。近几十年来,随着肥胖的流行,这些比率急剧上升。事实上,从2000年到2010年,美国妊娠糖尿病的发病率增加了56%。

症状

有时,GD的症状是明显的。然而,许多患有妊娠糖尿病的孕妇只有轻微的症状,而另一些则根本没有任何症状。因此,在常规产前检查中进行常规筛查,以发现这种通常沉默的疾病。

妊娠期糖尿病的常见症状包括:

  • 视力模糊
  • 乏力
  • 尿频
  • 口渴
  • 恶心想吐
  • 阴道、膀胱和/或皮肤感染

诊断

GD通常在怀孕中期(20周或更晚)开始。华体会体育官方人口这种情况的迹象可以在尿液和血液中检测到。当糖显示在产前尿液筛查,进一步的检测可能是指示此外,所有患者在产前护理期间都要常规筛查这种并发症。高危患者对于妊娠期的GD可能会在怀孕早期进行专门的检测,以尽早发现疾病。华体会体育官方人口

妊娠期糖尿病的危险因素包括:

通常在怀孕5到6个月时进行GD检测。

在美国,普遍的产前筛查是在怀孕24至28周期间通过血液检测进行的。

通常,首先进行葡萄糖筛选试验,这被称为葡萄糖挑战试验或(GCT)。给你一杯含50克糖的糖饮料,一小时后抽血,看看你的身体在一段时间内处理葡萄糖的情况。如果筛查测试呈阳性,这并不意味着你有GD,但它确实意味着你的风险增加。所以,你要做葡萄糖耐量试验(GTT),也叫葡萄糖耐量试验。第二项测试更全面,通过多次抽血来监测3小时以上的血糖水平。

原因

虽然上述危险因素被认为是促成因素,但妊娠糖尿病的确切原因仍在研究中。目前已知的是,怀孕与胰岛素抵抗有关,这是由于华体会体育官方人口胎盘分泌各种糖尿病激素所致。对于大多数孕妇来说,她们的身体会通过分泌更多的胰岛素来补偿这种胰岛素抵抗,以控制血糖水平。

然而,一些孕妇无法产生足够的胰岛素,或者她们的身体对胰岛素产生了太大的抵抗,以至于无法控制血糖水平。妊娠期糖尿病发生在怀孕期间,胰腺无法补偿胰岛素抵抗,导致血液中葡萄糖水平高华体会体育官方人口。

当你的身体在怀孕期间不能有效地制造和使用胰岛素时,它被称为妊娠糖尿病。华体会体育官方人口当你没有使用胰岛素的能力时,你就不能正常维持血液中的葡萄糖水平。

类型

妊娠期糖尿病是在怀孕开始后开始的糖尿病。华体会体育官方人口这种情况发生在怀孕的后半段。华体会体育官方人口妊娠期糖尿病与妊娠期已有的糖尿病不同,尽管症状和并发症有重叠。华体会体育官方人口女性怀孕前糖尿病华体会体育官方人口被诊断为患有糖尿病,而不是妊娠糖尿病。

与怀孕无关的糖尿病主要有两种类型。华体会体育官方人口1型糖尿病首先主要出现在儿童和年轻人身上,患者无法产生胰岛素。2型糖尿病,即身体对胰岛素产生抵抗,通常发生在成年期。

影响

无论女性患有哪种糖尿病,都需要在怀孕期间进行治疗,以防止婴儿和母亲可能出现的并发症。华体会体育官方人口如果治疗得当,健康怀孕的可能性很高。华体会体育官方人口或者,控制不良的妊娠糖尿病(或已有糖尿病)会有严重的后果。

因为你的身体无法处理胰岛素,你的血糖就会上升,你宝宝的血糖也会上升。这会迫使宝宝的胰腺更加努力地工作以降低血糖。添加的能量(糖)以脂肪的形式储存。多余的脂肪会导致巨大儿,或一个非常大的婴儿,通常被认为超过9磅,通常会使生产更加困难。

妊娠糖尿病引起的其他潜在问题包括:

  • 患糖尿病的风险增加剖腹产
  • 怀孕期间体重过度增加华体会体育官方人口
  • 未来糖尿病
  • 高血压(子痫前期)
  • 低血糖(低血糖)
  • 早产
  • 死胎
  • 分娩时阴道和/或会阴撕裂或损伤

患有妊娠糖尿病的怀孕后出生的婴儿有更大的低血糖或低血糖华体会体育官方人口的风险。这些婴儿在出生时可能会有更多的呼吸困难。在以后的生活中,这些婴儿患肥胖症和2型糖尿病的风险更大。

治疗

妊娠糖尿病一经诊断立即开始治疗。我们的目标是保持你的血糖低而稳定,给你和你的宝宝一个健康的怀孕和分娩的最佳机会。华体会体育官方人口你的治疗方法通常包括以下几种:

  • 饮食限制高度精炼的碳水化合物(糖),多吃营养丰富的水果、蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白是关键。营养学家或你的医生可以帮助你学习如何制作健康饮食选择使你的血糖保持在可接受的水平。这个建议将包括如何好好计划三餐和零食
  • 锻炼虽然不建议在怀孕后期进行高强度的体育活动,华体会体育官方人口轻度至中度运动是鼓励。积极的生活方式可以帮助控制GD。
  • 血糖监测:你的医生会建议你多久用手指戳测一次血糖,但通常是一天几次。你将学会如何自己做这件事。
  • 药物治疗,包括注射胰岛素:不是每个人都需要使用胰岛素。许多人可以通过饮食和运动来控制血糖。你的医生会监测你的血糖,以确定你是否需要注射胰岛素。

来自Verywell的一句话

妊娠糖尿病的诊断可能会很可怕,但通过适当的护理,你和你的宝宝可以保持健康。在大多数情况下,产后糖尿病很快就会消失,但是大约50%患有妊娠糖尿病的女性会在以后的生活中继续发展为2型糖尿病。健康饮食和保持积极的生活方式是避免(和控制)这种慢性疾病的有效方法。

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5来源
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