儿童失眠的原因与治疗

小女孩在床上醒来,抱着一只泰迪熊

KidStock / Getty Images

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大多数父母想到孩子和睡眠问题时,都会想到一个哭泣的婴儿。许多大一点的孩子和青少年也有睡眠问题,包括难以入睡和经常在半夜醒来。

不幸的是,晚上睡不好会影响孩子白天的情绪和行为,导致学校而且纪律问题。

童年的失眠

和成年人一样,患有失眠症的孩子要么难以入睡,保持睡眠状态,要么就是在正常的睡眠时间后没有得到很好的休息。除了白天犯困,儿童失眠的症状还包括:

  • 攻击性
  • 注意力下降
  • 抑郁情绪
  • 多动
  • 易怒
  • 内存问题
  • 情绪波动

原因

这是许多孩子无法理解的一个常见原因足够的睡眠他们睡得太晚了。这通常是因为父母对孩子需要多少睡眠有不切实际的期望,或者是因为他们的孩子日程排得太满,活动太多,作业太多。或者你的孩子可能只是熬夜发短信,打电话,玩电子游戏,或者看电视

记住,6到13岁的孩子每晚需要9到11个小时的睡眠,青少年需要8到10个小时的睡眠。如果你设定了一个现实的就寝时间,但你的孩子仍然没有睡好觉,失眠的常见原因包括:

  • 焦虑
  • 哮喘(咳嗽)
  • 咖啡因
  • 抑郁症
  • 湿疹(痒)
  • 神经发育障碍,如自闭症,阿斯伯格综合症第五版现在被归类为自闭症谱系障碍)和智力残疾
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停(打鼾)
  • 不良的睡眠习惯
  • 不宁腿综合症
  • 药物的副作用,包括用于治疗多动症的兴奋剂、抗抑郁药、皮质类固醇和抗惊厥药
  • 压力

治疗

尽管家长们经常想要通过处方来治疗孩子的失眠,但更重要的是首先寻找任何潜在的医学或心理问题,可能需要治疗。例如,如果你的孩子患有阻塞性睡眠呼吸暂停鼾声晚上大声说话,经常停止呼吸,那么他们可能需要切除扁桃体和腺样体。

或者如果你的孩子经常夜间咳嗽是因为他们的哮喘控制不好,他们可能需要更强的预防哮喘药物。如果你的孩子患有睡眠呼吸暂停、哮喘或抑郁,安眠药并不是解决问题的办法——尤其是在还没有批准儿童服用安眠药的情况下。

药物

药物的有时在必要和适当的时候使用包括:

  • 抗组胺药,虽然这些通常会导致白天嗜睡,而且只会使用很短的时间
  • 可乐定,比如如果你的孩子也有注意力缺陷多动障碍(ADHD)或行为问题
  • 褪黑激素
  • 利培酮(利培酮),用于自闭症或行为问题儿童
  • 镇静类抗抑郁药,包括艾拉维尔(阿米替林)和瑞美隆(米氮平)

除非另一种诊断是孩子失眠的原因,否则处方通常不是答案。

非药物治疗

原发性失眠或非由其他疾病引起的儿童失眠的非药物治疗包括:

  • 避免咖啡因
  • 定期锻炼
  • 如果你的孩子在10到20分钟内还没有睡着,就下床做一些安静的事情,比如阅读
  • 有一个非常一致的时间表孩子睡觉和起床的时间,包括周末和节假日
  • 把在床上的时间限制在睡觉上,这意味着不能在床上阅读、做作业或看电视
  • 睡前30到60分钟停止刺激性活动,如玩电子游戏、看电视、发短信或打电话
  • 教孩子放松技巧,包括横膈膜呼吸,渐进式肌肉放松,以及他们睡觉时可以使用的视觉想象

除了儿科医生,咨询咨询师或儿童心理学家对大多数患有失眠症的儿童也有帮助。

多动症和失眠

因为失眠的许多症状与多动症的症状是相同的,而多动症的治疗往往会导致失眠。如果你的孩子在开始服用多动症药物或增加剂量后失眠恶化,那么可能是药物的问题。

然而,对于一些患有注意力缺陷多动症的孩子来说,他们真正的注意力缺陷多动症症状才是导致他们睡眠困难的原因。令人惊讶的是,在下午或晚上服用一小剂量的短效兴奋剂实际上有助于他们的睡眠。你的儿科医生和/或儿童精神科医生可以帮助你找出是什么导致你的多动症孩子有睡眠问题,这是很重要的,因为晚上睡不好会加重多动症的所有症状。

请记住,在一些似乎有多动症症状但实际上有睡眠障碍或睡眠不足的孩子中,当他们的睡眠问题得到解决时,多动症症状就会消失。

6来源
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