晚期早产儿健康综述

什么是晚期早产儿?

晚期早产儿是指怀孕34到37周之间出生的婴儿。晚期早产儿并不一定显得早产——他们通常看起来像较小的足月婴儿。

在很长一段时间里，晚期早产儿被当作足月婴儿来对待。然而，越来越多的研究表明，这些婴儿与足月婴儿不同，他们有一系列独特的需求和挑战。

接近足月出生的婴儿被认为是早产儿。即使在怀孕37周后，足月婴儿也可能会有一些与晚期早产儿相同的问题。

直接的健康问题

在出生后的几个小时内，婴儿在适应子宫外的生活时面临着几个挑战。呼吸空气，保持温暖，适应这个世界都是艰苦的工作!

虽然很多晚期早产儿适应得很好，但有些却有问题。即使是健康的母亲所生的没有并发症的晚期早产儿也可能面临:

• 呼吸系统问题。呼吸系统问题在晚期早产中占4.2%，而在足月出生中仅占0.1%。呼吸系统问题可轻可重，可包括呼吸窘迫综合征、新生儿短暂性呼吸急促、肺动脉高压等呼吸支持．
• 低血糖症。只有0.4%的足月婴儿在出生后几小时内出现低血糖，而6.8%的晚期早产儿在出生后出现低血糖。早产婴儿没有足月婴儿储存那么多糖分，这意味着他们在寒冷或压力大的时候很容易出现低血糖。
• 可怜的温度调节。早产儿没有足月婴儿储存的脂肪多，所以他们很容易感冒。寒冷的宝宝会燃烧更多的卡路里来保持温暖，使低血糖恶化，减缓体重增加。

最初几周的担忧

晚期早产儿即使在适应了子宫外的生活后仍然面临挑战。照顾晚期早产儿的父母和儿科医生需要确保这些脆弱的婴儿在回家后保持健康。

与早产相关的健康问题导致晚期早产儿在出生48小时内出院的高比率再次入院。这些问题包括:

• 黄疸。尽管只有2.5%的足月婴儿有黄疸严重到需要光疗的程度，18%的晚期早产儿会患上黄疸，需要治疗。
• 喂养的挑战。晚期早产儿很容易疲劳，可能不够强壮，不能喝足够的母乳或配方奶粉来增加体重。这可能会导致脱水或无法茁壮成长。母乳喂养失败是另一个风险:如果婴儿没有有效地母乳喂养，母亲可能无法产生足够的乳汁来喂养他们的婴儿。
• 脓毒症。早产儿的免疫系统还没有发育完全，这意味着他们比足月婴儿更容易受到感染。他们也更有可能抽血检测是否感染，更有可能需要抗生素治疗。

进一步的问题

众所周知，晚期早产儿面临的许多问题都会影响大脑发育。不幸的是，大多数关于长期神经发育结果的研究早产儿关注于34周之前出生的婴儿。

我们所知道的是，晚期早产儿有发育迟缓的风险。还需要更多的研究来追踪晚期早产儿长大后在学校的表现。

考虑到所有这些，重要的是父母要记住，在良好的照顾下，大多数晚期早产儿可能会很好。