湿疹和深色皮肤:治疗婴儿和儿童

父母都知道，照顾孩子是一项全职工作。湿疹是一个额外的挑战，家庭可能面临在最初的几个月和几年。它会影响孩子的身体，也会给父母带来情绪上的压力。

湿疹，又称特应性皮炎它是一种发痒的慢性皮肤状况，是散发的，通常与哮喘和过敏有关。它是皮肤屏障的破坏导致功能受损。它最常见于儿童，大多数病例出现在5岁之前。在婴儿中，它通常影响头皮，面部，躯干，手臂和腿的外部部分。在儿童中，手臂和腿的内侧最常受到影响。

10月是湿疹宣传月，美国有十分之一的人患有湿疹。虽然任何婴儿或儿童都可能患湿疹，但不同肤色的湿疹通常看起来不同。当父母和照顾者不确定该寻找什么时，可能更难诊断。当深色皮肤婴儿的父母在获得孩子皮肤护理方面面临障碍时，这可能会加剧本已紧张的局面。

为什么某些民族患湿疹的风险更高?

在美国，黑人儿童患湿疹的风险(19.3%)高于白人儿童(16.1%)和亚洲儿童(7.8%)。黑人儿童患特应性皮炎(最常见的湿疹形式)的可能性是白人儿童的1.7倍。

“在美国，与美国白人相比，湿疹在美国黑人中更常见，而且往往更严重，”他说莫娜阿明他是一名注册儿科医生。“严重程度的增加通常可能是因为深色肤色的人没有发现湿疹，所以皮肤护理管理没有及时进行。”

湿疹可能由几种原因引起。“首先，湿疹受遗传和环境因素的影响，可能可以解释不同民族和种族群体之间湿疹的差异，”他说蒂芬妮·乔·利比，医学博士委员会认证的皮肤科医生，莫氏显微摄影和皮肤外科主任。

美国黑人湿疹发病率较高的原因仍在研究中。“这种情况不仅影响孩子的生活质量，也影响父母的生活质量。原因还不完全清楚。Naana Boakye博士，公共卫生硕士，她是一名经过认证的皮肤科医生，也是卑尔根皮肤科的联合创始人。

当涉及到环境时，某些化学物质、污染物和过敏原的暴露可能会增加患湿疹的风险。城市地区的儿童往往更容易接触到灰尘、霉菌和污染等过敏原，这些过敏原也会增加患湿疹的风险。

深色皮肤婴儿的湿疹症状有何不同?

病变的外观因肤色不同而不同。它们可以是亮红色、灰色、棕色或紫色。

亚历克西斯·斯蒂芬斯，DO, FAOCD, FAAD佛罗里达州的皮肤科医生解释了不同皮肤类型之间的差异。她说:“肤色较深的人，受影响的部位可能会出现色素沉着或比周围皮肤颜色更深，而肤色较白的人，受影响的部位可能会出现红色。”

利比博士说:“肤色较深的婴儿湿疹的表现往往不同，因为黑色素的背景混淆了皮肤上可能出现的粉红色和红色。”她接着说，由于这些差异，湿疹可能会被误诊，或者对深色皮肤的婴儿和儿童可能需要更长的时间才能诊断出来。

Boakye博士对此表示赞同。“如果医生没有意识到这些细微差别，诊断可能会被遗漏，或者被认为是完全不同的东西。”

在线湿疹研究的代表性

统计数据显示，肤色较深的婴儿可能更容易患湿疹，但当父母在网上搜索时，几乎所有出现的照片都是浅肤色的婴儿。受欢迎的护肤品牌Aveeno注意到了这一点，并发起了一项名为“湿疹平等”的活动，旨在确保每一种肤色都得到代表。该公司的目标是拍摄各种肤色的婴儿，作为父母的资源。

Amin博士认为，种族差异可能来自两方面:一是患者对湿疹缺乏认识，二是他们无法获得护理，二是临床医生不了解如何诊断肤色较深的人是否患有湿疹。这也是她和阿维诺宝贝合作的原因之一。

这不仅仅是网上缺乏代表性。阿明博士说，大多数教科书中的图片都没有显示皮肤较黑的儿童和包括湿疹在内的皮疹。事实上，2018年的一项研究显示，教科书中只有不到5%的图片显示儿童肤色较深。

种族不平等造成了获得优质医疗保健的障碍，这是深肤色婴儿湿疹被忽视的另一个原因。2021年的一项研究发现，与美国白人相比，美国黑人更有可能缺乏医疗保险，没有通常的医疗保健来源，或者在获得医疗服务和支付治疗费用方面面临更多的经济障碍。

深色皮肤婴儿湿疹的治疗

你的宝宝被诊断出患有湿疹——现在怎么办?无论肤色如何，所有种族和民族的待遇都是相似的。

Boakye博士说:“我认为关键是与儿科医生和皮肤科医生合作，以确保每个人都参与到儿童的护理中来治疗急性疾病。”“然而，更重要的是，为了确保如何控制病情，在确定治疗方法时应考虑文化差异。”

在世界各地，治疗湿疹有不同的指导方针。例如，对于亚太地区的特应性皮炎，医生建议使用含有椰子油、神经酰胺和乳木果油等特定成分的保湿霜。说到洗澡，南非人被建议避免使用肥皂治疗特应性皮炎，而拉丁美洲则建议避免使用刺激性洗面奶。

在美国，通常建议使用温和的肥皂、洗面奶和优质的保湿霜。但对于一些婴儿，医生可能会开局部药物。在极端情况下，光疗可能是最好的治疗方法。

“加强皮肤屏障有助于对抗所有肤色的湿疹。保持皮肤屏障从使用全面滋养的保湿霜开始，”斯蒂芬斯博士说。她的一个建议是使用含有胶体燕麦片的保湿霜。胶体燕麦片提供多种皮肤健康益处，如保湿，屏障保护，抗炎和抗氧化特性。

如何预防宝宝患湿疹?

在父母看到任何外部症状之前，定期使用润肤膏可以帮助预防湿疹。润肤膏可以帮助皮肤保持水分，这有助于皮肤的整体屏障功能和健康。两个受欢迎的品牌是Mustela Stelatopia润肤膏和Aveeno婴儿湿疹治疗夜间膏。

利比博士建议家长和看护人“认识并尽量避免常见的诱因，包括某些类型的肥皂、洗发水、沐浴露和清洁剂、洗衣剂和含有化学添加剂的织物柔顺剂、衣服和床上用品中的羊毛或聚酯等某些织物、香水，以及长时间暴露在干燥空气、极热或极冷环境中。”

有时这些物品会引起所谓的接触性皮炎，这是湿疹的一种特殊形式。这是指婴儿或儿童在接触过敏原或其他刺激物(如肥皂或洗涤剂中的化学物质)后出现反应。

家长也要注意宝宝的指甲。让它们保持短，以避免它们在瘙痒时抓伤皮肤，并可能引起感染。这样做的目的是为了避免进一步刺激皮肤。

Karrie打孔机她是一名产后和新生儿护士和哺乳顾问，她分享了一些预防和治疗湿疹的技巧。

把洗澡和保湿纳入日常生活

洗澡给宝宝保湿是湿疹护理的重要一环。洗澡不仅可以洗掉一天中潜在的刺激物，还有助于恢复皮肤屏障的水分。给宝宝用温水(不是热水)。

洗澡后保湿也很重要，这有助于引入和密封水分。我们倾向于在洗澡后保湿，然而，我们也可以在一天中的其他时间做保湿工作。一种方法是在一天中分别换两次尿布的同时加入保湿。

在黑人家庭中，人们更加意识到并努力给孩子保湿，这样他们的皮肤就不会显得“灰白”。有时过度干燥的皮肤会出现白色或灰色。对于深色肤色的人来说，它看起来很“灰”。这种保湿的习惯可能有助于预防黑人婴儿和儿童的湿疹发作。

帕特，不要摩擦!

沐浴后，用毛巾轻轻拍干皮肤。不要把宝宝揉干，因为这种方法会进一步刺激本已敏感的皮肤。

晚上选择加湿器

增湿器在给空气带来水分方面是不可思议的，尤其是如果你生活在气候恶劣的地区。在孩子睡觉前在他们的房间里打开一个。这有助于对抗干燥的空气寒冷的月份让宝宝感到舒适，减少皮肤干燥的风险。

如何给宝宝穿衣服很重要

给宝宝穿衣服重量轻，温度调节，无刮伤的材料是重要的，特别是对患有湿疹的儿童。100%纯棉或竹子等材料可以让他们的皮肤呼吸，而不是“抓住”热量。我们希望防止婴儿过热和出汗，因为这会导致水分流失和进一步刺激，导致“痒-抓-痒”的循环。