红斑狼疮抗凝抗体与反复流产

一个男人和一个怀孕的女人依偎在沙发上

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当你经历反复流产时,你的医生可能会进行测试来确定原因。如果在你的医生的调查过程中发现狼疮抗凝抗体,重要的是要了解这个诊断将对怀孕有什么影响,以及这些抗体在以前的作用华体会体育官方人口流产

通过这篇综述,更好地理解这种诊断,其中包括这种情况的风险和可能的治疗。

概述

狼疮抗凝抗体是狼疮的标志之一antiphospholipid综合症这是一种疾病,在这种疾病中,身体会产生针对磷脂(人类血细胞的正常成分)的抗体。因此,狼疮抗凝剂和其他抗磷脂抗体可以引起微小的血凝块,从而导致妊娠并发症,包括流产。华体会体育官方人口

虽然一个人通常不会表现出狼疮抗凝抗体的症状,但妊娠并发症可能是抗磷脂综合征的第一个迹象。华体会体育官方人口然而,在此之前,人们可能会有非产科并发症。

大约一半的狼疮患者有抗磷脂抗体,但你的身体不一定要有狼疮才能产生狼疮抗凝抗体。除了流产,这些类型的抗体可以导致无数的问题,包括中风,肺栓塞和心血管问题。

红斑狼疮抗凝抗体测试

如果你有复发性怀孕损失华体会体育官方人口或者既往健康史提示有抗磷脂综合征,医生可能会安排以下一项或多项实验室凝血检查:

  • 活化部分凝血酶活时间(aPTT)
  • 稀释或改良的罗素蝰蛇毒液试验(dRVVT或MRVVT)
  • 凝血酶原时间(PT)
  • 高岭土血浆凝固时间(KCT)

这些测试都是通过检查一个人的凝血时间来确定血液是否在正常范围内。如果检测结果显示异常值,医生可能会要求进行后续检查以确认异常,并确保异常结果不是由于实验室污染或其他凝血异常造成的。

流产和狼疮抗凝剂

流产是一种毁灭性的事件,会带来情感和身体上的后果。许多经历过多次流产的人想知道为什么他们会经历多次流产。华体会体育官方人口

因为狼疮抗凝剂是复发性流产的已知危险因素,你的医生可能会测试这些抗体的存在,当调查随后的胎儿损失的原因。

反复流产影响大约1%的人口,在10-15%的病例中,抗磷脂综合征被发现是原因。虽然抗磷脂综合征会导致早期妊娠流产(少于10周),但它也是晚期流产、死产和其他妊娠并发症的原因之一。华体会体育官方人口

一旦你知道你有狼疮抗凝抗体,重要的是要了解,它仍然有可能怀孕的婴儿足月。你的医生将会为你推荐具体的治疗方案,同时也会为你检查其他会使你难以成功怀孕的健康状况。华体会体育官方人口

治疗

尽管名字叫狼疮抗凝抗体,但携带狼疮抗凝抗体的人并不一定患有全身性红斑狼疮,这是一种通常被称为狼疮的疾病,尽管患有这种疾病的人可能使用狼疮抗凝剂。红斑狼疮抗凝抗体可能发生在许多类型的自身免疫性疾病的人,但他们也可能发生没有已知的原因。

如果你从妇产科医生那里得到了红斑狼疮抗凝抗体(或抗磷脂综合征)的诊断,作为复发性流产测试的一部分,一定要问你的医生你是否需要跟随全科医生或专家进行监测。

对于被诊断为抗磷脂综合征的人,由于狼疮抗凝剂阳性,治疗通常是低剂量或“宝贝”阿司匹林和/或肝素注射在怀孕期间。华体会体育官方人口这种治疗似乎可以提高成功怀孕的几率。华体会体育官方人口(注意,所谓“宝宝”阿司匹林指的是小剂量;这种药物对婴儿不安全。)

虽然治疗结果有所不同,但总体预后良好。研究表明,单用肝素治疗抗磷脂综合征可使活产率提高50%,而小剂量阿司匹林联合肝素治疗可使活产率提高71%。

需要注意的是,这些治疗会增加你患晚期妊娠并发症因此,在你怀孕期间,医生监测你的治疗是非常必要的。华体会体育官方人口

来自Verywell的一句话

虽然反复流产会让人感到害怕和心碎,但要知道,即使诊断出红斑狼疮抗凝抗体,在医生的指导下仍然有可能成功怀孕。华体会体育官方人口

此外,虽然狼疮抗凝抗体的发现可能会给一些答案,但对这些抗体测试阴性的其他人可能需要继续进行额外的测试,试图找到他们不能怀孕的原因。

6来源
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通过Krissi挑出
医学博士Krissi Danielsson是一位家庭医学博士,也是那些经历过流产的人的倡导者。