什么是help综合征?

什么是help综合征?

HELLP综合征是一种危及生命的妊娠并发症,通常被认为是子痫前期的一种变体。华体会体育官方人口虽然还不知道确切的统计数据,但据认为,每1000例妊娠中有1 - 2例会出现HELLP综合征,在母亲被诊断为HELLP的妊娠中,有10% - 20%会出现HELLP综合征重度子痫前期

helpp综合征通常发生在妊娠的最后三个月,但也可能发生在分娩后。华体会体育官方人口这个名字是三者的首字母缩写特征的条件:

  • H溶血(红细胞的分解)
  • 埃尔:肝酶升高(这可能表明肝脏有问题)
  • LP:血小板计数低(可导致出血)
有帮助的helpp综合征治疗
很好/杰西卡·奥拉。

症状

了解和识别这些症状非常重要,这样才能尽快得到诊断和治疗。

helpp的症状可能是普遍的,一开始很难识别,特别是因为它们可能模仿怀孕后期常见的情况,包括:华体会体育官方人口

  • 视物模糊
  • 过多的体重增加
  • 乏力
  • 液体潴留
  • 头痛
  • 高血压
  • 恶心或呕吐
  • 右上腹部或腹部中部疼痛
  • 尿液中蛋白质
  • 面部和/或手部肿胀

如果你注意到任何不寻常的或与你有关的症状,立即告诉你的医生。

诊断

你的医生会检查你的血压,如果他们怀疑你患有helpp综合症,会要求你做以下检查:

  • 验血检查有无溶血、肝酶升高和血小板降低
  • 检查尿液中蛋白质的尿样
  • 用核磁共振成像检测肝脏出血

如果没有高血压或尿液中没有蛋白质的迹象,helpp可能很难诊断,并可能被误诊为以下情况:

  • 急性肝炎
  • 流感
  • 胆囊疾病
  • 胃炎

成因及危险因素

虽然有某些因素可能会增加你的风险,但导致helpp的确切原因尚不清楚。

被诊断为先兆子痫或妊娠诱发高血压可能是最大的危险因素。华体会体育官方人口然而,你可以在没有先兆子痫的情况下发展帮助。

帮助lp的其他风险因素包括:

  • 年龄超过25岁
  • 是白色的
  • 姐妹或母亲患有HELLP综合征
  • 至少生过两次孩子
  • 有过怀孕史的HELLP综合征华体会体育官方人口
  • 婴儿LCHAD(长链3-羟基酰基辅酶a脱氢酶)缺乏

如果你有这些危险因素,这并不一定意味着你会患上helpp综合征。记住,HELLP综合征是罕见的。然而,你可能想要和你的医生谈谈你应该注意哪些症状。

没有办法预防帮助,但定期产前检查是重要的,可以帮助尽快发现任何有关的迹象。

类型

根据一种称为“密西西比分类”的系统,主要基于母亲的血小板计数,HELLP综合征被分为三类:

  • I类(严重血小板减少):血小板低于50,000/uL
  • II类(中度血小板减少):血小板在50,000至100,000/uL之间
  • III类(轻度血小板减少):血小板在10万至15万/uL之间

I级患者发生严重疾病和并发症的可能性最高。

治疗

生孩子是治愈helpp综合征的唯一有效方法。理想情况下,如果胎儿至少怀孕34周,这应该在确诊后的24到48小时内完成。如果母亲或婴儿处于窘迫状态,婴儿也会立即分娩,即使婴儿是早产。

在34周之前,当胎儿成熟时,可以做一些事情来帮助治疗helplp,包括:

  • 卧床休息,在家或在医院
  • 血压的药物
  • 输血治疗贫血和血小板计数低
  • 住院期间对胎儿进行持续监测,包括那样正常学习测试生物物理剖面测试以及多普勒血流研究
  • 皮质类固醇帮助胎儿的肺部发育,为分娩做准备
  • 硫酸镁防止癫痫发作
  • 定期实验室检测以监测HELLP综合征的进展

预后

helpp综合征的预后可能不同,取决于是否及时发现和治疗。如果不治疗,它可能是致命的。

通过适当的治疗,结果通常对母亲和婴儿都是好的。通常情况下,一旦婴儿出生,母亲的症状通常在48小时内开始改善。

对于孕妇,并发症的风险通常会增加,取决于实验室结果的严重程度,可能包括:

  • 急性呼吸衰竭
  • 贫血
  • 早产
  • 分娩时大出血
  • 肾功能衰竭
  • 胎盘早剥
  • 肺水肿(肺里有液体)
  • 中风

对于婴儿来说,预后一般取决于孕龄以及婴儿出生时的体重。如果婴儿早产,早产并发症的风险更大。

这就是为什么医生会尽可能地治疗helpp综合征,而不是简单地接生,尤其是在孕妇还没有接近分娩的情况下足月

来自Verywell的一句话

如果你怀孕了,并且有HELLP综合征的风险因素,和你的医生谈谈你的风险因素和担忧。他们可以让你知道具体的症状需要注意,可以帮助你放松你的怀孕。华体会体育官方人口

如果你注意到任何不同寻常的症状,或可能与高血压或求助有关的迹象,立即打电话给你的医生。越早发现HELLP,治疗就能越早开始。

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4来源
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  1. 斯坦福大学的儿童健康。临床上妊娠综合症

  2. 子痫前期基础。临床上妊娠综合症

  3. 美国国立卫生研究院:遗传和罕见病信息中心。临床上妊娠综合症

  4. Rimaitis K, Grauslyte L, Zavackiene A, Baliuliene V, Nadisauskiene R, Macas A。HELLP综合征的诊断:围产期中心10年调查IJERPH.2019; 16(1): 109。doi: 10.3390 / ijerph16010109

通过Jaime R. Herndon, MS, MPH
Jaime Rochelle Herndon,理学硕士,公共卫生硕士,艺术硕士,Verywell Family前撰稿人,内华体会体育吧容涉及生育、怀孕、生育和育儿。华体会体育官方人口