超声诊断异位妊娠华体会体育官方人口

超声波

盖蒂图片社

目录
查看所有
目录

仅根据症状诊断异华体会体育官方人口位妊娠具有挑战性,因为症状可能并不总是明显的。然而,早期诊断是必要的,因为未经治疗的异位妊娠可能导致输卵管破裂,导致孕妇严重的并发症。华体会体育官方人口

什么是宫外孕?华体会体育官方人口

一个异位妊娠华体会体育官方人口受精卵在子宫外着床时发生。90%以上的异位妊娠是在输卵管内植入的。因此,异位妊娠有时也被称为输卵管妊娠。华体会体育官方人口

异位妊娠占所有妊娠的1%至2%。当异位妊娠发展太久而未被发现时,华体会体育官方人口它可能会危及孕妇的生命。主要的风险是输卵管可能破裂,这可能导致严重的内出血。如果你的输卵管破裂,医生必须进行紧急手术。

异位妊娠症状华体会体育官方人口

异位妊娠的症状很容易被忽视,通常早期的症状类似华体会体育官方人口于早期怀孕的症状。如果盆腔检查发现输卵管区域有不正常的肿块,或者你有不寻常的腹痛或华体会体育官方人口压痛,医生可能会怀疑是宫外孕。

异位妊娠的早期症状可能包括:华体会体育官方人口

如果出现阴道出血或盆腔疼痛,请及时向医生报告。

潜在破裂症状可能包括:

  • 突然而严重的腹部或骨盆疼痛
  • 肩痛
  • 头晕、昏厥

输卵管破裂属于医疗紧急情况。如果你怀孕了,有严重的腹部或骨盆疼痛,肩膀疼痛,或头晕,去急诊室或拨打911。

如何诊断异位妊娠华体会体育官方人口

如果你的医生怀疑是宫外孕,他们可能会做检查来确认或排除它。华体会体育官方人口诊断包括hCG水平测试和超声波。

血液测试

人绒毛膜促性腺激素(hCG)是一种在孕妇血液和尿液中发现的激素。在不复杂的早期妊娠中,华体会体育官方人口hCG水平通常每隔几天翻一番。

异位妊娠中的hCG水平通常比正常情况下上升得慢,这意味着在华体会体育官方人口妊娠早期,它们不会每两到三天翻一番。缓慢上升的hCG水平可能是导致医生调查输卵管妊娠可能性的第一个线索。华体会体育官方人口

在正常妊娠中,hCG的缓慢上升也会偶尔发生,但它也可能预示着妊娠早期流产。华体会体育官方人口单凭HCG水平并不能证实异位妊娠。华体会体育官方人口

超声波

当超声检查发现异位妊娠时,医生可以明确诊断异位妊娠华体会体育官方人口妊娠囊或者子宫外的胚胎。如果超声波显示妊娠囊在子宫里,另一方面,你的医生可以排除输卵管妊娠。华体会体育官方人口研究发现,超声作为异位妊娠的诊断工具是可靠和准确的。

经阴道超声优于腹部超声,因为它在怀孕早期更加敏感。华体会体育官方人口此外,这个角度更适合观察可能的异位肿块。

大多数情况下,异位妊娠发生在输卵管。华体会体育官方人口更罕见的是,它可以生长在其他周围器官,包括卵巢、子宫颈、剖宫产疤痕和腹腔。

通常情况下,输卵管妊娠的超声检查根本看不见输卵管。华体会体育官方人口

当你的医生看不到子宫或周围区域的一个囊,这被称为“不明位置妊娠”。华体会体育官方人口这将需要作出决定,要么仔细观察并随访另一个超声和监测hCG水平,要么对疑似异位妊娠进行治疗。华体会体育官方人口

超声能最准确地显示8到10周的妊娠囊。但是,在第五周过半的时候,超声波应该能够识别出子宫内的妊娠囊。

异位妊娠的治疗华体会体育官方人口

宫外孕是不可行的,因为胎儿不能在子宫外发育和茁壮成长。因此,它们被认为是一种流产。华体会体育官方人口但与早期流产不同的是,早期流产可以被允许自然进行,不需要干预准管理),异位妊娠的治疗华体会体育官方人口通常包括药物或手术。医生建议的治疗方式取决于几个因素,包括破裂的风险和怀孕的时间。华体会体育官方人口

如果你的医生确认你是宫外孕,但没有破裂的迹象,他们可能会建议使用一种华体会体育官方人口叫做甲氨蝶呤的药物进行治疗。甲氨蝶呤会阻止细胞生长,从而终止妊娠。华体会体育官方人口在接下来的一个半月里,身体会吸收这些细胞。

如果宫外孕有破裂输卵管的危险,医生可能会建议你做手术。华体会体育官方人口有时医生可以在不切除输卵管的情况下切除妊娠。华体会体育官方人口其他时候,他们需要切除输卵管。

来自Verywell的一句话

得知怀孕失败是令人心碎的,而对于异位妊娠,这种经历在面对可能的医疗紧急情况时可以华体会体育官方人口进一步加强。异位妊娠可能会危华体会体育官方人口及生命,因此早期诊断至关重要。如果你怀疑自己可能经历了宫外孕,马上打电话给你的医生。华体会体育官方人口

12个来源
华体会体育吧Verywell Family只使用高质量的来源,包括同行评议的研究,以支持我们文章中的事实。阅读我们的编辑过程了解更多关于我们如何进行事实核查,并保持我们的内容准确、可靠和值得信任。
  1. 塔兰F-A,卡根K-O, Hübner M,胡普曼M,沃尔维纳D,布鲁克S。异位妊娠的诊断与治疗华体会体育官方人口德国日报在线.2015; 112(41)。doi: 10.3238 / arztebl.2015.0693

  2. 姜浩,李军。人类输卵管妊娠中输卵管和胚胎之间的相互作用网络:目前的知识和观点华体会体育官方人口产科和妇科研究杂志.2021年,47(12)。doi: 10.1111 / jog.15033

  3. 王艳丽,翁树生,黄文成,苏铁华。不寻常部位异位妊娠的腹腔镜治疗台湾妇产科学杂志.2014; 53(4)。doi: 10.1016 / j.tjog.2014.01.004

  4. 美国妇产科医师学会。异位妊娠华体会体育官方人口.2018年出版。

  5. 帕内利DM,菲利普斯CH,布雷迪PC。输卵管和非输卵管异位妊娠的发生率、诊断和处理:综述生育研究与实践.2015; 1(1)。doi: 10.1186 / s40738 - 015 - 0008 - z

  6. Seeber。串行hCG能告诉你什么,不能告诉你什么,关于早孕华体会体育官方人口Fertil杂志.2012, 98(5): 1074 - 1077。doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.09.014

  7. 美国妇产科医师学会。ACOG实践公报第191号:输卵管异位妊娠华体会体育官方人口妇产科.2018年,131 (2):e65-e77。doi: 10.1097 / aog.0000000000002464

  8. Young L, Barnard C, Lewis E,等。超声在异位妊娠诊断中的应用华体会体育官方人口中华医学杂志.2017, 130(1452): 17-22。

  9. 巴拉什JH,布坎南EM,希尔森C。异位妊娠的诊断和处理华体会体育官方人口Am Fam医生.2014年,90(1):34-40。

  10. Chanana C, Gupta N, Bansal, I等。异位妊娠的不同声像图面华体会体育官方人口临床影像学杂志.2017; 6。doi: 10.4103 / jcis.jcis_105_16

  11. Sindiani AM, Alshdaifat E, Obeidat B, Obeidat RA, Rawashdeh H, Yaseen H。单剂量甲氨蝶呤在处理异位妊娠和不明位置妊娠中的应用:在三级中心10年的经验华体会体育官方人口国际妇女健康杂志.2020; 12。doi: 10.2147 / ijwh.s279426

  12. D 'Hooghe T, Tomassetti C。异位妊娠手术:做出正确的选择华体会体育官方人口《柳叶刀》.2014, 383(9927)。doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (14) 60129 - x

通过Krissi挑出
Krissi Danielsson医学博士是一名家庭医学医生,也是那些经历过流产的人的倡导者。