粘连症状和治疗

胃痉挛的女人。
伊恩·胡滕/科学图片库/盖蒂图片库
目录
查看所有
目录

粘连是将器官或器官部分正常连接在一起的疤痕组织的异常条带。它们可能由感染、某些疾病或之前的手术引起。粘连可能导致不孕:

  • 阻止卵子和精子相遇
  • 干扰排卵
  • 使子宫不适于受精卵生长的

粘连是一个可能的原因输卵管堵塞.子宫内膜异位和盆腔炎(PID)会导致粘连,影响你怀孕的能力。

阿什曼综合征,或称子宫粘连,是指子宫内形成粘连。它可能导致不孕或反复流产。

粘连可能会引起疼痛,包括痛经或性交时的疼痛。粘连可能导致月经出血异常,月经期很短,或完全没有月经出血。然而,也有可能没有明显的症状。

原因

当身体的自然愈合过程出现一点差错时,就会发生粘连。通常情况下,子宫、腹腔和输卵管的表面很滑。这使得器官可以很容易地相互移动。

然而,如果有损伤——感染、之前的手术或子宫内膜沉积——表面就会变得“粘稠”。这会导致器官粘在一起。

疤痕组织可能形成并使器官处于异常位置。疤痕组织也可能在器官之间形成网状的附件。

这些粘连可以很厚很结实。你的器官可能会不自然地相互牵拉。这会引起疼痛,尤其是在性交或月经期间。

在阿什曼综合征的情况下,粘连发生在子宫内。粘连可能很少,在严重的情况下,它们可能导致子宫壁几乎完全粘在一起。

宫内粘连会阻止健康子宫内膜的形成。这可能会妨碍胚胎的健康着床。或者,如果胚胎植入,流产的风险可能会更高。

在盆腔炎或其他生殖道感染的情况下,输卵管会发炎。发炎的表面会在导管内形成疤痕组织或粘连。

这些粘连阻止了卵子和精子的结合。子宫内膜异位症引起的粘连通常发生在盆腔。它们可能出现在输卵管或卵巢附近。子宫内膜粘连可能干扰排卵。

有时,子宫内膜粘连会阻碍输卵管的自然移动。卵巢不直接与输卵管相连。在排卵期间,当卵子从卵巢中释放出来时,它必须找到进入输卵管的方法。

如果粘连干扰了输卵管的自然运动,卵子可能无法进入输卵管。这会降低生育率。

诊断

诊断粘连主要有三种方法:

一个HSG集团是一种特殊的x光片,可以用来了解子宫的形状和输卵管是否清楚。输卵管阻塞可被诊断为子宫输卵管造影。

在宫腔镜检查中,一根被称为宫腔镜的细管通过子宫颈插入子宫。这使医生能够看到宫腔的内部和输卵管的开口。

宫腔镜可用于诊断宫腔问题,包括阿什曼综合征。同样的方法也可用于去除和愈合宫内粘连。

腹腔镜检查是在腹部做一个小切口的手术。然后,插入一个带摄像头的发光小管,以及一些仪器。腹腔镜手术是诊断子宫内膜异位症的唯一方法。

子宫输卵管造影和宫腔镜检查结果正常,但仍有轻微到严重的子宫内膜异位症。在腹腔镜检查后,约50%正常的不孕症患者可能被诊断为盆腔粘连或子宫内膜异位症。有时,“原因不明”的不孕症实际上只是未确诊的盆腔粘连或内腔。

用于诊断子宫内膜异位症或盆腔粘连的手术也可用于治疗和移除粘连。那样的话,你就不用做两次手术了。在你做手术前和你的医生谈谈。

生育治疗

如果粘连在输卵管内,手术修复是可能的。然而,体外受精可能会更成功,更划算。

如果阿什曼综合征是不孕的原因,粘连可以在宫腔镜手术中去除。之后你可能会自然受孕,或者你可能需要手术之外的生育治疗。

在盆腔粘连或子宫内膜异位症的情况下,切除粘连可以减少疼痛,并可能提高怀孕成功的几率。华体会体育官方人口然而,根据具体情况,手术后你可能仍然需要体外受精或生育治疗。

一定要和你的医生谈谈你的所有选择。询问手术后会发生什么。

这个页面有帮助吗?
10来源
华体会体育吧Verywell Family只使用高质量的来源,包括同行评议的研究,以支持我们文章中的事实。阅读我们的编辑过程了解更多关于我们如何进行事实核查,并保持我们的内容准确、可靠和值得信任。
  1. 哈佛医学院。影响生育能力的条件.2009.

  2. 钢筋RW光碟。输卵管问题和骨盆异常.默克手动消费者版。2019年2月更新。

  3. 帕斯捷尔纳克M,芬德S,桑塔纳姆B,舒赫M。BTG4和CAF1复合体通过钝化母体mrna来阻止卵子的自发激活开放杂志.2016; 6(9)。doi: 10.1098 / rsob.160184

  4. 美国生殖医学会。宫内粘连是什么?2015.

  5. 哈佛医学院。女性不孕.2009.

  6. Macer ML, Taylor HS。子宫内膜异位症与不孕:子宫内膜异位症相关不孕的发病机制和治疗综述美国北部奥布斯特妇科诊所.2012年,39(4):535 - 549。doi: 10.1016 / j.ogc.2012.10.002

  7. Magdy N, El-Bahrawy M。输卵管:它在不孕症和妇科肿瘤学中的作用世界妇产科.3(2): 35-41。2014;doi: 10.5317 / wjog.v3.i2.35

  8. 尤尼斯·肯尼迪·施赖弗国家儿童健康和人类发展研究所。卫生保健提供者如何诊断子宫内膜异位症?2017.

  9. 普罗多S,梅洛B,罗曼H,卡尼斯M,柯林奈P,弗里特X。[轻度和轻度子宫内膜异位症:腹腔镜手术对盆腔疼痛和生育能力的影响。CNGOF-HAS子宫内膜异位症指南]妇产醇.2018年,46(3):273 - 277。doi: 10.1016 / j.gofs.2018.02.004

  10. 布里格姆妇女医院子宫内膜异位症与生育

更多的阅读