B组链球菌(GBS),也被称为β链球菌或B组链球菌,是一种生活在人体内的细菌。GBS通常是无害的。事实上,你可能患有GBS却不知道,因为你没有感觉不舒服或有感染的症状。
然而,如果你打算怀孕,你需要知道你是否是GBS携带者。如果你在分娩期间将GBS传给宝宝,可能会让他们病得很重。
以下是你需要了解的关于GBS在怀孕和分娩期间如何诊断和治疗,以及如何在出生后保护你的宝宝。华体会体育官方人口
关于B族链球菌的误解
关于B族链球菌有一些常见的误解,包括它是如何传播的以及它引起的疾病类型。
- B组链球菌存在于人体内,尤其是肠道和生殖道。它通常不会导致疾病。
- B组链球菌不是通过性活动、分享食物或饮料或触摸带有GBS细菌的物体而感染的。
- B组链球菌不会通过母乳传播;患有GBS的人可以安全地母乳喂养他们的婴儿,只要他们选择这样做。
- B组链球菌与引起链球菌性咽喉炎的细菌(A组链球菌)不同。
- B组链球菌侵入身体其他部位(如肺、大脑或血液)可使人病得很重;这被称为GBS疾病。
B组链球菌检测
B组链球菌可以在任何时候在你的身体里,但它可能不会一直在你的身体里。你可能在怀孕期间的某些时候检测呈阳性,而在其他时候则不是。华体会体育官方人口这就是为什么你需要在快分娩的时候进行检测,因为那是你的宝宝感染风险最高的时候。
婴儿在出生时通过阴道时可能会接触到B组链球菌。被诊断为格林巴利综合征并接受治疗在分娩时静脉注射抗生素将感染传给宝宝的风险从200分之一降低到4000分之一。
根据美国妇产科医师学会(ACOG)的数据,GBS在每100个分娩中有1到2个被传递给婴儿,而测试呈阳性的人在分娩期间没有使用抗生素。
美国疾病控制和预防中心(CDC)建议孕妇在35至37周时进行GBS检测。在测试中,使用无菌棉签从阴道和直肠收集样本。然后,样本被送到实验室培养,看看B组细菌是否生长。这个过程可能需要几天时间,这意味着效果不会立竿见影。
如果婴儿表现出GBS的迹象,测试他们将需要血液或脊髓液样本。
风险因素
如果你有某些症状或危险因素,你会被给予静脉注射抗生素即使你没有进行GBS测试。
- 在你怀孕期间的任何时候都在你的尿液中检测出了GBS华体会体育官方人口
- 你37周前就分娩了
- 你之前生过一个患有GBS的孩子
- 分娩时你的体温是100.4度或更高
- 你之前怀孕时的GBS检测呈阳性华体会体育官方人口
- 您的GBS状态未知
- 你羊水破裂已经超过18个小时了
你应该剖腹产吗?
专家不建议做剖腹产(剖腹产)仅仅因为你的GBS检测呈阳性。如果你有一个计划剖腹产在美国,作为手术的一部分,你会接受抗生素治疗,如果你患有GBS,就不需要额外的抗生素了。
即使你要剖腹产,你也应该做GBS检查。对于你的医疗团队来说,知道你是否为GBS阳性是很重要的,以防你在计划的手术前分娩。
新生儿GBS并发症
GBS感染可导致婴儿肺部、脊髓或大脑发炎。这些感染可导致听力或视力丧失。GBS还与脑瘫有关。如果感染引起并发症,如败血症或肺炎,GBS可能是致命的。
根据美国疾病控制与预防中心的数据,4%到6%的GBS婴儿会死亡。早期感染比晚期感染更可能致命。
症状
患有GBS的婴儿会出现与其他(更常见的)疾病或感染类似的症状。如果你知道你的宝宝有患格林巴利综合征的风险,你的医疗保健提供者会监测他们感染的迹象和症状。
可能表明格林巴利综合征的体征和症状包括:
- 身体上的红色皮肤区域
- 皮肤泛蓝(发绀)
- 血压变化
- 发热
- 易激惹
- 很难从睡梦中醒来
- 无精打采或“软弱无力”
- 少动一个或多个肢体
- 可怜的喂养
- 癫痫或抽搐
- 呼吸困难,呼吸急促,或有一段时间没有呼吸
早期与晚期感染
早期GBS感染往往发生在出生后48小时内,但也可能发生在分娩后7天内。早期感染可以通过在分娩过程中使用抗生素来预防。患有早发型GBS的婴儿通常在出生后不久就会出现症状。
晚期GBS感染发生在出生后的第一周,分娩期间使用的抗生素无法预防。患有迟发性格林巴利综合征的婴儿出生时通常是健康的,后来才出现症状。
早发型和晚发型GBS发病率相似。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,每年约有930名婴儿患有早发型GBS,约1050名婴儿患有晚发型GBS。
患有晚期GBS的婴儿主要担心的是脑膜炎,这是一种导致大脑和神经系统炎症的感染。
虽然早期感染源于分娩期间的接触,但晚期感染并不总是在出生时获得的。事实上,其中一半来自其他来源——例如与医院或家中的格林-巴氏综合征携带者接触。
青霉素(通过静脉注射而不是口服)是预防早期GBS的主要抗生素。
你能做什么
为了保护宝宝,你能做的最重要的事情就是在怀孕期间做GBS测试,如果你是阳性的,分娩时服用抗生素.
有些婴儿即使在分娩期间服用了抗生素也会感染GBS。科学家们不确定为什么会发生这种情况,但他们正致力于开发更好的治疗方法,甚至是预防gbs的疫苗。
一旦宝宝出生,你就没有额外的步骤可以专门保护他们免受GBS的侵害。你能做的最重要的事情是了解GBS感染的体征和症状,并知道如何识别它们。如果你对GBS有任何担忧,或者认为你的宝宝可能有感染的迹象,请立即联系你的医生。