产后出血:什么是正常的,什么不是

一位医生正和一位抱着婴儿的妇女交谈

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提供一个婴儿,你可能会因为自己不再怀孕而感到非常欣慰。但即便如此,你的身体也需要一段时间才能恢复。你的子宫会从膨胀的状态开始缩小,回到正常的大小。

作为复苏的一部分,你会经历一些产后出血然后出院几周。对大多数人来说,分娩后出血量会很大,最终会减少,然后完全消失。

接下来,了解更多产后出血,为什么会出现这种情况,如何应对,以及何时应该给医疗保健提供者打电话。

为什么会发生产后出血?

产后期间的血液和阴道分泌物被称为恶露这是产后愈合过程中典型的一部分。无论你是否分娩,你都会经历这种类型的出血通过阴道或剖腹产

“你需要清除子宫内的内容物,所以出血是正常的,”Mimi Niles博士说,她是公共卫生硕士,注册助产士和纽约大学Rory Meyers护理学院的助理教授和教员。

换句话说,你的身体需要清除你怀孕时子宫内的血液和剩余组织。这个区域胎盘被粘在子宫壁上也需要愈合。

产后出血量应该每天减少,但你可能会发现血的数量令人惊讶。

什么是“正常”产后出血?

每个人的身体是不同的,所以产后出血的时间也会不同。

“每个女人的产后出血模式都有很大的差异,”佛罗里达的妇产科医生辛西娅·弗林(Cynthia Flynn)说JustAnswer.“恶露会断断续续地出现,持续时间长达八周。”

一般认为的“正常”也会在分娩后随着时间的推移而改变,解释说苏珊利平斯基她是科罗拉多州产科医生的妇产科医生,产科医生是小儿科医疗集团的一部分。

正常产后出血的第一阶段称为血性恶露。在这一阶段,出血相当严重,血性分泌物通常呈鲜红色。

利平斯基博士说:“在最初的几天里,它可能像一个沉重的月经期。”“在接下来的几天里,它(仍然)像一个沉重的月经期,但很快就会减弱,可能会停止,然后重新开始。”

利平斯基医生说,阴道分娩后你可能会流失多达500毫升的血液,剖腹产后的头24小时内可能会流失多达1,000毫升的血液。根据美国妇产科医生学会(ACOG)的说法,如果你失去的数量超过这个数字,你就进入了产后大出血的领域,这种情况需要打电话给你的医疗服务提供者。

随着时间的推移,出血点会变薄,颜色也会改变,通常会从红色变浅,变成粉红色,甚至是棕色。这是第二阶段,或称浆膜恶露,可能持续两到六周。

最后,出血会逐渐减少,这意味着你进入了第三个也是最后一个阶段,白色恶露。在这个阶段,许多人会持续出现一些白色或黄色的分泌物。

需要注意的是:根据弗林博士的说法,如果你正在母乳喂养,你可能会比没有母乳喂养的人出血或点穴的时间更长一些。

如何应对产后出血

当你在为你的宝宝囤积尿布时,买一些止血垫-因为你肯定需要他们。(或者让朋友或家人出去给你买一些,这样你就可以休息一下了。)

利平斯基博士说:“最好的策略是准备足够多的不同尺寸的卫生巾——超大号、迷你号、衬垫——并根据需要更换。”“女性多久换一次(便笺簿)是个人喜好的问题。”

弗林医生建议,在产后大出血最严重的日子(和夜晚),你可以选择覆盖更多内衣的长款夜间护垫。她补充说:“一些女性使用床垫作为额外的保护。”“很多女性需要半夜起床换一次卫生巾。”

有许多不同品牌的可用于产后出血的护垫所以你可以尝试几种,看看哪种对你最有效。考虑寻找无香味的产品,以避免任何不必要的刺激。有些人还喜欢使用一次性内衣,如尿失禁内衣,直到最严重的出血停止。

但是,不要使用卫生棉条和月经杯。你的子宫需要愈合,不建议将这些东西插入阴道,因为有感染的风险。弗林博士说,至少要等到六周后才开始尝试使用卫生棉条,并且一定要与你的医疗服务提供者讨论这个问题。

当你正在恢复,但仍在出血时,特别是在产后的最初几周,要明智地进行锻炼和活动,因为这可能会影响出血。Brynna Connor医学博士说:“如果一个女人在运动后出血加重,那么她可能运动过量,她需要去看她的医生。NorthWestPharmacy.com

另一个建议:穿深色的衣服,以防你的皮肤漏水。如果你打算离开家,你甚至可能想在钱包或婴儿尿布袋里多藏一条裤子,以防万一。

何时给医疗保健提供者打电话

了解你的情况什么时候需要打电话给你的医疗保健提供者是关键。例如,如果你正在大出血,那就有理由打电话。利平斯基医生说:“如果出血量大到可以在一小时内,甚至连续两到三个小时内浸湿护垫,那就不正常了。”

你也可能要注意任何大的血块。“血栓是正常的,但比高尔夫球大的血栓就不正常了,”利平斯基医生说。

利平斯基医生说,另外,如果你大量出血并发烧,也应该给你打个电话。这可能是正在发展的感染的迹象。

恶臭是另一个危险信号。除了发烧和子宫压痛,难闻的恶露是一种叫做子宫内膜炎的感染的征兆,这是一种子宫内膜的炎症。如果你注意到你的恶露有令人不快的,强烈的气味,一定要联系你的妇产科或医疗保健提供者。

来自Verywell的一句话

产后出血是分娩经验的自然结论。这很乱,当然也很麻烦,但这是暂时的。时间因人而异,但一般来说,大多数人在产后六周内会出现出血和分泌物。如果您担心任何异常症状,或担心可能发生感染,请与您的妇产科医生、助产士或医疗保健提供者联系。

5来源
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  1. 妇产科。分娩后需要注意的3种情况

  2. 弗莱彻S,格罗特古特CA,詹姆斯AH。正常女性的恶露模式:系统回顾妇女健康(落叶松).2012年12月,21日(12):1290 - 4。doi: 10.1089 / jwh.2012.3668

  3. 妇产科。产后出血

  4. NHS。生完孩子后多久能用卫生棉条?

  5. 妇产科,AAP。围产期护理指南

通过詹妮弗•拉森
詹妮弗·拉尔森是一名经验丰富的记者,经常撰写关于Covid-19和美国持续的精神健康危机等尖锐问题的文章,以及营养和锻炼等健康生活方式问题。她有超过20年的专业经验,希望能获得更多。

原来写的
罗宾·伊莉斯·韦斯博士,公共卫生硕士
罗宾·伊莉斯·韦斯博士,公共卫生硕士,教授,作家,分娩和产后教育工作者,注册助产师和哺乳顾问。
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