输精管结扎后怀孕

怀孕输精管结扎后逆转是可能的。通过显微手术修复，平均90%的人会在三到六个月后重新获得精子，平均73%的人会在一年后怀孕。华体会体育官方人口

也就是说，成功率和时间框架的差异很大，这取决于结扎手术后的时间，这对夫妇过去是否有过孩子，外科医生的技术，以及需要什么样的修复。

输精管结扎逆转手术是生育亲生孩子的唯一选择。ICSI体外受精(胞浆内精子注射)是夫妻受孕的另一种方式。

ICSI既可以作为逆转的替代方案，也可以在手术修复不成功的情况下作为下一步。有时，试管婴儿提供了最好的成功机会。

伊利诺斯州生育中心的生殖内分泌学家Edward Marut博士解释说:“输精管结扎逆转是可能的，但如果超过五年，结果就很差了——体外受精将提供更高的成功率。”

输精管结扎逆转如何起作用

在我们讨论输精管切除术逆转之前，它将有助于快速回顾输精管切除术是如何工作的。

在男性生殖系统中，未成熟的精子细胞在睾丸中产生。从睾丸，它们进入附睾，一个紧密缠绕的管状器官，位于睾丸顶部。

当精细胞进入并穿过缠绕的试管时，它们会发育成成熟的精细胞，并最终储存在那里，直到进入下一个器官——输精管。

附睾与输精管相连，输精管是一种薄薄的肌肉导管。当男人射精时，精子从附睾的储存端进入输精管。

输精管将精子移动到尿道，在射精过程中，它与富含果糖的液体(来自精囊)和前列腺液体(产生于前列腺)混合。

程序

在输精管结扎术中，输精管被切断。这可以防止精子与其他精液混合。输精管切除术后需要几个月的时间才能将精细胞从输卵管系统中清除。

输精管切除术逆转后，输精管末端重新连接(输精管吻合术)。

肌肉管状器官非常薄-比意大利面条线的厚度还薄。因此，手术再连接是一个精细而复杂的过程。

有时，重新连接切断的输精管末端是不可能的。如果手术后已经过了很多年，这种情况更有可能发生。

在这种情况下，外科医生可以将输精管直接连接到附睾(附睾血管造瘘术)。

血管附睾造口术是一项复杂的手术，耗时是输精管结扎术的两倍(4小时而不是2小时)。有时，血管附睾造口术的逆转成功率可能更高，尽管精子可能需要更长的时间才能返回射精。

您需要办理哪一种手续?

你需要做血管吻合术还是血管附睾吻合术?手术前不可能说出来。在手术过程中，你的医生会检查睾丸一侧的输精管末端，看看是否有精子存在。

如果没有，这表明在开口和附睾之间形成了堵塞。然后你的外科医生会进行血管附睾造口术。

精液分析

血管吻合术后，精子可能需要三个月才能出现在射精中。然而，有时只需要几个星期。

在血管附睾造口术后，精子细胞可能需要6个月到1年的时间才能恢复。

你的医生会给你开一个精液分析手术后三个月(如果在此期间没有怀孕)检查精子是否恢复。华体会体育官方人口

为什么人们要做输精管结扎手术

二十分之一的男性会决定逆转输精管结扎手术。虽然输精管结扎术被认为是一种“永久性”的避孕方法，但男性在手术后改变主意的原因有很多。

一些可能的原因包括:

• 决定要更多的孩子
• 再婚，想和新伴侣生个孩子
• 有个孩子去世了
• IVF-ICSI不成功(输精管结扎后生育的另一种选择)
• 经历输精管切除术后的疼痛(输精管切除术可能的并发症，可以通过逆转手术来缓解)
• 后悔最初的决定，无论出于什么原因(不一定是因为他们计划要更多的孩子)

在你安排输精管结扎逆转之前

外科医生的技术是提高你成功几率的关键。你需要一个定期做输精管结扎逆转手术的人。研究发现，经验和频率很重要。

选择外科医生

问问你的泌尿科医生，他在过去的一年里做了多少次逆转手术，他的成功率是多少。此外，确认他们接受过显微外科训练，并且是美国外科医生学会(FACS)的成员。

你还需要确认你的医生是否有做输精管结扎术的经验，特别是如果你的输精管结扎术是在7年前做的。

记住，在你的医生开始手术之前，你不可能知道你是否需要更复杂的手术。去找一个更有经验的医生是值得的。

生育能力测试

在你决定反转之前，你应该做的另一件事是确保你的女性伴侣做了基本的生育测试。如果有女性生育因素在美国，跳过逆转程序，直接进入美国可能更有意义试管婴儿的选择．

马鲁特医生说:“男性应该咨询专门从事生育护理的泌尿科医生，他会为试管婴儿做输精管切除术逆转和睾丸活检，以及生殖内分泌科医生，以协调护理。”

女性伴侣的年龄也很重要，特别是如果她已经37岁或更大了。女性的生育能力35岁后迅速下降在美国，可能不建议等待一年，看看逆转是否成功。

卵巢储备试验可以帮助你和你的伴侣在医生的建议下做出决定。

考虑保存精子

最后，考虑让你的外科医生在手术过程中取回并冷冻保存精子细胞。这意味着额外的成本，而且你可能永远不会使用那些冷冻精子。

然而，如果逆转不成功，您将在IVF-ICSI选项上有一个良好的开端。

怀孕有多快?华体会体育官方人口

有些夫妇在逆转后几周内就会怀孕。其他人则需要两年的时间才能怀孕。

更常见的情况是，需要6个月到一年的时间。时间的长短最终取决于许多因素。

影响精子返回的因素包括:

• 你需要做哪种输精管结扎手术
• 精子需要多长时间才能回到你的精液中
• 是否有其他生育因素

你的医生会安排一个精子计数(或精液分析)在手术后几个月进行测试。如果结果看起来不错，而且你已经做到了足够频繁的性生活在你的伴侣排卵窗口期(排卵前)在美国，你可能会在几个月内怀孕。

如果精液分析结果不太好，你的医生可能会在两到三个月后安排另一次检查。

如果你的手术更复杂，精子恢复需要更长的时间。例如，在血管附睾造瘘术后，精子可能需要一年的时间才能恢复。

我们能提高几率吗?

你成功怀孕的几率主要取决于华体会体育官方人口手术修复是否成功，以及你和你的伴侣的整体生育能力。这在很大程度上是你无法控制的。

然而，你可以做一些事情来稍微增加逆转后怀孕的机会。所有的夫妻都是这样。

• 改掉不健康的习惯。如果你吸烟,辞职。如果你是个酒鬼，减少。这些不良的健康习惯会对精子质量产生负面影响。
• 保持你的私处凉爽!睾丸位于体外，因为精子对热很敏感。避免热水浴缸，长时间的热水浴，座椅加热器，以及长时间坐着，双腿紧绷在一起。
• 尽量吃得健康。研究发现，吃甜食、垃圾食品、红肉、精制谷物和能量饮料的男性精子质量比男性低吃更多营养丰富食物的男性．
• 性生活频繁。这样做有两个好处:频繁的性生活使你更有可能在你的伴侣处于排卵期(更有生育能力)时做爱。其次，频繁射精有助于精子通过男性生殖系统。
• 试着在她排卵期做爱。每个月大约有六天女性可以怀孕，而且只能在两三天吧很有可能吗?有些夫妻在尝试结婚时压力很大排卵期的时间．如果这是你的话，算了吧。然而，如果你准备好迎接挑战，你可以提高你的几率，如果你瞄准了那个肥沃的窗口。
• 使用有利于生育的润滑剂。你的精子可以利用它们所能得到的一切帮助。常规的润滑剂可以抑制精子运动，甚至有毒。更好的选择fertility-friendly选项．

当没有怀孕华体会体育官方人口时

如果你的伴侣没有立即怀孕，不要惊慌。即使是夫妻正常生育可能需要几个月为了怀孕。华体会体育官方人口

也就是说，如果几个月过去了，还是没有怀孕，不要拖延寻求帮助。华体会体育官方人口如果你的女性伴侣年龄在35岁或以上．

一般来说，如果你在手术后6个月到1年内没有怀孕，就去看生育专家。华体会体育官方人口

下一步可能是生育能力测试(或者重新测试，如果你们都在过去接受过评估。)然后，可以讨论生育治疗方案。当逆转不会导致怀孕时，体外受精与ICSI可能是您的最佳选择。华体会体育官方人口

考虑体外受精

如果输精管结扎逆转不成功，或不推荐(由于女性年龄或其他生育因素)，ICSI体外受精是另一种选择。有时，体外受精是最好的第一选择。

然而，体外受精是一种更昂贵的路线还有更多医疗风险．

通过体外受精治疗，女性伴侣服用刺激卵巢产生许多成熟卵子的生育药物。这些卵子通过手术从卵巢中取出，通过超声波引导的针穿过阴道壁。

大多数时候，男性伴侣通过手淫产生精液样本。精液经过专门的清洗过程，并与回收的卵子一起放在培养皿中。

对于精液中没有精子的男性来说，这个过程是行不通的。相反，精子细胞可以通过手术从男性生殖系统中取出。这就是所谓的抽精。

吸精原理

这是办公室程序。使用轻度镇静和局部麻醉，然后用针直接从睾丸或附睾抽取精子。

这些手术的医学术语是PESA(经皮附睾抽精)或TESA(睾丸抽精)。

如果你经历了输精管结扎术逆转失败，你的外科医生能够在手术中取回并冷冻保存精子，你可能不需要再次进行抽吸手术。

回收的精子不能用于简单的受精并需要体外受精。ICSI是一种选择单个精子细胞并直接“注射”到卵子中的程序。ICSI有额外的成本和风险在传统体外受精的基础上

与任何体外受精治疗一样，成功并不能保证．华体会体育官方人口怀孕成功与否取决于女性伴侣的年龄和其他生育因素。

来自Verywell的一句话

输精管结扎术逆转可以成功，但不能保证。对于一些夫妇来说，体外受精与ICSI是一个更好的选择。对于其他人来说，值得先尝试输精管结扎逆转术。

这两种手术很少被医疗保险覆盖，费用可能高达数千美元。与泌尿科医生(在输精管切除术逆转方面有丰富经验)交谈而且生殖内分泌学家在决定采取什么路线之前。

此外，在做出任何手术决定之前，一定要检查女性伴侣的生育能力。如果因为女性不孕而需要体外受精治疗，这将是浪费时间和金钱。

如果你愿意使用供体精子，可以通过人工授精或体外受精来怀孕。华体会体育官方人口然而，在这种情况下，孩子将与你没有遗传关系。