如何判断你的孩子是否脱水

脱水意味着身体失去的水分比摄入的多，如果不及时治疗，就会成为一个严重的问题。婴儿和儿童尤其如此易脱水因为他们的活动量比成年人高，体表面积与体重的比例也很高。(这意味着当一个孩子出汗时，他们失去的水分比成年人更多。)

根据哈佛大学陈T.H.公共卫生学院的一项全国性研究，美国超过一半的儿童和青少年没有得到足够的水分，其中黑人儿童和男孩脱水的风险最高。

以下是你需要知道的关于儿童脱水的原因和如何预防它。

什么原因导致儿童脱水?

儿科医生说，脱水最常见的原因是胃肠道液体流失，如腹泻、呕吐或出血，或皮肤液体流失，如发烧或烧伤的卡塞古拉他是弗吉尼亚州爱因斯坦儿科的儿科医生。

脱水带来的问题不仅仅是水分流失。美国儿科学会说，如果呕吐严重或持续时间长，孩子可能会失去重要的电解质氯、钾和钠，这些电解质调节液体平衡，维持健康功能所需的血量，并协助神经冲动传递和肌肉收缩。

孩子应该喝多少水?

每个孩子都有自己对液体的需求——有些孩子只是比其他孩子更渴，应该鼓励他们都喝水解渴，他说凯莉弗拉，医学博士，FAAP，儿科医生，《大流行期间的育儿:如何帮助你的家人度过COVID-19．"

如果这是不可能的，弗拉丁博士建议估计液体需求从一个儿童体重．“对于前10公斤(约22磅)的体重，目标是每小时每公斤提供4毫升(约0.13盎司);第二个10公斤的体重，每公斤每小时加2毫升;然后，每小时每公斤大约1毫升。”

弗拉丁博士指出，这个公式适用于小婴儿，因为他们呼吸更快，身体表面积比例更大，所以液体损失更大，因为他们的新陈代谢更快，需要更多的液体。这些婴儿每磅或每公斤需要比成年人更多的水。

婴儿从母乳或配方奶粉中获得所有所需的液体，通常每天不少于720毫升。弗雷丁博士说:“根据性别和体型的不同，它会逐渐增加到成年人的需求，但每天从2700到3700毫升不等。”

儿童脱水的症状

弗雷丁博士说，脱水的孩子可能会感到疲劳、头痛、排尿量减少和心率加快。

塞古拉博士补充说，在进行脱水的临床诊断时，最客观的衡量标准是体重与基线相比的变化。但在大多数情况下，无法获得最近的患病前体重。她说:“身体检查和临床病史的各种结果有助于评估脱水情况。”

另一件要注意的事情是皮肤肿胀的减少。塞古拉博士解释说:“如果‘健康’儿童的大腿上的皮肤被捏了一下，当捏松时，它会立即恢复到平坦的状态，但在脱水的儿童，皮肤在松开后变平的速度更慢。”

塞古拉博士解释说:“当婴儿脱水时，顶部的囟门看起来和感觉上都凹陷了。”婴儿脱水的另一个迹象是还不到四五个湿尿布每天减少眼泪，她补充说。

年龄较大的儿童通常更容易识别脱水，因为他们有更强的能力适应他们的水分流失。弗雷丁博士解释说:“大一点的孩子会感到口渴并抱怨，直到他们的液体需求得到满足，而婴儿往往无法表达他们的需求。”

弗拉丁博士指出，大孩子的肾脏比婴儿更成熟，储存水分的能力也更强，因为婴儿需要成年人为他们提供充足的液体和电解质。

如果你的孩子脱水怎么办

塞古拉博士说，几乎每种程度的脱水都可以通过口服液体来治疗，包括母乳喂养或奶瓶喂养婴儿。

她说:“我们推荐给年幼和年长的儿童口服补液溶液，如Pedialyte或Enfalyte，因为它们给身体提供了适量的水和盐。”这些溶液与肠道协同工作，输送水分以吸收电解质，更好地保持水分。

塞古拉医生建议给脱水的孩子每两分钟喝5毫升(1茶匙)的液体，如果孩子继续呕吐或腹泻，就继续补充液体。她说:“一旦孩子不再脱水，他们就可以恢复正常饮食。”

美国儿科学会警告说，要小心使用商业运动饮料。虽然它们取代了盐，但它们也含有大量的糖，会加重腹泻。相反，提供白水的替代品，用水或苏打水稀释一半的果汁。

如果你的孩子不停地呕吐，医疗保健提供者可以开抗呕吐或抗恶心的药物来帮助你，所以如果这是一个问题，请与你的儿科医生检查。

有时脱水可能是由于喉咙痛因为吞咽液体可能会有困难，所以给予适当的止痛药会有所帮助，弗拉丁博士补充道。她说:“当孩子开始感到头晕时，我变得非常担心，因为这可能是他们身体补偿能力不足的信号。”“如果一个孩子一天至少没有排尿三次，那就表明他们没有摄入足够的水分。”

如何防止脱水

了解脱水的原因和意识到脱水的迹象是很重要的，但预防脱水的最好方法是知道如何阻止它的发生。

建议在白天和晚上至少每两到三个小时给正在哺乳的新生儿喂奶一次。随着婴儿的成长，他们往往在两次喂食之间睡得更久。最好继续喂食，即使你孩子拉肚子或者是呕吐，因为需要这些额外的液体来补充流失的液体。

对于年龄较大的孩子，美国儿科学会建议给呕吐或腹泻的孩子经常喝水。如果他们觉得不能喝酒，冰片是另一个选择。增加到1盎司，然后每小时2盎司，你的孩子应该能够正常饮水，避免脱水。

如果天气非常炎热或潮湿，尽量避免将新生儿或年幼的婴儿带到户外;如果你要冒险外出，一定要待在阴凉的地方保持凉爽。不要忘记，如果室内温度过高或婴儿穿太多衣服，他们会在室内过热。

来自Verywell的一句话

你的孩子脱水的前景可能是可怕的。然而，确保你的婴儿或年幼的孩子每天摄入足够的液体可以帮助防止脱水。如果你认为你的孩子可能脱水了，联系他们的儿科医生，开始给他们多喝水。