腰椎穿刺,也被称为腰椎穿刺或脊髓穿刺,是医生用来收集脊髓液的程序。在腰椎穿刺时,将针插入下背部的骨头之间并插入脊柱。然后取出少量的脊髓液,抽出针头。
对许多人来说,一想到脊椎抽液就会感到害怕,而当涉及到婴儿时,这种感觉可能只会增加。但是,事实上,当由一个有经验的专业儿科医生来做的时候,往往是不舒服的,而不是痛苦的。
迹象
大多数婴儿腰椎穿刺是为了检查脑膜炎,这是一种排列在大脑和脊柱上的膜(称为脑膜)的感染。脑膜炎是一种非常严重的感染,只有脊髓抽液才能最终确认这种疾病。
许多父母在得知他们的孩子需要脊椎穿刺时都很惊讶,尤其是当孩子看起来并没有那么病的时候。但这项测试被认为是至关重要的,因为脑膜炎的某些原因,比如B组链球菌并不总是表现出这种疾病的典型症状。这一点很重要,因为没有症状并不会减轻病情的严重程度。通过实施LP,医生可以迅速确诊并开出正确的治疗方案。
除脑膜炎外,脊髓抽液可作为一种治疗手段而非诊断手段。这包括治疗一种名为脑积水的疾病,这种疾病的液体在大脑中积聚,最常见的是患有严重脑室出血的婴儿。在这种情况下,医生可能会使用脊髓穿刺排出多余的血液和液体,以防止或延迟分流的需要。
好处
腰椎穿刺是一种侵入性手术,需要仔细咨询以确保它是适当的和安全的,特别是对早产儿.决定是否做一件事从来都不是一个容易的选择。
腰椎穿刺的好处包括:
- 脊椎穿刺可以快速诊断严重的和危及生命的疾病。
- 脑膜炎只能通过脊髓穿刺诊断。
- 脊椎穿刺的结果可以防止孩子接触不正确或不适当的药物。
风险和并发症
LP有几个潜在的风险。
- 对父母来说,脊椎抽液会让他们感到不舒服,并在情感上感到痛苦。
- 任何侵入性手术都有感染的风险。
- 有时会发生头痛和出血。
- 不成熟的或者生病的婴儿在手术过程中可能会出现心率或氧饱和度下降,需要补充氧气。
如何执行
根据不同的情况,家长可能被允许或不被允许在LP期间进入房间。整个过程大约需要30分钟,需要在下脊柱的骨头之间插入一根细针。
婴儿经常侧躺着,膝盖收在下巴下面。新生儿可能会以一种蜷缩的姿势坐直。一旦孩子被正确放置,将用消毒剂清洗下脊柱区域。进行手术的医生会佩戴无菌手套以防止感染。
然后通过下背部的皮肤进行一个小穿刺,然后注射液体麻醉剂来缓解疼痛。注射前也可以使用麻醉霜,以更好地减少不适。