为什么奥拉洁对出牙的宝宝不安全

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盖蒂图片社

你8个月大的宝宝一直烦躁易怒,在晚上更频繁地醒来,把所有的东西——我们的意思是一切形成他们的嘴。不需要一个育儿专家就能猜出他们可能正在长牙——而那些从他们的牙床上戳出的白色小脊只会证实你的怀疑。

但不要用一管Orajel来缓解牙龈疼痛。美国食品和药物管理局(FDA)警告不要在两岁以下儿童中使用Orajel。

以下是Orajel顾问的最新研究的独家报道,以及你可以做些什么来代替减轻宝宝出牙疼痛

Orajel的成分

Orajel是一种口腔止痛药,由几种不同的成分制成,旨在对口腔进行消毒,并麻木与牙痛、牙龈刺激和假牙有关的疼痛。它以药膏、凝胶、液体、条和漱口水的形式出售。

我们中的许多人要么在自己的牙龈上涂抹这种东西,要么看着父母对我们的兄弟姐妹涂抹这种东西。为什么几十年来一直被用作出牙止痛药的东西现在被宣布为不安全?

苯坐卡因是什么?

苯佐卡因是Orajel的活性成分,也是有争议的成分。它是一种表面麻醉剂,可以在从防晒霜到止咳剂的所有东西中找到。它用来缓解口腔和皮肤上的疼痛、瘙痒和刺激。苯佐卡因也被包括在Anbesol,飓风和Orabase出售的产品中作为活性成分。

Orajel的产品面向成人和儿童。然而,该公司不再销售含苯佐卡因的婴幼儿产品。那些产品已被一种新产品取代non-medicated冷却凝胶奥拉杰尔说,这对三个月以上的婴儿是安全的。

为什么苯佐卡因有问题

2018年5月23日,FDA发布了一份安全公告,建议消费者在两岁以下儿童中使用含苯佐卡因的产品存在潜在危险。

与苯佐卡因相关的风险与一种叫做高铁血红蛋白血症的情况有关,在这种情况下,血液中携带的氧气量减少到可能危及生命甚至致命的程度。

关于高铁血红蛋白症

根据FDA的建议,在使用苯佐卡因后不久,血液中氧气减少的迹象可能包括:

  • 呼吸急促(气促)
  • 乏力
  • 混乱
  • 嘴唇或皮肤变色
  • 头疼
  • 头晕。

虽然两岁以下的儿童是高铁血红蛋白血症的高危人群,但它也会影响某些成年人中的弱势群体,如老年人、有呼吸问题的人(如肺气肿)和有心脏疾病的人。

高铁血红蛋白血症有多常见?

FDA报告称,它已经监测这种情况的案例好几年了,并在2006年、2011年和2014年发布了安全警告。到fda 2018年5月发布安全公告时,据估计,自20世纪70年代初以来,已经报告了约400例病例。

具体来说,最近几年——从2009年到2017年——有一些案例被FDA认为是严重的。在这119例研究中,FDA发现:

  • 22例发生在18岁以下儿童;
  • 其中11例发生在两岁以下儿童;
  • 4例患者死于高铁血红蛋白血症,其中1例为婴儿。

虽然这些数字在统计上很低,但FDA表示,使用苯佐卡因的风险大于好处。因为它是局部治疗应用于口腔,它很容易擦掉,没有提供太多的缓解。FDA要求所有含有苯佐卡因的儿童产品从市场上撤下,不再生产。

尽管FDA直到2018年才正式对儿童苯佐卡因产品采取行动,但美国儿科学会(AAP)在2011年就认真注意到了该机构的警告。该组织在2011年5月发布了一份声明,建议父母和护理人员避免使用苯佐卡因治疗两岁以下儿童的出牙疼痛,理由是有高铁血红蛋白血症的风险。

顺势疗法治疗

随着对苯佐卡因的担忧在2011年至2018年期间广泛流传,“天然”或“有机”出牙止痛药的市场增长了。这些产品中有许多是片剂,并被宣传为更安全的替代品。

但FDA在过去10年里对这些药片的成分进行了测试,并警告说,它们通常含有不一致或不安全的成分水平,包括贝拉多纳(一种致命的龙葵植物,在一定数量下可能有毒)。因此,FDA和AAP都不建议使用磨牙片。

用什么代替

为了回答每个有过出牙宝宝的父母心中的问题:我们应该如何应对与出牙有关的疼痛?它会让你的宝宝晚上睡不着觉,让他们整天脾气暴躁。没有父母愿意看到他们的孩子遭受痛苦,但也没有父母愿意在他们的孩子身上使用不安全的产品。

谢天谢地,你不必这么做。有很多经儿科医生批准的方法可以缓解出牙疼痛,同时又不会让宝宝面临严重副作用的风险。方法如下:

  • 孩子的安全塑胶玩具.给你的宝宝提供大量的塑料、橡胶、木制或布料的出牙玩具,让他咀嚼、啃咬和吮吸。只要这些材料是安全的(例如,它们是用食品级材料制成的,不含任何小的或容易碎的碎片),这是安抚暴躁的、正在出牙的宝宝最快、最简单的方法之一。
  • 任何冷的.冷冻水咬牙冷冻毛巾、装满冷冻婴儿食品、水果或蔬菜的网眼喂食器,甚至是冷冻的半份百吉饼或英式松饼(适合大一点的婴儿),这些都是治疗牙龈疼痛的很好的非药物选择。
  • 牙龈按摩.美国儿科学会建议用干净的手指轻轻按摩宝宝的牙龈。(想想看,在工作了漫长而紧张的一天后,揉揉肩膀的感觉有多好——对你孩子的牙龈来说,这是一种舒缓的感觉!)
  • 奶嘴.这些实际上不会缓解牙龈或牙齿的疼痛,但吮吸的感觉可以分散婴儿对口腔不适的注意力。另外,对于许多婴儿来说,奶嘴只是一个让他们感到舒服的东西,可以让他们在出牙特别沮丧的日子里感觉更好。

最后,如果这些选择似乎都不能提供足够的缓解,你可以给你的宝宝服用液体止痛药。向你的医生询问婴儿泰诺或布洛芬的适当剂量,并将其保留在那些其他药物都不起作用的日子(或夜晚)。

来自Verywell的一句话

尽管在暴躁的宝宝的牙龈上摩擦一些奥拉洁来缓解出牙疼痛很诱人,但FDA和AAP都建议尝试其他选择。如果你不确定任何潜在的出牙疗法的安全性,无论药物还是其他方法,一定要咨询孩子的儿科医生。

4来源
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  1. 美国食品和药物管理局。严重和潜在致命的血液疾病风险促使FDA对用于出牙和口腔疼痛的口服非处方苯佐卡因产品和处方局部麻醉剂采取行动

  2. 苯佐卡因产品可能导致罕见的,有时是致命的情况AAP的新闻.2011年,32(5)。doi: 10.1542 / aapnews.2011325-26a

  3. 美国食品和药物管理局。FDA证实在某些顺势疗法的出牙产品中颠茄含量升高

  4. 美国儿科学会。宝宝长牙疼痛