什么是妊娠剧吐?
妊娠剧吐(HG)是一种严重的妊娠剧吐晨吐.虽然至少70%的孕妇可能会经历恶心和呕吐的晨吐,但有时这些症状会比典型情况更加严重——这就是妊娠剧吐。
据估计,0.5%到2%的孕妇会经历这种极端的、持续的晨吐,其定义是体重至少下降5%。许多患HG的妇女被送进医院接受治疗。据怀疑,更多的女性可能在默默忍受着这种情况。
目前还不清楚有多少HG病例被作为门诊患者治疗,或根本没有报告,因为一些孕妇不寻求医疗护理就能应对自己的症状。
过去,人们认为妊娠剧吐纯粹是一种精神障碍,母亲试图出于某种原因拒绝怀孕。华体会体育官方人口这种性别歧视、轻视的理论现在已经被揭穿了。科学表明,汞中毒是一种非常真实的身体疾病,会给孕妇带来严重的并发症(和身体不适)。
症状
对于患有HG的女性来说,症状往往在怀孕第6周左右开始迅速恶化。华体会体育官方人口症状通常在怀孕第18至20周时减轻。华体会体育官方人口然而,在多达22%的病例中,症状可能持续到分娩。
典型的症状包括:
- 脱水(表现为口干、持续口渴、少量排尿和/或心跳加快)
- 快速减肥
- 呕吐引起头晕或头晕的呕吐
- 每天呕吐三次以上
除上述症状外,其他症状还包括:
- 嘴里有不好的味道
- 阅读困难(因为脱水,会导致眼睛发生变化)
- 增加对气味的敏感度
- 瑟瑟发抖
经历这种情况的妇女不仅在身体上而且在精神上遭受痛苦。生病和可能住院带来的压力和紧张会对身体和精神造成许多影响,包括压力、焦虑和抑郁。
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孕吐是什么感觉?
诊断
医生通过详细的病史和体检来诊断妊娠剧吐。这可能包括验血,以排除恶心和呕吐的其他可能原因。医生可能会检查脱水的迹象,根据你怀孕的时间长短,可能会检查婴儿的心率。华体会体育官方人口有时还要做盆腔检查。
并发症
妊娠剧吐的并发症很少见。然而,人们注意到,在怀孕期间和之后胆囊问题的发生率增加。华体会体育官方人口视网膜出血、肾和肝损伤也可能发生。你的医生可能会监测你的这些问题。
原因
确切地说,妊娠剧吐是如何以及为什么会发生还不清楚。然而,它被认为主要是由胎盘产生的人类绒毛膜促性腺激素(hCG)过量引起的。在患有HG的女性中,hCG的血液水平迅速上升,症状的出现往往与此水平的上升同步。
其他一些妊娠激素也被认华体会体育官方人口为与汞中毒有关:
- 皮质醇:在汞中毒期间,这种压力荷尔蒙会上升,但目前尚不清楚这是汞中毒的原因还是经历汞中毒的压力本质造成的结果。
- 雌激素由于雌激素可以增加你的嗅觉敏感度,它可能会增加恶心和呕吐。
- 孕酮这种激素可以放松平滑肌,从而延缓或停止蠕动(在消化道中移动食物的波状收缩),这可能会导致晨吐症状的严重程度。
- 前列腺素:前列腺素可抑制皮质醇和孕酮,影响HG的模式。
其他导致HG的因素可能包括低血糖、压力、吃某些食物和/或晕动病。
风险因素
虽然还不清楚为什么有些女性会出现妊娠剧吐,而另一些女性有轻微的晨吐,或者根本没有恶心或呕吐,但有一些共同的风险因素。
导致汞中毒的危险因素包括:
- 超重或肥胖
- 带着一个女孩
- 携带倍数
- HG家族史(主要在母亲和/或姐妹中)
- 第一次怀孕华体会体育官方人口
- 既往妊娠有HG病史华体会体育官方人口
- 有晕动病和/或偏头痛病史
- 滋养细胞疾病(子宫内细胞异常生长)
一项回顾性研究发现,晨吐严重到需要住院的女性生女孩的可能性略高于生男孩的可能性:56%的母亲因患HG住院怀孕早期华体会体育官方人口有女孩,而有男孩的占44%。怀孕后期住院没有显示这种相关性。华体会体育官方人口
对宝宝的影响
早产而且低出生体重这是妊娠剧吐母亲所生婴儿的两大问题。汞也可能导致电解质失衡。然而,经过治疗,患有HG的母亲所生的婴儿通常不会产生不良反应。
如上所述,当使用某些止吐药物来控制呕吐时,也有可能引起婴儿的担忧。这就是为什么只有当症状严重到需要使用这些药物时才使用它们。
治疗
根据症状的严重程度,可采用多种方法治疗HG。治疗可包括以下内容:
- 吃姜
- 饮食的变化
- 立即静脉水化
- 药物治疗(慎用,因为这些药物可能有其他副作用)包括维生素B6和多羟胺(无需处方即可获得)和止吐药
- 心理治疗(这种情况可能有心理健康的成分,以及有用的身心治疗技术)
- 按摩乐队或者电神经刺激腕带
- 全肠外(静脉)营养(TPN),一种绕过胃肠道的喂养方式
- 管饲
当需要药物治疗时,可以开几种处方。有时,使用简单的抗组胺药。维生素B6对患有呕吐症的妇女也有益处。也有草药和其他制剂,如姜粉等,都取得了不同程度的成功。
决定是否使用止吐药物可能是一个困难的决定,因为其中一些药物对你的宝宝并不总是没有风险的。当药物的潜在益处大于药物对母亲或婴儿的潜在风险时,如在某些催吐病例中,药物可能是适当的治疗方法。与你的医生讨论找出最适合你需要的治疗方案。
应对
HG的经历在情感上特别具有挑战性,因为许多女性相信怀孕将是她们生命中快乐的一段时间——这种情况至少可以说是不愉快的。华体会体育官方人口
值得庆幸的是,大多数HG病例在妊娠20周后会消退,尽管如上所述,一些孕妇在妊娠期间仍会出现这种情况。应对主要包括生活方式的改变和医生建议的各种治疗。在某种程度上,你可能也需要简单地度过它。
向家人和朋友寻求尽可能多的支持(情感上的和实际的)。这可能包括跑腿、做饭、打扫卫生、照顾其他孩子、请假和/或只是在那里聊天——或者挽着你的头发。
一些妊娠剧吐的孕妇发现有帮助的策略包括:
- 避免完全空腹
- 不要在吃完饭后立即活动
- 避免让人恶心的食物和气味
- 避免辛辣、油炸、甜味和高脂肪食物
- 选择清淡、低脂、易消化的食物,如饼干、面包和香蕉
- 喝大量的液体(水是最好的,冰是最容易喝的)
- 每天多吃几顿,少吃零食
- 慢慢地吃
- 得到足够的休息
- 在额头上放一块凉爽潮湿的毛巾
- 洗澡
- 使用放松技巧,如针灸、穴位按摩、冥想、洗澡和深呼吸
来自Verywell的一句话
向你生活中的人(包括你的医生或助产士)寻求支持和同情,可以帮助你应对怀孕期间的妊娠剧吐,保持健康。华体会体育官方人口虽然HG的症状很难忍受,但记住在这段(有时令人作呕的)旅程的最后,有一个大奖在等着你——你的孩子,这是有帮助的。