如果你的儿科医生告诉你,你的孩子体重过轻,你会感到不知所措。重要的是要记住,生长图表上的一两个曲线图点并不一定意味着孩子的生长速度不适合他们。遗传学也应该被考虑在内。然而,密切关注孩子的成长,并与他们的儿科医生(以及营养师,如果你能接触到的话)进行持续的交谈,对于识别任何潜在的营养不良或潜在的健康问题是很重要的。
如果你和你的儿科医生决定增加或最大化孩子的食物摄入量是很重要的,这里有一些有用的建议,可以帮助你实现这一点,同时帮助减少饮食压力,并为你的孩子保持健康的饮食关系。
儿童体重过低的原因
婴儿和儿童难以增加体重的原因可能有很多:新生儿难以入睡、感官/质地障碍、得不到食物、食物不安全、压力、牛奶或果汁摄入过多、吞咽功能障碍、食物过敏、药物抑制食欲……这样的例子不胜枚举。
一些关于体重增加不足的担忧与喂养或饮食问题有关,这些问题都是暂时的,可以自己解决,也可以在父母的一点鼓励和注册营养师和/或儿科医生的帮助下解决。然而,有时孩子的体重下降或没有增加,具体的、立即的和持续的干预是必要的。例如:
- 如果不加控制,1型糖尿病会导致严重的体重下降。
- 先天性甲状腺功能减退与发育不良有关。
- ADHD药物会抑制食欲。
- 囊性纤维化会使体重难以增加或维持。
- 乳糜泻会导致儿童体重过低和身材矮小。
- 饮食失调比如神经性厌食症和神经性贪食症,现在可以在儿童身上看到。
- 如果家里有人在节食,孩子可能会采取周围成年人的行为和食物选择。
根据潜在原因的不同,你可能需要专家医生和注册营养师来帮助你制定适合这种情况的饮食计划,或者提供增加饮食能量(即卡路里)的建议。很少有放之四海而皆准的解决方案。
根据孩子和潜在病因的不同,治疗方案也会有所不同。很多因素都要考虑在内,包括食物的可获得性、饮食环境、一致性和偏好。
从哪里开始
看看你的孩子现在吃什么,喜欢吃什么,以及他们一般的饮食时间表。考虑以下:
- 创建一个计划。有没有一个你的孩子可以依赖的饮食时间表?也许你每天提供三顿饭和三顿零食,这样你的孩子不仅可以练习进食技巧,还可以学会倾听身体发出的饥饿和饱腹的信号。
- 用餐和零食时尽量减少干扰。试着关掉电视,不接电话或使用平板电脑。这可以帮助孩子与饥饿和饱足的线索联系起来,也有助于整体的享受。
- 不要推挤食物,也不要奖励或惩罚进食行为。将道德观念与食物摄入量分开,有助于孩子和餐桌上的每个人与食物保持一种健康的关系。
- 创造一个轻松愉快的用餐机会。和别人一起吃饭,这样孩子们可以看到别人尝试新的食物,参与到吃饭的体验中,这对教孩子吃饭很有帮助。与营养或体重无关、不关注人们吃了多少或多少,而是令人愉快和包容的对话,是更好的选择。
- 继续努力!这可能需要很多(很多!)接触食物,才能创造一个让孩子准备尝试的空间。这可能看起来像:首先,允许他们的盘子里有食物;然后用叉子碰食物,然后闻闻食物的味道,然后用手指碰食物,然后用舌头碰食物。一种食物可能需要30次或更多的接触才能让孩子接受。在餐食中加入新的食物,但一定要提供你已经知道你的孩子喜欢的东西作为餐食的主要部分,这样新的食物可以探索,但不依赖于能量。
- 包括你的孩子。有时候让孩子们到厨房帮忙会让他们更兴奋地吃某些食物。此外,询问孩子他们喜欢什么,并将其纳入家庭膳食计划可以增加他们吃的东西。
一般来说,要避免谈论流行饮食。不要评论自己或他人的体型,不要把食物分为“好”或“坏”,也不要用道德术语来谈论饮食(例如,某人因为吃了或没吃东西而变得“好”或“坏”)。
如果对任何增加体重的食物有疑问,请咨询儿科医生。如果你的孩子有糖尿病、消化系统问题或正在服用慢性药物,这一点尤其正确。
体重增加策略
从你的孩子目前的食物、饮料和整体饮食计划开始。一次做出彻底的改变会让每个人都感到难以承受,实际上,当涉及到孩子的饮食时,会产生相反的效果。
- 你是否可以在他们正在吃的正餐和零食中添加一些东西来提高他们的能量?
- 有没有一种方法可以调整目前的饮食计划,使其更加一致?多放点零食会有帮助吗?少吃点零食,但三餐一致怎么样?
- 饮料在哪里合适?他们会在正餐和零食前让孩子吃饱吗?如何才能温和地修改它?
- 吃饭或吃零食会有压力吗?如何才能温和地减少这种情况?
如果你对这些有困难,考虑与专业的注册营养师一起制定一个让整个家庭感觉良好的计划。
准备和饮食策略
这样做的目的是让你的孩子获得足够的能量来促进成长,但不会让你的孩子对饮食感到焦虑,有助于饮食文化,或丑化或美化特定的食物。同样重要的是,孩子不要因为吃饭和零食而感到不知所措,你有工具来帮助他们。
一个重要的方法是使用能量密集的食物在不增加大量额外体积的情况下为膳食添加能量。油、坚果/种子和坚果/种子黄油是一个很好的方法。例如:
- 花生酱和果冻三明治:在涂花生酱和果冻之前,在面包上涂一层黄油或油。
- 鳄梨面包:在涂上牛油果之前,在吐司上加一层橄榄油。
- 麦片和浆果酸奶:在酸奶中加入杏仁黄油或花生酱,然后再用它来做冻糕。
- 水果冰沙:加入牛油果,奶粉,或坚果/种子黄油
使用非饮食版本的产品,如蛋黄酱,酸奶,麦片等。节食版将包含更少的能量。
能量最丰富的食物
当考虑如何在不改变原有食物完整性的情况下有效地为正餐和零食添加能量时,有很多选择是很重要的。这样你就可以和你的孩子一起找到他们喜欢的食物和零食,从而获得足够的能量。
以下食物有助于增加膳食中的总能量,因为它们是更集中的能量来源。
- 鳄梨
- 黄油
- 奶酪
- 奶油芝士
- 奶油
- 植物油
- 坚果和种子
- 坚果和种子黄油
- 干果
- 全脂牛奶酸奶
正餐和零食的想法:
- 用全脂牛奶、香蕉和花生酱制成的奶昔
- 用椰子油烤的冷冻华夫饼,淋上杏仁黄油、水果和枫糖浆
- 全希腊酸奶淋上格兰诺拉麦片
- 用奶油做的炒蛋
- 混合坚果和干果
- 拌入橄榄油的意大利面,再浇上面包屑鸡肉和番茄酱
- 用全脂蛋黄酱和涂有橄榄油的吐司做成的鸡蛋沙拉