多囊症如何怀孕

多囊卵巢综合征(PCOS)是导致女性不孕的最常见原因之一，约有500万女性受其影响。但你可以怀上多囊症有许多有效的生育治疗方法，从Clomid来促性腺激素来试管婴儿．

通过改变生活方式和服用生育药物，大多数女性都能怀孕。而有些患有多囊症的女性需要体外受精在美国，绝大多数人会通过技术含量较低的生育疗法怀孕。

减轻体重重新排卵

许多(但不是所有)多囊症女性与肥胖作斗争。这是因为多囊症会对你的身体处理胰岛素的方式产生负面影响，进而导致体重增加。

多囊症妇女不能怀孕的一个主要原因是她们不排卵，或者她们不定期排卵。超重的多囊症女性更有可能经历更多严重的停止排卵月经周期间隔几个月。

研究发现，减轻一些体重可能会使排卵恢复。根据这项研究，减去当前体重的5%到10%可能足以启动月经周期。

不幸的是，没有多少证据表明减肥能帮助你自己怀孕。你可能仍然需要生育药物。研究发现，体重减轻的女性有很大的机会获得成功的生育治疗。

减肥对任何人来说都不容易，对多囊症患者来说可能更难。此外，并非所有多囊症女性都超重。如果这是你的情况，减肥并不是一个帮助生育的解决方案。

饮食、运动和多囊症

健康饮食对多囊症女性很重要。这部分是由于超重的风险更高，部分是由于他们的身体在胰岛素调节方面的问题。有没有一种饮食对多囊症最有效?这是一个有争议的问题。

一些研究声称，低碳水化合物饮食是治疗多囊症的最佳方法，但其他研究并没有发现低碳水化合物的优势。最重要的是要确保你的饮食富含营养丰富的食物和充足的蛋白质，少吃高糖食物。避免垃圾食品和加工食品是你最好的选择。

有规律的运动也被发现有助于多囊症的症状。在一项研究中，有规律的快走和健康饮食的结合使月经周期规律性提高了50%。

仅靠饮食和运动是否能帮助你怀孕还不清楚。然而，一个健康的生活方式可能会帮助你的生育治疗更好地工作，它肯定会帮助你整体感觉更好。就像减肥一样，如果你想怀孕，这是值得努力的。

药物

一些多囊症患者需要药物来治疗病情和/或帮助他们怀孕。

二甲双胍

让你的医生检查你的胰岛素水平。如果你有胰岛素抵抗，服用糖尿病药物二甲双胍可以治疗胰岛素抵抗，还可以帮助减肥。它也可以帮助你怀孕。

多囊症患者有时会被开二甲双胍，即使他们实际上没有胰岛素抵抗。使用二甲双胍治疗多囊症被认为是超适应症使用。然而，这种药物相对安全，可能会帮助你怀孕。根据研究，二甲双胍可能:

• 促进减肥
• 重新开始正常的月经周期
• 提高一些生育药物的疗效
• 降低流产率(反复流产者)

单用二甲双胍能让你怀孕吗?这是不可能的。虽然早期的研究发现二甲双胍增加了女性自行排卵的几率，但进一步的研究并没有发现它能增加怀孕或活产率。华体会体育官方人口换句话说，排卵的改善并没有导致生育能力的提高。

Clomid

克罗米德是最常用的生育药物，也是治疗多囊症妇女最常用的药物。许多多囊症妇女使用克罗米德会怀孕。

不幸的是，并不是每个人都能成功。一些患有多囊症的女性会经历Clomid阻力．这是因为克罗米德没有像预期的那样引发排卵。研究发现，二甲双胍和克罗米德的联合使用可能有助于战胜克罗米德耐药性。

曲唑

如果二甲双胍和克罗米德不成功，你的医生可能会考虑药物来曲唑。它也以其品牌名Femara而闻名，它不是一种生育药物，但经常用于多囊症妇女。曲唑实际上是一种癌症药物。然而，研究发现，在刺激多囊症妇女排卵方面，它可能比克罗米德更有效。

不要被这种药物最初是作为抗癌药物的事实吓到。它的副作用相对较轻，在试图怀孕的女性中进行了大量研究。

促性腺激素

如果克罗米德或来曲唑不成功，下一步是注射生育药物或促性腺激素。促性腺激素是由卵泡刺激素、黄体生成素或两者的结合而成。你可能知道的品牌有Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Bravelle和绝经。

你的医生可能会建议联合使用口服和注射的生育药物(例如，克罗米德与周期中期LH的触发剂)。另一种可能是只有促性腺激素的循环。

或者，你的医生可能会建议促性腺激素与IUI(宫内人工授精)程序。IUI是将经过特殊清洗的精液通过导管直接放入子宫。精液可能来自精子捐献者，也可能来自你的伴侣。

促性腺激素的一个可能的风险是卵巢过度刺激综合征(OHSS)．这是指卵巢对生育药物反应过度。如果不治疗或严重，它可能是危险的。多囊症妇女患OHSS的风险更高。

你的医生可能会使用低剂量的注射生育药物来避免这种情况。理想情况下，你的医生应该使用最低有效剂量。在治疗期间，如果你有任何OHSS的症状(如体重迅速增加、腹痛、腹胀或恶心)，一定要告诉你的医生。

生育过程

如果促性腺激素不成功，下一步是IVF(体外受精)或IVM(体外成熟)。你可能已经听说过体外受精。它包括使用注射性生育药物来刺激卵巢，使其提供大量成熟的卵子。卵子通过取卵术从卵巢中取出。

然后这些卵子和精子一起被放入培养皿中。如果一切顺利，精子将使一些卵子受精。受精卵经过3到5天的分裂和生长后，其中一两个会被转移到子宫中。这一过程被称为胚胎移植。两周后，你的医生会安排一个怀孕测试，看看周期是否成功。华体会体育官方人口

与单纯的促性腺激素治疗一样，体外受精的风险之一是对卵巢的过度刺激，尤其是对多囊卵巢患者。这就是IVM的用武之地。

IVM代表体外成熟．IVM不是给你大剂量的生育药物，迫使你的卵巢成熟许多卵子，你要么不接受生育药物，要么剂量很低。医生从卵巢中取出未成熟的卵子，然后在实验室中使这些卵子成熟。并不是所有的生育诊所都提供IVM。这是在选择生育诊所时需要考虑的问题。

你需要卵子捐献者吗?

多囊症患者很少会需要卵子捐献者除非有其他生育问题，比如高龄。然而，接受过卵巢钻孔或卵巢楔形切除术治疗多囊卵巢综合征的妇女卵巢储备可能较低。在这种情况下，卵子捐献者可能是必要的。这是不建议对多囊症进行手术治疗的原因之一。