B组妊娠链球菌华体会体育官方人口

孕妇在医生办公室抱着肚子

FatCamera / Getty Images

华体会体育官方人口,你会有很多产前测试,例如身体检查、血液检查和超声波.其中一项常规检查是在怀孕后期进行的,即筛查B组链球菌(GBS)。华体会体育官方人口技术上叫做B组链球菌,它也可能被称为β链球菌。这听起来可能很可怕,但GBS是非常常见的。虽然这种细菌如果传给你的新生儿是有害的,但适当的医疗护理可以防止在分娩过程中传播。

了解更多关于该测试的信息,如果你在怀孕期间检测出GBS阳性意味着什么,以及如何治疗这种常见的妊娠担忧。华体会体育官方人口

什么是B组链球菌?

B组链球菌,是一种通常存在于男性和女性体内的细菌。在女性中,GBS常发生在泌尿道、生殖器区域和肠道。在成人中,这种感染通常是良性的,很少引起症状。

根据疾病控制与预防中心的数据,大约25%的孕妇体内携带B族链球菌。如上所述,GBS通常对健康成年人和孕妇无害,但对新生儿可能有危险。婴儿在分娩期间感染的风险最高。

成人并发症

由于大多数B组链球菌检测呈阳性的妇女是携带者,她们没有活动性感染或任何症状。对于健康女性来说,被自然产生的细菌感染的几率很低。然而,尽管由GBS引起的并发症极为罕见,但如果不治疗,GBS感染可能会过度生长,并在妊娠期间和产后引起问题,如:华体会体育官方人口

  • 尿路感染
  • 羊水感染了(包在婴儿周围的水袋)
  • 剖腹产后手术部位的感染
  • 血液中的细菌
  • 阴道分泌物的变化
  • 在非常罕见的严重病例中,格林-巴氏综合征感染可导致早产而且死胎
  • 子宫感染

新生儿并发症

B组链球菌感染可以在分娩期间从母亲传给孩子,这被称为早期GBS感染。婴儿也可能在出生一周或更久后患上这种疾病,这被称为晚期GBS感染。晚期GBS感染在新生儿中两种类型的GBS中往往较轻。

由于目前的筛查和治疗指南,GBS携带者所生的新生儿很少被感染,特别是在接受适当的护理时:

  • 通过治疗,几率是1 / 4000。
  • 如果不进行治疗,婴儿感染GBS的几率是1 / 200。

大多数足月婴儿的母亲在分娩期间至少接受了4小时的抗生素治疗,不会因GBS而患病。早产儿低出生体重婴儿而那些免疫系统受损的人感染疾病的风险更高。出现疾病迹象的早产儿或新生儿将留在医院接受监测和治疗。如果有必要,他们将进行血液检查并开始使用抗生素。

GBS可能感染的体征和症状包括:

  • 尸体上有红斑
  • 发绀(皮肤发蓝)
  • 血压的变化
  • 呼吸困难,呼吸急促,或间歇不呼吸
  • 难以从睡眠中醒来
  • 发热
  • 烦躁的,易怒的
  • 嗜睡或“无力”
  • 移动一个或多个肢体的次数比其他肢体少
  • 可怜的喂养
  • 癫痫或抽搐

大多数患有GBS的婴儿康复后没有并发症,但也会发生严重的病例。这些婴儿有患脑膜炎和肺部、脊髓或大脑炎症的风险。严重的格林-巴利综合征还会导致听力或视力丧失,感染还会导致脑瘫。此外,如果感染引起并发症,如呼吸窘迫、败血症或肺炎,B族链球菌可导致长期神经问题,甚至死亡。

对B族链球菌的误解

关于这种感染有许多误解。以下是我们澄清的事实:

  • 不要因为检测呈阳性而感到内疚。你不是从你做的任何事中得到的。
  • 格林巴利综合征见于人体,最常见的是肠道和生殖道。在健康的个体中,它通常不会导致疾病。
  • GBS不是一种性传播感染,不会通过分享食物或饮料传播,也不会通过表面传播。
  • GBS不会通过母乳传播,所以携带者可以安全地母乳喂养婴儿。
  • GBS是一种不同于引起链球菌性咽喉炎(a类链球菌)的细菌。
  • 在高龄和/或患有慢性疾病(如糖尿病、癌症和心脏病)的成年人中,格林-巴利综合征可感染身体的其他部位(如肺、大脑或血液),使人病得很重。这被称为GBS疾病。
  • 目前尚不清楚GBS是如何在人与人之间传播的(除了在分娩期间)。
  • 这种细菌并不总是存在于体内,也不会在体内被检测到,它们可能来来去去。你可能在一次怀孕中检测出阳性,而在另一次中检测出阴性。华体会体育官方人口
  • 你不能把GBS传染给你的伴侣或你的其他孩子。

GBS测试

由于GBS是新生儿感染最常见的原因,美国妇产科医生学会(ACOG)建议对所有孕妇进行筛查测试在妊娠晚期35到37周。在产前检查期间,医生会取阴道和直肠的棉签,然后送到实验室进行检测。拭子测试GBS快速、简单,而且无痛。

如果你在35至37周时不需要拭子筛检:

  • 你怀孕期间的尿检显示你的尿液中有格林巴利综合征华体会体育官方人口
  • 您在这次怀孕期间经历过GBS的感染或并发症华体会体育官方人口
  • 你的孩子在这次怀孕前就得了GBS感染华体会体育官方人口

在上述情况下,您将自动在分娩过程中使用抗生素治疗,以防止传播。

治疗

当有人检测出GBS阳性时,他们将在分娩时或胎膜破裂后(当你的羊水破裂)接受抗生素治疗。防止细菌在分娩时传给婴儿。分娩期间静脉注射抗生素的其他原因包括早产,你的羊水在分娩前18小时或更长时间破水,如果你的GBS状态未知,或你目前有感染(表明发烧高于38摄氏度或100.4华氏度)。

抗生素是一种杀死细菌的药物。青霉素或氨苄青霉素是医生在分娩期间通常用于治疗B组链球菌的静脉药物。如果你对青霉素过敏,你的医生会给你一种不同的抗生素。你在分娩期间接受的治疗GBS的药物不会伤害你的孩子。

当GBS状态为Unknown时

你的医生会在35到37周进行GBS筛查。所以,如果你早产,你可能还没有进行筛查。此外,如果您错过了这个产前预约或没有产前护理,可能不知道您的B组链球菌状态。如果你的GBS状态未知,你将在分娩时到医院接受抗生素治疗。

口服抗生素

如果你是GBS阳性,并在怀孕期间感染了泌尿道感染,你将接受口服抗生素治疗。华体会体育官方人口然而,在分娩过程中,你仍然需要静脉注射抗生素,因为口服抗生素不能防止细菌传播给新生儿。

此外,一些女性想知道,为什么在第一次检测结果呈阳性时,她们不去开口服抗生素的处方来消灭细菌。问题是,虽然口服抗生素可以减少细菌,但B族链球菌会迅速繁殖,并在分娩开始前复发,让你的宝宝处于危险之中。

不需要剖腹产

GBS筛查阳性并不意味着你需要剖腹产.如果怀孕期间没有其他问题或并发症,你应该可以顺产。华体会体育官方人口

如果你有计划好的,预定好的剖腹产在美国,你的GBS筛查结果仍然很重要。如果你的羊水没有破裂,在预定的剖腹产前你没有分娩,你可能不需要治疗。但是,如果你的羊水破了,你早产了,你将在静脉注射中接受抗生素治疗,以防止将感染传给你的宝宝。

如果你是GBS阳性

如果你的GBS测试呈阳性,下一步怎么办?以下是GBS测试呈阳性后如何度过怀孕最后几周的方法:华体会体育官方人口

  • 因为你会在分娩时去医院接受静脉注射抗生素,如果你有任何药物过敏,特别是如果你对青霉素或其他抗生素过敏,请告诉医生。
  • 如果出现任何尿路感染的症状,请告诉你的医生。
  • 和你的医生或助产士谈谈你的生育计划.如果你计划在医院生产,你不需要改变你的计划太多。但是,需要分娩时静脉注射抗生素可能会让它更难拥有在家分娩
  • 尽量不要担心——你的GBS状态很可能不会影响你的宝宝。
  • 当你的水了或者你开始感觉到有规律的收缩,打电话给你的医生办公室去医院马上。让医院的工作人员知道你的GBS检测呈阳性,因为他们希望在孩子出生前至少4小时开始给你使用抗生素。

来自Verywell的一句话

听说你的B组链球菌检测呈阳性可能会让人害怕。但是,记住,GBS非常常见,新生儿的并发症非常罕见。你的医生和医院工作人员知道如何保护你的宝宝。你的医疗团队是你最好的信息来源,所以一定要问问题并听从他们的建议。经过治疗,GBS检测呈阳性的母亲所生的绝大多数新生儿都是健康的,并在预定的出院日与母亲一起回家。

在Globe中加载quizzesApp1 vue道具组件的shell。
9来源
华体会体育吧Verywell Family只使用高质量的来源,包括同行评议的研究,以支持我们文章中的事实。阅读我们的编辑过程了解更多关于我们如何进行事实核查,并保持我们的内容准确、可靠和值得信任。
  1. 美国妇产科学院。B组链球菌与妊娠华体会体育官方人口

  2. 疾病控制和预防中心B组链球菌临床概况

  3. 疾病控制和预防中心B组链球菌(GBS)快速事实

  4. 梅尔维尔JM,莫斯TJ。早产的免疫后果前>.2013; 7:79。doi: 10.3389 / fnins.2013.00079

  5. 世卫组织B组链球菌感染估计每年造成15万例可预防的死产和婴儿死亡

  6. 西蒙森KA,安德森-贝里AL,德拉尔SF,戴维斯HD。早发型新生儿败血症临床微生物学Rev.27(1): 2014; 21-47。doi: 10.1128 / CMR.00031-13

  7. 疾病控制和预防中心GBS:它是如何传播的

  8. 新生儿B组链球菌早发性疾病的预防儿科.2019年,144 (2):e20191882。doi: 10.1542 / peds.2019 - 1882

  9. 预防新生儿B组链球菌早发型疾病:ACOG委员会意见,第782号比较。Gynecol.2019年,134 (1):e19-e40。doi: 10.1097 / AOG.0000000000003334

更多的阅读
  • Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE, Johnson CT, Hallock JL。约翰霍普金斯大学妇产科手册.利平科特·威廉姆斯和威尔金斯;2015.