促性腺激素对生育的副作用

注射性生育药物的风险和副作用

促性腺激素与注射器
AWelshLad / iStock

在开始治疗之前促性腺激素-有时被称为注射剂或gnds -你的医生应该解释潜在的副作用和治疗的风险。促性腺激素可用于生育治疗捐献卵子的妇女,对于冷冻卵子过程.大多数促性腺激素的副作用是轻微的,但在极少数情况下,有些可能是严重的,甚至危及生命。

重要提示:并不是所有可能的副作用和风险都列在下面。如果你正在经历严重的副作用,不寻常的症状,或担心任何原因,联系你的医生。本文中的信息并不取代与医疗专业人员的咨询。

什么药物被认为是促性腺激素?

促性腺激素是含有卵泡刺激素的生育药物,或者两者的结合(被称为人类更年期促性腺激素,简称hMG)。它们还包括荷尔蒙人类绒毛膜促性腺,在生物化学上与LH相似。这些激素是通过注射服用的。

促性腺激素既可以在实验室中使用重组DNA技术生产,也可以从绝经后或孕妇的尿液中提取和纯化。在这两种情况下,你的目标是让你的身体对激素做出反应,就像它们来自你的身体一样。

使用重组DNA技术创造的促性腺激素的品牌名称包括Gonal-F (rFSH), Follistim (rFSH), Puregon (rFSH), Luveris (rLH)和Ovidrel(rHCG)。

brvelle, Metrodin和Fertinex是尿液提取FSH的品牌名称。Novarel,孕烯酰和普罗西是尿提取的hCG。

经尿道提取的绝经期促性腺激素(卵泡刺激素和黄体生成素的结合物)的品牌名称包括Humegon, Menogon, per角形,Repronex和绝经期。

什么时候使用促性腺激素?

促性腺激素被用来刺激卵巢中的卵泡。在生育治疗期间,它们可以单独使用,也可以与其他生育药物和药物联合使用。一些可能的原因,你的医生可能会开促性腺激素包括:

  • 作为克罗米德循环的一部分单次注射hCG或LH可加入Clomid周期特别是在排卵前。在这种情况下,它有时被称为“扳机射击”。
  • 单独作为主要的排卵刺激:卵泡刺激素和黄体生成素可用于促排卵。在这样的月经周期中,你可能希望在月经周期开始时每天给自己注射一针激素。
  • 作为IUI治疗周期的一部分促性腺激素也可用于子宫内受精周期
  • 作为体外受精治疗的一部分:可使用促性腺激素在体外受精你可能希望自己一天打多次针,你可能更有可能经历副作用。
  • 作为卵子捐赠的一部分:如果你选择的话捐出你的鸡蛋你会让自己分泌促性腺激素。
  • 作为卵子冷冻的一部分如果你已经决定了冷冻卵子(保存卵母细胞)你可能会给自己注射促性腺激素很多天。

促性腺激素的副作用

下面的百分比是比较性腺激素- f的研究,它是在实验室中使用重组DNA技术产生的rFSH和尿follitropin (uFSH)的研究,uFSH是从绝经后妇女的尿液中提取的纯化FSH。药物之间的比率可能略有不同,但促性腺激素治疗的副作用一般是相似的。

促性腺激素可能的副作用包括:

  • 头痛(正常生长激素:22%,正常生长激素:20.2%)
  • 恶心(平均需水量:13.6%,平均需水量:3.5%)
  • 上呼吸道感染(普通呼吸道感染:11.9%,普通呼吸道感染:7.9%)
  • 腹部压痛(rFSH: 9.3%, fsh: 12.3%)
  • 腹胀和胀气(平均需水量:6.8%,平均需水量:8.8%)
  • 鼻窦充血(rFSH: 5.1%, uFSH: 5.3%)
  • 一般疼痛(正常起搏点:5.9%,正常起搏点:6.1%)
  • 情绪波动(平均波动指数:5.1%,平均波动指数:2.6%)
  • 痤疮(rFSH: 4.2%, fsh: 2.6%)
  • 乳房压痛(rFSH: 4.2%, fsh: 6.1%)
  • 增重(平均增重:3.6%,平均增重:0.0%)
  • 盆腔不适感(空泡率:2.5%,空泡率:6.1%)
  • 异常出血或点滴出血(rFSH: 2.5%, fsh: 0.9%)
  • 呕吐(rFSH: 2.5%, uFSH: 2.6%)
  • 注射部位疼痛、发红(注射部位红肿:2.5%,注射部位红肿:0.9%)
  • 头晕(rFSH: 2.5%, fsh: 0.0%)

促性腺激素的风险

卵巢过度刺激综合征(OHSS)主要发生当卵巢和腹部水肿时。多达10%到20%的女性会出现轻微的过度应激综合征,通常会自行解决。即使是轻微的症状也要向医生报告。你的医生经常监测你,调整你的剂量,以防止过度疲劳综合症。

如果你有PCOS,你患OHSS的风险就更高。大约1%的患者会发生严重的过度应激综合征。如果你感到呕吐,严重的腹部或骨盆疼痛,体重迅速增加,或严重的腹胀,请立即联系你的医生。

多胎妊娠华体会体育官方人口根据你研究的不同,接受促性腺激素治疗的多胎妊娠率在2%到30%之间,其中高达5%的三胎或更高次妊娠。

临床试验发现,使用rFSH或uFSH时,多胎妊娠发生率分别为12%至14%。仔细监测和使用最低有效剂量可降低风险。

在宫内人工流产或单独使用促性腺激素时,要控制多胞胎的风险比体外受精时要困难得多。在体外受精过程中,你的医生可以移植一个胚胎。

如果你关心风险的倍数如果你正在使用注射剂作为IUI循环的一部分,你可能需要询问你的医生mini-IVF

卵巢囊肿卵巢囊肿通常与促性腺激素一起发生。对于rFSH,这种情况发生的概率约为15%,而对于uFSH,这种情况发生的概率约为29%。通常,他们会自己解决问题。在极少数情况下,可能需要手术干预。

注射部位感染∶有些红肿和压痛属正常,但在罕见情况下,注射部位可能会感染。如果你注意到注射部位越来越红,持续发热,肿胀,脓肿,气味,或剧烈疼痛,请联系你的医生。另外,如果你发烧超过华氏101度,请联系医生。

附件扭转(或卵巢扭转)在极少数情况下(少于2%的时间),卵巢可能扭曲、破裂或出血,需要手术干预。这是因为卵巢因刺激而变重变大。可能的症状包括严重的盆腔疼痛或下腹部疼痛、恶心和呕吐。

这是一种医疗紧急情况,如果不迅速治疗可能会危及生命。但卵巢扭转是非常罕见的,特别是如果你遵守了诊所推荐的预防措施(如不要跑步、跳跃或其他高强度的活动)。

异位妊娠华体会体育官方人口的风险。异位妊娠华体会体育官方人口在服用促性腺激素时略有增加。异位妊娠可能危及生命或可能需要手术干预。

血凝块血栓极为罕见(每1000人中有4.2个),但可能危及生命。血栓风险的增加不仅仅是在治疗期间。如果你怀孕了,在怀孕期间风险会继续升高。华体会体育官方人口

如果你有可能出现血凝块的症状——单腿肿胀或疼痛、受感染部位发热、皮肤颜色改变(发红、发蓝或变白)——请立即联系医生。

如果你出现了肺栓塞的症状——突然出现呼吸短促,当你试图深呼吸或咳嗽时胸痛加重,感觉头晕或虚弱,脉搏加快,出汗,咳血,一种末日即将来临的感觉——立即寻求医疗帮助。

6来源
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