有一个流产往往是毁灭性的事件。对于大约2%的女性来说,当子宫内未完全排出的组织被感染时,这种经历会变得更加痛苦。
在最糟糕的情况下,感染会变成败血症,导致所谓的败血症流产堕胎.由于败血症是一种潜在的危及生命的疾病,了解症状并尽快获得医疗治疗是至关重要的。
感染原因
在任何流产或非治疗性流产(非医疗原因流产)后,感染都是一种风险。妇科和产科手术也可能使妇女面临感染的风险。
流产或流产后,当妊娠组织留在子宫内华体会体育官方人口时,它可能成为细菌的滋生地,包括:
- 拟杆菌
- c . trachomatis
- 大肠杆菌
- 肠杆菌科
- B组链球菌
- 普氏菌
由这些细菌引起的感染可以是渐进性的,这意味着它们从子宫开始,如果不及时治疗,可以进展到血液,感染整个系统,导致感染性休克。感染性休克时,血压降至危险的低水平,使器官的血液供应陷入饥饿。这最终会导致器官衰竭。
患有充血性心力衰竭、肝病、肾病或狼疮的妇女在怀孕后发生感染的风险更高。华体会体育官方人口接受侵入性手术治疗不孕症的妇女或在怀孕期间接受侵入性手术治疗的妇女也可能增加子宫感染的风险。华体会体育官方人口
症状
细菌感染可以迅速传播并变成败血症,所以如果你在流产后出现以下症状,请立即联系医生或去急诊室:
- 发冷
- 体温超过华氏100.4度
- 恶臭的阴道分泌物
- 盆腔痛
- 持续出血和抽筋(超过约两周)
- 子宫有压痛
- 不寻常的睡意
诊断
如果你在流产后出现感染的症状,你的医生会用超声波检查子宫中残留的组织。MRI或CT扫描也可以用于这个原因。医生还会检查你的血压(败血症时血压会下降)、心率(会上升)和氧饱和度(会下降)。
你的医生还会做血液测试,以表明血液中是否存在细菌。这些指标包括:
- 血浆c反应蛋白升高
- 降钙素原升高(PCT)
- 高胆红素水平
- 高肌酐水平
- 乳酸水平高
- 高白细胞计数
- 循环中的未成熟白细胞
- 低血小板水平
有时,脓毒性流产的妇女有妇产科手术或非治疗性流产的历史。向医疗保健提供者披露所有相关信息是很重要的。记住,绝大多数的医生是富有同情心的,不带偏见的。
治疗
如果你的子宫里还有残存的组织,你的医生会给你做一个叫做扩张和刮宫(D&C),即宫颈扩张,用刮匙(或在某些情况下,类似真空的设备)的工具取出组织。
如果你的感染已经变成了败血症,就需要紧急治疗,你将被送往医院并受到密切监测。医生会给你静脉输液以增加血容量和血压,还会给你静脉注射广谱抗生素,可以杀死多种细菌。
你的血液将被培养以确定引起感染的特定细菌。一旦确诊,可能需要几天时间,医生会给你一种针对导致感染的细菌量身定制的抗生素。一旦你的病情稳定下来,你就会被送回家,可能需要服用几天或几周的口服抗生素。
在极少数情况下,子宫内的感染无法治愈,需要切除子宫来挽救患者的生命。然而,在大多数情况下,流产后的感染,即使变成了败血症,也是可以治愈的,不太可能影响未来的妊娠。