研究表明谷蛋白可能会影响你的生育能力

无谷蛋白饮食能帮助你减肥吗不孕不育最后怀孕了?也许吧。很大很大的可能。

麸质现在是一个很受欢迎的敌人。它被认为是躁郁症和肥胖的罪魁祸首。上网看看,你会发现很多网站声称谷蛋白会导致不孕。

这些网站使用广泛的画笔。有些人暗示,所有或许多不育病例都是由麸质不耐受或未确诊的乳糜泻引起的。目前还没有研究在如此大的范围内支持麸质导致不孕的说法,但这并不意味着麸质不应在特定情况下承担责任。

研究人员正在研究未确诊的乳糜泻和非乳糜泻麸质敏感(或麸质不耐受)可能是包括不孕症在内的无法解释的症状和疾病的一部分。以下是麸质可能导致你肥胖的六种原因不能怀孕

1

原因不明的不孕和未确诊的乳糜泻

照片中,一名脱光衣服的女子将小麦放在她的腹部前,隐喻不孕、麸质不耐受或乳糜泻
彼得·达泽利/摄影师选择/盖蒂图片社

乳糜泻是一种免疫疾病,小肠受到麸质(小麦、黑麦和大麦中的主要蛋白质)的损害。对于乳糜泻是否应该被视为一种真正的自身免疫性疾病,专家们还没有达成共识。

然而,很明显,未经诊断和/或治疗的乳糜泻会严重损害一个人的健康。据估计,全世界有1%的人受到这种疾病的影响。(有人说,这个数字低是因为未确诊病例。)

一些患有乳糜泻的男性和女性在生命早期就会出现诊断症状。其他人没有症状或症状很模糊。诊断可能会延迟(或永远不会发生)。

即使没有症状,如果一个人患有乳糜泻,他的小肠和一般健康仍然会受到麸质的影响。未经治疗的乳糜泻与许多健康问题有关,包括癌症、严重的营养不良和不孕症。

未确诊的乳糜泻,反复流产和不孕

不孕可能是乳糜泻的“模糊”症状之一吗?根据医学研究这是有可能的

2016年进行的一项荟萃分析(一项分析许多小型研究的大型研究)发现,不孕女性患乳糜泻的可能性是没有生育问题的女性的3.5倍。不明原因不孕的女性患乳糜泻的风险更高6倍。

女性的经验复发性流产也可能比一般人更容易被诊断为乳糜泻。2016年的一项综述指出,多达50%的乳糜泻患者报告称至少有一次流产或妊娠结局不佳。华体会体育官方人口

2018年在丹麦对12500多名女性进行的一项研究发现,那些未确诊的乳糜泻患者自然流产的风险更高。然而,患有乳糜泻的女性在确诊并接受治疗后,妊娠失败的几率并不会更高。华体会体育官方人口

如果那些患有未确诊的乳糜泻的人开始无麸质饮食,怀孕后会华体会体育官方人口发生什么?关于这个话题的研究并不多。

在给医学杂志的信里肠道一位教授报告了四名女性的案例,她们的年龄在28岁到39岁之间,不孕不育已经持续了2到12年。

在开始无谷蛋白饮食后,这些女性终于怀孕了。(从开始无谷蛋白饮食到怀孕的时间是2到9个月。)

在这四名女性中,有一位39岁的女性,她已经尝试怀孕11年了。她经历了几次失败体外受精治疗

在开始无谷蛋白饮食后,她在9个月后怀孕。第一次怀孕结束得太早,华体会体育官方人口但最终,在确诊并开始节食两年后,她生下了一个健康的孩子。

在另一项非常小的研究中,四名之前不明原因不孕的女性被诊断为乳糜泻。他们都开始了无谷蛋白饮食。一个病人怀孕没有生育治疗就在她改变饮食习惯一个月后。

第二个病人需要手术切除一个迅速增大的肌瘤。手术后一个月,她被诊断出患有乳糜泻,开始了无麸质饮食。手术后4个月,也就是开始节食3个月后,她自然怀孕了。

第三个病人怀的是促性腺激素而且IUI在乳糜泻诊断和饮食改变八个月后。第四名患者是在确诊并改变饮食后十个月通过冷冻胚胎移植受孕的。

这些案例研究并没有提供足够有力的证据来证明无麸质饮食是她们成功怀孕的原因。华体会体育官方人口很明显,有时候节食是不够的。有些人需要手术或生育治疗,可能还需要改变饮食。

不过,这很有趣。特别是当你考虑到研究那些已知的乳糜泻患者——那些已经在进行无麸质饮食的人——似乎发现他们并不比普通人群更容易经历不孕。

2

非乳糜泻麸质敏感与生育

女人肚子不舒服抱腹,可能是不孕的原因
BSIP/UIG / Universal Images Group / Getty Images

非乳糜泻麸质敏感是一个总称,指的是对麸质有反应但没有乳糜泻或小麦过敏的人。也被称为麸质不耐症,这种非特异性的疾病还没有被很好地理解。

研究人员不确定非乳糜泻麸质敏感(NCGS)是否是一种情况,或者可能是几种情况的一部分。当然,并不是每个自我诊断为麸质不耐症的人。很难排除安慰剂效应。

看起来,乳糜泻或小麦过敏的人并不是唯一对谷蛋白反应不好的人。

NCGS的研究发现,这些患者有乳糜泻甚至小麦过敏的一些症状。他们没有的是在乳糜泻患者身上可见的小肠损伤。

如果不及时治疗,乳糜泻可能会导致生育问题。由于NCGS患者有一些乳糜泻症状,那些未治疗的NCGS患者是否也会出现生育能力下降?

非乳糜泻麸质敏感会导致不孕吗?

这方面的研究严重缺乏。未经治疗(可能未被诊断)的乳糜泻和炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)会导致不孕和妊娠失败。华体会体育官方人口就这一点而言,即使是那些正在接受炎症性肠病治疗的人也可能会出现不孕。

不孕不育不仅仅是由疾病或生殖系统故障引起的。身体作为一个整体工作,当一件事出了问题,它会影响其他系统。非乳糜泻麸质敏感可能有一天会被列入与生育能力下降相关的胃肠道疾病名单。

英国伍斯特大学健康与社会研究所报告了关于这一主题的一个有趣的案例研究。

这项研究讲述了一对夫妇四年来试图怀孕失败的故事。那女人快三十岁了,有肠易激综合症的历史(许多患有NCGS的人都有这种症状)、哮喘和流产史。她有患乳糜泻和糖尿病的亲属,但她自己没有这些症状。

总的来说,她的健康状况良好。她的体重和激素水平都很正常,处于排卵期,性传播疾病的检测也呈阴性。但她没能怀孕。

除了肠易激综合征的症状,她的伴侣整体健康状况良好。精液分析并揭示贫穷精子形态(精子形状)。医生建议IVF和ICSI克服形态学差。

尽管获得了高质量的胚胎,但这对夫妇没有怀孕。然后他们决定尝试无谷蛋白饮食。无谷蛋白饮食并没有改善女性的肠道不适,但男性却有所改善。

事实上,这名男子的精液质量也得到了足够的改善,他们可以尝试没有ICSI的体外受精。在等待下一次治疗的过程中,这对夫妇自然受孕。不幸的是,这名女子在10周后流产了。

最后,在一年的无麸质饮食之后——在尝试怀孕六年、多次失败的试管婴儿周期和多次流产之后——这对夫妇终于通过试管婴儿怀孕了。怀孕过程华体会体育官方人口很复杂,婴儿在30周时早产。

无谷蛋白饮食似乎确实以可测量的方式提高了男性伴侣的生育能力,使他的精子形态(精子形状)数量恢复正常。

3.

谷蛋白、自然杀伤细胞和自身免疫性不孕

羊毛娃娃天然杀手细胞吞噬羊毛癌细胞
Hiroshi Watanabe / Stockbyte / Getty Images

生殖免疫学这个话题很吸引人,很多人都不知道。一些原因不明的不孕、反复试管受精失败和反复流产的病例可能与身体的免疫系统反应过度有关。

虽然生殖免疫学存在争议,研究仍在进行中,但对这些生育问题的治疗已经帮助以前无法成功受孕的夫妇受孕。麸质也会起作用吗?

自然杀伤细胞,麸质和不孕

生殖免疫学的一个领域涉及自然杀伤细胞(NK细胞)。NK细胞听起来不是什么好东西,但实际上,NK细胞是免疫系统的重要组成部分。它们是一种白细胞,能破坏潜在的癌细胞和病毒感染细胞。

当它们太多或开始攻击健康细胞时,问题就开始了。有高比例的NK细胞被怀疑是一种可能是反复流产的原因以及体外受精过程中胚胎植入失败。

生殖免疫学家也在研究如何致命的NK细胞是。在这种情况下,更致命是不好的。这和谷蛋白有什么关系?

一项在实验室和老鼠体内对NK细胞的研究发现,接触麦胶蛋白(麸质蛋白的一部分)会增加NK细胞的存在、毒性和活性。目前还没有关于这是如何在人体中起作用的研究。

ANA,不孕不育和谷蛋白

生殖免疫学的另一个领域与抗核抗体(ANA)有关。抗核抗体细胞的存在表明可能存在自身免疫性疾病,导致你的身体攻击自己。

当怀疑患有狼疮或类风湿性关节炎等自身免疫性疾病时,需要检测抗核抗体水平。然而,其他方面健康的人有时会检测出抗核抗体阳性,尽管医生不确定原因。

抗核抗体细胞的存在被怀疑是引起体外受精过程中胚胎植入问题的原因。这和谷蛋白有什么关系?

2015年在意大利进行的一项研究调查了乳糜泻、炎症性肠病(IBS)和非乳糜泻小麦敏感性人群。那些患有乳糜泻和对非乳糜泻小麦敏感的人比那些只患有肠易激综合征的人更有可能对ANA检测呈阳性。

更具体地说,研究发现ANA检测呈阳性的人有:

  • 46%对非乳糜泻小麦敏感的人
  • 24%的乳糜泻患者
  • 2%的肠易激综合征患者
4

谷蛋白和子宫内膜异位症

因子宫内膜异位症而痉挛的热水瓶妇女
STOCK4B / Getty Images

在北美,子宫内膜异位症影响着550多万女性。它可以导致不孕不育和盆腔疼痛而女性通常要经过数年才能确诊。

目前还没有具体的研究关注麸质对子宫内膜异位症女性怀孕成功与否的影响。华体会体育官方人口然而,有关于子宫内膜疼痛和麸质的研究,包括一个子宫内膜异位症和未确诊的乳糜泻的女性案例研究。

麸质更容易引起盆腔疼痛吗?

意大利的一项研究调查了207名女性严重子宫内膜异位症相关的盆腔疼痛所有的女性都进行了一年的无谷蛋白饮食。一年后,他们被要求报告自己的疼痛水平。

156名患者(75%)报告称,他们的疼痛症状在统计上有显著改善。约25%的患者没有报告任何改善,没有人报告疼痛加重。

这些妇女还报告说,她们在生活的其他方面也有所改善,包括总体健康观念、身体机能、活力和心理健康。

降低麸质是否也能提高子宫内膜异位症女性的怀孕成功率?华体会体育官方人口这是目前未知的。

子宫内膜异位症和未确诊的乳糜泻

一项针对469名意大利女性的研究发现,子宫内膜异位症患者的乳糜泻未确诊率更高(尽管统计上没有显著性意义)。这指出了这两种疾病之间可能存在的联系,并可能表明谷蛋白可能在不孕症中发挥的作用。

5

多囊症,麸质和胰岛素抵抗

一位妇女在测试她的血糖
Tom Merton / Caiaimage / Getty Images

饮食和多囊卵巢综合征(PCOS)不断被研究。到目前为止,大多数PCOS饮食研究注重低碳水化合物和低血糖指数饮食。

这些饮食通常面筋含量低,因为许多含面筋的产品碳水化合物含量高或血糖指数高。然而,它们并不是真正的无麸质食品。目前还没有研究探讨多囊症和麸质之间的潜在联系。

然而,研究人员关注的是麸质和糖尿病之间的可能联系。多囊卵巢综合征是糖尿病的已知危险因素,尤其是胰岛素抵抗。

事实上,糖尿病药物二甲双胍被认为是多囊症相关不孕的一种治疗方法.谷蛋白和糖尿病之间可能存在的联系可能会给我们一些线索,让我们了解谷蛋白是如何影响多囊症患者的。

糖尿病和麸质

研究表明,麸质和糖尿病之间的联系似乎确实存在,因为患有乳糜泻的人更有可能患有1型糖尿病(以及其他自身免疫性疾病)。

在老鼠身上进行的一项有趣的研究表明,怀孕期间的无麸质饮食可以减轻后代患1型糖尿病和乳糜泻的症状。华体会体育官方人口

此外,2018年丹麦的一项大型研究表明,随着孕妇摄入麸质的数量增加,她们的孩子患1型糖尿病的风险也会增加。

显然,这方面还需要更多的研究。目前还没有关于这可能产生何种影响的研究生育或PCOS

6

你应该吃无谷蛋白食品吗?

健康的无谷蛋白晚餐
Molly Aaker / Moment Open / Getty Images

当然,你现在想知道的主要问题可能是……我应该吃无谷蛋白食品吗?除非你有乳糜泻,没有明确的医学研究表明无麸质饮食可以帮助你怀孕.不管怎么说,没有。

我们需要对这个问题进行更多的研究。有一天,可能会有更多的证据表明麸质不耐受与不孕的特定原因有关。然而,你并不想怀孕有一天,.你想怀孕现在

和往常一样,先和你的医生谈谈。但如果他们同意,那就给无谷蛋白饮食至少一个月的试用期看看结果如何。只要你吃各种有营养的食物,同时消除谷蛋白,无谷蛋白饮食是非常健康的。

正如一项研究的研究人员指出的,当你比较成本和潜在的不利影响生育治疗考虑到无麸质饮食的成本和不良影响,它可能是一些夫妇的一个很好的选择,特别是那些有胃肠道症状和/或经历过失败的生育治疗的夫妇。

17日消息
华体会体育吧“Verywell Family”只使用高质量的来源,包括同行评议的研究,来支持我们文章中的事实。阅读我们的编辑过程了解更多关于我们如何进行事实核查,并保持我们的内容准确、可靠和值得信赖。
  1. 蔡建明,Lebwohl B,王杰,等。美国不明原因不孕患者腹腔疾病患病率增加:一项前瞻性研究J天线转换开关.2011; 56(5 - 6): 199 - 203。PMID: 21682114

  2. 国家糖尿病、消化健康和肾脏疾病研究所。乳糜泻的定义和事实

  3. Singh P, Arora S, Lal S, Strand TA, Makharia GK。不孕妇女的乳糜泻:一项荟萃分析中国新药杂志.2016,(1): 33-39。doi: 10.1097 / MCG.0000000000000285

  4. 王志强,王志强,王志强,等。腹腔疾病和妇产科的贡献胃肠肝胆床凳.2016; 9(4): 241 - 249。PMID: 27895849

  5. 张志强,张志强,张志强,等。乳糜泻患者的生殖寿命;一项全国性的、基于人群的匹配队列研究人类生殖.2018; 33(8): 1538 - 1547。doi: 10.1093 / humrep / dey214

  6. 南娜·R,门尼尼·M,彼得拉卡·L,博纳米克·M。无麸质饮食对未治疗的腹腔疾病妇女生育能力的直接影响肠道.2011; 60(7): 1023 - 1024。doi: 10.1136 / gut.2010.232892

  7. Czaja-Bulsa G。非乳糜泻麸质敏感-麸质不耐受的一种新疾病中国减轻.2015年,34(2):189 - 194。doi: 10.1016 / j.clnu.2014.08.012

  8. 刘志强,刘志强,刘志强,等。乳糜泻和生殖疾病:流行病学联系和潜在致病机制的荟萃分析哼天线转换开关的更新.2014; 20(4): 582 - 593。doi: 10.1093 / humupd / dmu007

  9. 大胆的J,罗斯塔米K。非腹腔麸质敏感和生殖障碍胃肠肝胆床凳.2015; 8(4): 294 - 297。PMID: 26468350

  10. Larsen J1, Dall M, Antvorskov JC, Weile C, Engkilde K, Josefsen K, Buschard K。膳食谷蛋白增加了自然杀伤细胞的细胞毒性和细胞因子的分泌欧元J Immunol.2014年10月,44(10):3056 - 67。doi: 10.1002 / eji.201344264

  11. Carroccio A, D 'Alcamo A, Cavataio F等。高比例的人与非乳糜泻小麦敏感有自身免疫性疾病或抗核抗体胃肠病学.2015, 149 (3): 596 - 603. - e1。doi: 10.1053 / j.gastro.2015.05.040

  12. 范杰,钟勇,陈晨。抗dsdna抗体对体外受精-胚胎移植和冻融胚胎移植的影响J Immunol Res.2017; 2017:8596181。doi: 10.1155 / 2017/8596181

  13. Caserta D, Matteucci E, Ralli E, Bordi G, Moscarini M。乳糜泻和子宫内膜异位症:一种难以诊断的隐伏和令人担忧的联系:1例报告临床经验妇产科.41 2014;(3): 346 - 348。PMID: 24992792

  14. Marziali M1, Venza M, Lazzaro S, Lazzaro A, Micossi C, Stolfi VM。无麸质饮食:治疗子宫内膜异位症相关疼痛症状的新策略?密涅瓦Chir.2012年12月,67(6):499 - 504。PMID: 23334113

  15. L, Campo S, D 'Onofrio F,等。寻找意大利子宫内膜异位症妇女的乳糜泻:一项病例对照研究生物医学Res Int.2014; 2014:236821。doi: 10.1155 / 2014/236821

  16. 张志强,张志强,张志强,等。妊娠期间无麸质饮食可减轻NOD小鼠后代患糖尿病和华体会体育官方人口乳糜泻的症状糖尿病研究.34 (4): 2018; e2987。doi: 10.1002 / dmrr.2987

  17. 安特沃斯科夫·JC, Halldorsson TI, Josefsen K等。母亲摄入麸质与后代1型糖尿病的关系:丹麦国家前瞻性队列研究BMJ.2018; 362: k3547。doi: 10.1136 / bmj.k3547